მწვავე vs ქრონიკული ლეიკემია
ლეიკემია არის სისხლის უჯრედების კიბოს ტიპი. არსებობს ლეიკემიის ოთხი ტიპი; ორი ტიპის მწვავე ლეიკემია და ორი სახის ქრონიკული ლეიკემია. ორი მწვავე ლეიკემია არის მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) და მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML). ორი ქრონიკული ლეიკემია არის ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) და ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML). ლეიკემიების უმეტესობა გამოწვეულია სპეციფიკური გენეტიკური მუტაციებით, წაშლით ან გადაადგილებით. ყველა ეს ავლენს მსგავს სიმპტომებს და ნიშნებს; თუმცა, ისინი საჭიროებენ მკურნალობის განსხვავებულ მეთოდებს. ეს სტატია განიხილავს ლეიკემიის ოთხივე ტიპს და მათ შორის განსხვავებებს, ხაზს უსვამს მათ კლინიკურ მახასიათებლებს, მიზეზებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, პროგნოზს და ასევე თითოეულისთვის საჭირო მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდებს.
მწვავე ლეიკემია
მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) ვლინდება ლიმფობლასტების (უმწიფარი ლიმფოციტების) სიმსივნური პროლიფერაციის სახით. ჯანმო კლასიფიკაცია ALL-ს ყოფს B ლიმფოციტურ ლეიკემიად და T ლიმფოციტურ ლეიკემიად. იმუნოლოგიურად ALL კლასიფიცირდება როგორც T უჯრედი ALL, B უჯრედი ALL, ნულოვანი უჯრედი ALL და საერთო ALL. მათი სიმპტომები და ნიშნები გამოწვეულია ტვინის უკმარისობით. დაბალი ჰემოგლობინი, ინფექციები, სისხლდენა, ძვლების ტკივილი, სახსრების ანთება, ელენთა გადიდება, ლიმფური კვანძების გადიდება, თიმუსის გადიდება და კრანიალური ნერვის დამბლა არის ALL-ის საერთო ნიშნები. ზოსტერი, CMV, წითელა და კანდიდოზი არის საერთო ინფექციები, რომლებიც გვხვდება ყველა პაციენტში. ინფექციების პროფილაქტიკა დროული ანტიბიოტიკოთერაპიისა და ვაქცინაციის გზით, ქიმიოთერაპია რემისიის გამოწვევის, რემისიის კონსოლიდაციისა და შენარჩუნების მიზნით მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ALL-ის მართვაში. ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ALL-ის მართვაში.
მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML) არის ნეოპლასტიკური პროლიფერაცია, რომელიც მიღებულია ტვინის მიელოიდური ელემენტებიდან.ეს არის ძალიან სწრაფად პროგრესირებადი ავთვისებიანი სიმსივნე. არსებობს AML-ის ხუთი ტიპი. ეს არის AML გენეტიკური ანომალიებით, AML მრავალგვაროვანი დისპლაზიით, AML მიელოდისპლაზიური სინდრომი, AML ორაზროვანი ხაზით და არაკატეგორირებული AML. ანემია, ინფექცია, სისხლდენა, გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია, ძვლის ტკივილი, ტვინის შეკუმშვა, დიდი ღვიძლი, დიდი ელენთა, ლიმფური კვანძების გადიდება, სისუსტე, ლეთარგია და სახსრების ტკივილი AML-ის საერთო ნიშნებია. დამხმარე მკურნალობა, როგორიცაა სისხლის გადასხმა, ანტიბიოტიკები, ქიმიოთერაპია და ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია არის მკურნალობის ჩვეულებრივი მეთოდები.
ქრონიკული ლეიკემია
ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML) ხასიათდება მიელოიდური უჯრედების უკონტროლო პროლიფერაციით. ის შეადგენს ლეიკემიების 15%-ს. ეს არის მიელო-პროლიფერაციული აშლილობა, რომელსაც აქვს საერთო ნიშნები ამ დაავადებებთან. წონის დაკლება, პოდაგრა, ცხელება, ოფლიანობა, სისხლდენა და მუცლის ტკივილი, ანემია, დიდი ღვიძლი და ელენთა საერთო ნიშნებია. ფილადელფიის ქრომოსომა, რომელიც არის ჰიბრიდული ქრომოსომა, რომელიც წარმოიქმნება 9-დან 22-მდე ქრომოსომის გადატანის შემდეგ.იმატინიბის მეზილატი, ჰიდროქსიურეა და ალოგენური ტრანსპლანტაცია ხშირად გამოიყენება მკურნალობის მეთოდები.
ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) არის მცირე ლიმფოციტების მონოკლონური პროლიფერაცია. პაციენტი ჩვეულებრივ 40 წელზე მეტია. მამაკაცები ორჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე ქალები. CLL შეადგენს ლეიკემიების 25%-ს. ეს იწვევს აუტოიმუნურ ჰემოლიზს, ინფექციას და ძვლის ტვინის უკმარისობას. CLL-ის სამკურნალოდ საჭიროა რადიოთერაპია, ქიმიოთერაპია და დამხმარე დახმარება.
რა განსხვავებაა მწვავე და ქრონიკულ ლეიკემიას შორის?
• მწვავე ლეიკემიები არის მოუმწიფებელი უჯრედის კიბო, ხოლო ქრონიკული ლეიკემიები მომწიფებული უჯრედების კიბოა.
• მწვავე ლეიკემიები უფრო ხშირია ახალგაზრდებში, ხოლო ქრონიკული ლეიკემიები ხშირია ხანდაზმულებში.
• ლეიკემიის თითოეულ ტიპს მკურნალობის განსხვავებული მეთოდები სჭირდება.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება ძვლის კიბოსა და ლეიკემიას შორის
2. განსხვავება ლეიკემიასა და ლიმფომს შორის
3. სხვაობა ლეიკემიასა და მიელომას შორის
