ამნეზია vs დემენცია
ორივე ამნეზია და დემენცია ტვინის ფუნქციონირების პირობებია, მაგრამ ისინი ორი განსხვავებული მდგომარეობაა. ამნეზია მხოლოდ მეხსიერების დაკარგვაა, ხოლო დემენცია ახასიათებს ტვინის უმაღლესი ფუნქციების გლობალურ დაკარგვას. ამ სტატიაში დეტალურად იქნება საუბარი ამნეზიასა და დემენციაზე და მათ შორის განსხვავებებზე, ხაზს გაუსვამს მათ კლინიკურ მახასიათებლებს, სიმპტომებს, მიზეზებს და ასევე მათ საჭირო მკურნალობას/ზრუნვას.
ამნეზია
ამნეზია მეხსიერების დაკარგვაა. მეხსიერების დაკარგვა შეიძლება გამოწვეული იყოს თავის ტრავმით, ტრავმული ცხოვრებისეული გამოცდილებით და ტვინის ფიზიკური დეფექტებით. პირველი ორი მიზეზი უფრო გავრცელებულია, ვიდრე მესამე.მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თავის გარკვეულმა დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ფიზიკური დეფექტები. ამნეზიის მრავალი სახეობა არსებობს.
ანტეროგრადული ამნეზია ახასიათებს ახალი მოგონებების შენარჩუნების შეუძლებლობას, სანამ ჩამოყალიბებული მოგონებები ხელუხლებელია. მედიალური დიენცეფალონი და მედიალური დროებითი წილი ეხება ახალი მეხსიერების ფორმირებას. ანტეროგრადული ამნეზია ვერ მკურნალობს მედიკამენტებით ნეირონების დაკარგვის გამო.
რეტროგრადული ამნეზია ახასიათებს მოვლენის წინ მოგონებების გახსენების შეუძლებლობას. რეტროგრადული ამნეზიას აქვს ვადა. ეს ჩვეულებრივ დროებითია. პოსტტრავმული ამნეზია თავის მძიმე დაზიანების შემდეგ შეიძლება იყოს რეტროგრადული, ანტეროგრადული ან შერეული.
დისოციაციური ამნეზია ფსიქოლოგიურია. ლაკუნარული ამნეზია ახასიათებს მეხსიერების დაკარგვას ერთი მოვლენის შესახებ. კორსაკოვის ამნეზია გამოწვეულია ქრონიკული ალკოჰოლიზმით.
დემენცია
დემენცია ახასიათებს ყველა კოგნიტური ფუნქციის დაქვეითებას მის გარდა ნორმალური დაბერების გამო. დემენციას აქვს სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც შეიძლება იყოს პროგრესირებადი (ყველაზე ხშირად) ან სტატიკური, რომელიც გამოწვეულია ცერებრალური ქერქის გადაგვარებით, რომელიც აკონტროლებს თავის ტვინის "უმაღლეს" ფუნქციებს.ეს იწვევს მეხსიერების, აზროვნების, სწავლის უნარის, ენის, განსჯის, ორიენტაციისა და გაგების დარღვევას. ამას თან ახლავს ემოციებისა და ქცევის კონტროლის პრობლემები. დემენცია ყველაზე გავრცელებულია ხანდაზმულებში, სადაც 65 წელზე უფროსი ასაკის მოსახლეობის დაახლოებით 5% არის ჩართული. ამჟამად ხელმისაწვდომი სტატისტიკის თანახმად, 65 წლამდე ასაკის მოსახლეობის 1%, 65-74 წლამდე ადამიანების 5-8%, 75-84 წლის ადამიანების 20% და 85 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 30-50% დაავადებულია დემენცია. დემენცია მოიცავს კლინიკური მახასიათებლების ფართო სპექტრს. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს დემენციის განსხვავებული ტიპები, ის შეიძლება დაიყოს სამ ნაწილად დაავადების ბუნებრივი ისტორიის მიხედვით.
შემეცნების ფიქსირებული დარღვევა არის დემენციის ტიპი, რომელიც არ პროგრესირებს სიმძიმის თვალსაზრისით. ეს გამოწვეულია ტვინის ორგანული დაავადების ან ტრავმის შედეგად. სისხლძარღვთა დემენცია არის ფიქსირებული დარღვევის დემენცია. (მაგ: ინსულტი, მენინგიტი, ცერებრალური მიმოქცევის ჟანგბადის შემცირება).
ნელა პროგრესირებადი დემენცია არის დემენციის ტიპი, რომელიც იწყება როგორც ტვინის უმაღლესი ფუნქციის წყვეტილი დარღვევით და ნელ-ნელა უარესდება იმ ეტაპამდე, სადაც ხდება ყოველდღიური ცხოვრების აქტივობების გაუარესება. ამ ტიპის დემენცია ჩვეულებრივ გამოწვეულია დაავადებებით, სადაც ნერვები ნელა იშლება (ნეიროდეგენერაციული). ფრონტო დროებითი დემენცია არის ნელი პროგრესირებადი დემენცია შუბლის წილის სტრუქტურების ნელი გადაგვარების გამო. სემანტიკური დემენცია არის ნელი პროგრესირებადი დემენცია, რომელიც ახასიათებს სიტყვის მნიშვნელობისა და მეტყველების მნიშვნელობის დაკარგვას. დიფუზური ლუის სხეულის დემენცია ალცჰეიმერის დაავადების მსგავსია, მაგრამ ტვინში ლევის სხეულების არსებობით. (მაგ: ალცჰეიმერის დაავადება, გაფანტული სკლეროზი).
სწრაფად პროგრესირებადი დემენცია არის დემენციის სახეობა, რომლის გამოვლენას წლები არ სჭირდება, მაგრამ ამას მხოლოდ თვეებში ახერხებს. (მაგ: კრეიზფელდტ-იაკობის დაავადება, პრიონის დაავადება).
ნებისმიერი პირველადი აშლილობის მკურნალობა, ზედმეტი დელირიუმის მკურნალობა, თუნდაც მცირე სამედიცინო პრობლემების მკურნალობა, ოჯახის მხარდაჭერა, სახლში პრაქტიკული დახმარების მოწყობა, მზრუნველებისთვის დახმარების მოწყობა, წამლის მკურნალობა და ინსტიტუციონალიზებული დახმარების მოწყობა სახლში მოვლის წარუმატებლობის შემთხვევაში. მოვლის ძირითადი პრინციპები.წამლის მკურნალობა გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც შესაძლო გვერდითი მოვლენები აღემატება სარგებელს. მძიმე ქცევითი ცვლილებების დროს, როგორიცაა აგზნება, ემოციური არასტაბილურობა, დამამშვიდებელი საშუალებების (პრომაზინი, თიორიდაზინი) დროდადრო გამოყენება გამართლებულია. ანტიფსიქოზური საშუალებები შეიძლება დაინიშნოს ბოდვისა და ჰალუცინაციების დროს. თუ დეპრესიული თვისებები ღრმაა, ანტიდეპრესანტული თერაპია შეიძლება დაიწყოს. ცენტრალურად მოქმედი ქოლინესთერაზას ინჰიბიტორები გამოიყენება ალცჰეიმერის დაავადების გამო დემენციით დაავადებული პაციენტების დაახლოებით ნახევარში. როგორც ჩანს, ისინი აყოვნებენ კოგნიტური უკმარისობის პროგრესირებას და ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა სიმპტომების გარკვეული დროით გაუმჯობესებაც კი.
