მარხვა vs არასამარხვო სისხლში შაქარი
ადამიანის მიერ ყოველდღიურ ცხოვრებაში მოხმარებული ენერგიის ძირითადი წყარო ნახშირწყლებია და შემდეგ ისინი გარდაიქმნება მარტივ შაქარში, როგორიცაა გლუკოზა. ამრიგად, ენერგიის გამომუშავება დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის დონეზე და სხვადასხვა ტიპის ჰორმონები ხელს უწყობენ სისხლში გლუკოზის დონეს. ჰორმონები, როგორიცაა ინსულინი, იმყოფებიან, როდესაც სისხლში გლუკოზის ადეკვატური დონეა და ხელს უწყობს მის გლიკოგენისა და ცხიმის სახით შენახვას, კუნთოვან ქსოვილებში და ღვიძლში. თუმცა, ცუდი საკვების მიღების დროს, ჰორმონები, როგორიცაა გლუკაგონი და კორტიზოლი, ხელს უწყობს ახალი გლუკოზის გამომუშავებას არანახშირწყლოვანი მასალებისგან (გლუკონეოგენეზი) და გლიკოგენის დაშლის გზით (გლიკოგენოლიზი).ამრიგად, სისხლში შაქრის დონე იცვლება საკვების მიღების სხვადასხვა ფაქტორზე, ბოლო კვებიდან მოყოლებული დროისა და თანმხლები დაავადებებისა და მედიკამენტების მიხედვით. აქ ჩვენ განვიხილავთ გლუკოზის ორ ძირითად დონეს, ეს არის უზმოზე გლუკოზის დონე და არასამარხვო გლუკოზის დონე.
სისხლში სამარხვო შაქარი
სისხლში უზმოზე შაქარი აღებულია როგორც ვენური სისხლში შაქრის დონე, რომელიც მოსალოდნელია დაინახოს პაციენტში, რომელიც უზმოზე იყო დაახლოებით 8-12 საათის განმავლობაში. ამ ტესტის ნორმალური მნიშვნელობა 100 მგ/დლ-ზე ნაკლებია. ეს მნიშვნელობა დამოკიდებულია ორგანიზმში ინსულინის დონესა და გლუკოზის პერიფერიულ გამოყენებაზე. მარხვის დროსაც კი, თუ სხეულის ინსულინის დაქვეითება და ცუდი პერიფერიული უტილიზაციაა, პაციენტს ექნება შაქრიანი დიაბეტი. ეს არის DM-ის დიაგნოზის საორიენტაციო ტესტი და მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს ერთი პათოლოგიური მნიშვნელობით სიმპტომებით ან ორი პათოლოგიური მნიშვნელობით. ამ ტესტის ერთადერთი პრობლემა არის ტესტის სწრაფად გაკეთების სირთულე.
არასამარხვო სისხლში შაქარი
სისხლში უზმოზე შაქარი აღნიშნავს ჩვეულებრივ შემთხვევით სისხლში შაქარს ან ჭამის შემდგომ სისხლში შაქარს. აქ ბოლო ჭამის დრო არ არის დარწმუნებული ან ჩვეულებრივ ბოლო ჭამიდან 2 საათის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელობა შეიძლება გაიზარდოს საკვების მიხედვით ჭამის შემდეგ პირველ საათში, ან იყოს 144 მგ/დლ-ზე დაბალი ბოლო კვებიდან 2 საათის შემდეგ. აქ აქტიური ძალისხმევა არ არის მიღებული მარხვისთვის და ღირებულება დამოკიდებულია ბოლო კვებიდან გასულ დროზე, კვების ტიპზე და წინა ფაქტორებზე. ამრიგად, ეს ტესტი იდეალურია წამლის მოხმარებისა და დიეტური ცვლილებების მონიტორინგისთვის DM-ის დიაგნოზის შემდეგ. ამ ტესტის გაკეთება მარტივია და ასევე შესაძლებელია კაპილარული გაზომვები, მაგრამ საჭიროა 18 მგ/დლ-ის შემცირება ვენურ მნიშვნელობებზე გადასაყვანად.
რა განსხვავებაა სამარხვო სისხლში შაქარსა და არასამარხვო შაქარს შორის?
FBS და RBS/PPBS განსხვავდება შეწყვეტის მნიშვნელობებით, ტესტის სწრაფად ჩატარების უნარით და ტესტის სარგებლიანობით დაავადების მდგომარეობის დიაგნოსტიკაში ან მართვაში.
• ორივე ტესტი ზომავს ვენურ სისხლში გლუკოზის დონეს. ამრიგად, ორივეს შეუძლია მიუთითოს სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლების კონტროლის დონე.
• სამარხვო მნიშვნელობებს სჭირდებათ მარხვა 8-12 საათამდე, ხოლო არამარხვისთვის საჭიროა მხოლოდ 2 საათამდე.
• FBS მნიშვნელობა დამოკიდებულია ინსულინის დონესა და პერიფერიულ აქტივობაზე. თუმცა, არასამარხვო მნიშვნელობები, ან RBS/PPBS დამოკიდებულია კვებაზე და დიაბეტის დროს წამლის გამოყენებაზეც.
• ამრიგად, FBS არის საიმედო დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი, ხოლო RBS/PPBS არის საიმედო მონიტორინგის საშუალებები.
• FBS რთული გასაკეთებელია, ხოლო RBS/PPBS შეიძლება გაკეთდეს თავად კონსულტაციაზე.
