მსხვილი ნაწლავის კიბო vs კოლორექტალური კიბო
მსხვილი ნაწლავი მედიცინაში ცნობილია როგორც მსხვილი ნაწლავი. მსხვილი ნაწლავი შედგება ბრმა, აღმავალი მსხვილი ნაწლავი, განივი მსხვილი ნაწლავი, დაღმავალი მსხვილი ნაწლავი და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი. სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი უწყვეტია სწორ ნაწლავთან. სწორი ნაწლავი და მსხვილი ნაწლავი იზიარებენ მრავალ მიკროსკოპულ და მაკროსკოპულ მახასიათებელს. ამიტომ, მსხვილი ნაწლავის კიბო ისევე მოქმედებს სწორ ნაწლავზე. მსხვილი ნაწლავის კიბო და კოლორექტალური კიბო უბრალოდ ორი სახელია. როდესაც კიბო შემოიფარგლება მსხვილი ნაწლავით, ეს არის მსხვილი ნაწლავის კიბო. როდესაც კიბო მოიცავს როგორც სწორ ნაწლავს, ასევე მსხვილ ნაწლავს, ეს არის კოლორექტალური კიბო. აქ დეტალურად ვისაუბრებთ მსხვილი ნაწლავის/კოლორექტალური კიბოს შესახებ, გამოვყოფთ მათ კლინიკურ მახასიათებლებს, სიმპტომებს, გამომწვევ მიზეზებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, პროგნოზს და ასევე მათ საჭირო მკურნალობის კურსს.
კოლორექტალური კიბო ვლინდება სისხლდენით სწორ ნაწლავში, არასრული ევაკუაციის შეგრძნებით, ალტერნატიული ყაბზობით და დიარეით. შეიძლება არსებობდეს ასოცირებული სისტემური მახასიათებლები, როგორიცაა ლეთარგია, დაღლილობა, მადის დაკარგვა და წონის დაკლება.
არსებობს მრავალი რისკფაქტორი კოლორექტალური კიბოსთვის. ნაწლავის ანთებითი დაავადებები (IBD) იწვევს კიბოს უჯრედების გაყოფისა და აღდგენის მაღალი მაჩვენებლის გამო. გენეტიკა მთავარ როლს თამაშობს კანცეროგენეზში, რადგან უჯრედების სწრაფი გაყოფით კიბოს გენის გააქტიურების შანსი მაღალია. მსხვილი ნაწლავის კიბოს მქონე პირველი ხარისხის ნათესავები მიუთითებენ მსხვილი ნაწლავის კიბოს მიღების მნიშვნელოვნად მაღალ შანსზე. არსებობს გენები, რომელსაც ეწოდება პროტო-ონკოგენები, რომლებიც იწვევს ავთვისებიან სიმსივნეებს, თუ გენეტიკური ანომალია გარდაქმნის მათ ონკოგენებად.
როდესაც პაციენტს აღენიშნება ასეთი სიმპტომები, ნაჩვენებია სიგმოიდოსკოპია ან კოლონოსკოპია. სკოპის გამოყენებით ამოღებულია ნაზარდის მცირე ნაწილი მიკროსკოპის ქვეშ შესასწავლად. კიბოს გავრცელება უნდა შეფასდეს მკურნალობის მეთოდების გადასაწყვეტად.ვიზუალიზაციის კვლევები, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), კომპიუტერული ტომოგრაფია და ულტრაბგერითი სკანირება, ხელს უწყობს ადგილობრივი და შორეული გავრცელების შეფასებას. სხვა რუტინული გამოკვლევები ასევე უნდა ჩატარდეს ოპერაციისთვის ვარგისიანობის და სხვა შესაბამისი ფაქტორების შესაფასებლად. სისხლის სრული დათვლამ შეიძლება აჩვენოს ანემია. ქირურგიული პროცედურების დაწყებამდე უნდა იყოს ოპტიმიზირებული შრატის ელექტროლიტები, სისხლში შაქრის დონე, ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქცია. არსებობს სპეციალური სიმსივნის მარკერები, რომლებიც გამოიყენება კოლორექტალური კიბოს არსებობის დასადგენად. კარცინოემბრიონული ანტიგენი ერთ-ერთი ასეთი გამოკვლევაა. კოლორექტალური კიბოს უმეტესობა არის ადენოკარცინომა.
კოლორექტალური კიბოს პრევენცია შესაძლებელია. ხილისა და ბოსტნეულის მაღალი მიღება, წითელი ხორცის დაბალი მიღება და რეგულარული ფიზიკური აქტივობა მნიშვნელოვნად ამცირებს კოლორექტალური კიბოს რისკს. ასპირინი, ცელეკოქსიბი, კალციუმი და ვიტამინი D ამცირებს კოლორექტალური კიბოს რისკს. ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი ზრდის კოლორექტალური კიბოს რისკს. მოქნილი სიგმოიდოსკოპია არის საიმედო გამოკვლევა მსხვილი ნაწლავის საეჭვო დაზიანებების გამოსაკვლევად.
მკურნალობის გეგმა განსხვავდება კიბოს სტადიის მიხედვით. ამჟამად გამოყენებული კლასიფიკაცია კოლორექტალური კიბოს სტადიისთვის არის დიუკის კლასიფიკაცია. ეს კლასიფიკაცია ითვალისწინებს მეტასტაზების არსებობას ან არარსებობას, რეგიონულ ლიმფურ კვანძს და ადგილობრივ ინვაზიას.
ლოკალიზებული კიბოსთვის სამკურნალო მკურნალობის ვარიანტია სრული ქირურგიული რეზექცია დაზიანების ორივე მხარეს ადექვატური ზღვრებით. მსხვილი ნაწლავის სეგმენტის ლოკალიზებული რეზექცია შეიძლება გაკეთდეს ლაპაროსკოპიისა და ლაპაროტომიის საშუალებით. თუ კიბო შეაღწია ლიმფურ კვანძებში, ქიმიოთერაპია ზრდის სიცოცხლის ხანგრძლივობას. ფტორურაცილი და ოქსალიპლატინი არის ორი ხშირად გამოყენებული ქიმიოთერაპიული აგენტი. რადიაცია ასევე მნიშვნელოვან სარგებელს მოაქვს დაავადების გახანგრძლივებულ დროს.
რეზიუმე:
მსხვილი ნაწლავის კიბო და კოლორექტალური კიბო იგივეა. როდესაც კიბო შემოიფარგლება მსხვილი ნაწლავით, მას უწოდებენ მსხვილი ნაწლავის კიბოს, ხოლო კიბოს, რომელიც მოიცავს მსხვილ ნაწლავს, ისევე როგორც სწორ ნაწლავს, ეწოდება კოლორექტალური კიბო.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება ძუძუს კიბოსა და ფიბროადენომას შორის
2. განსხვავება პანკრეასის კიბოსა და პანკრეატიტს შორის
3. სხვაობა თავის ტვინის სიმსივნესა და თავის ტვინის კიბოს შორის
4. სხვაობა კარცინომასა და მელანომას შორის
5. სხვაობა მუტაგენსა და კანცეროგენს შორის
