ძირითადი განსხვავება - GERD vs Acid Reflux
მჟავის რეფლუქსი და GERD (გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადება) არის ორი დაკავშირებული მდგომარეობა. მჟავა რეფლუქსი არის კუჭის მჟავების უკან გადინება საყლაპავში. როდესაც ეს მდგომარეობა გადადის უფრო მოწინავე ეტაპზე, სადაც კუჭის მჟავას რეფლუქსის მნიშვნელოვანი დონეა საყლაპავში, ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია როგორც GERD. მთავარი განსხვავება GERD-სა და მჟავას რეფლუქსს შორის არის ის, რომ GERD განიხილება, როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა, ხოლო მჟავა რეფლუქსი არა.
რა არის მჟავის რეფლუქსი?
კუჭის მჟავებს შეუძლიათ საყლაპავის ქვედა ნაწილში რეგურგიტაცია სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს და არ განიხილება როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა.
რა არის GERD?
გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) გამოწვეულია კუჭის შემცველობის რეფლუქსით ქვედა საყლაპავში. მიუხედავად იმისა, რომ კუჭის მჟავე შემცველობის რეფლუქსი ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომელიც გვხვდება თითქმის ყველასთან, კუჭ-ნაწლავის სფინქტერის შესუსტება ზრდის კუჭის რეფლუქსის რაოდენობას მნიშვნელოვან დონემდე, რაც საბოლოოდ იწვევს GERD-ს.
GERD აღიარებულია, როგორც ცხოვრების წესთან დაკავშირებული დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებმაც მიიღეს "დასავლური ტიპის" ცხოვრების სტილი.
რისკის ფაქტორები
- ცხიმიანი და დაბალი ბოჭკოვანი დიეტა
- მჯდომარე ცხოვრების წესი
- სიმსუქნე
- მოწევა
კუჭის მჟავების განმეორებითი ზემოქმედება აზიანებს საყლაპავის ლორწოვან გარსს და დაზიანებული უჯრედები იცვლება რეგენერაციით. ეს ზრდის საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკს.
სიმპტომები
- ტიპიური სიმპტომები - გულის დამწვრობა, რეგურგიტაცია
- ატიპიური სიმპტომები - მუცლის ტკივილი, ტკივილი გულმკერდის არეში, ქრონიკული ხველა, ხმაური, ასთმა, ცხვირის შემდგომი წვეთოვანი
ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლებელია ასიმპტომური GERD, როდესაც პაციენტს არ აქვს რაიმე სიმპტომი საყლაპავის ლორწოვანი გარსის მუდმივი დაზიანების მიუხედავად.
სურათი 01: GERD
დიაგნოზი
მჟავის რეფლუქსი საყლაპავის ქვედა ნაწილში იზომება ობიექტურად საყლაპავის ქვედა ბოლოს pH ზონდის მოთავსებით. გაზომვები მიიღება 24 საათის განმავლობაში. საყლაპავის ქვედა სფინქტერის ფუნქცია ფასდება მანომეტრიით. ატიპიური გამოვლინების შემთხვევაში აუცილებელია სხვა შესაძლო მიზეზების გამორიცხვა, როგორიცაა გულის იშემიური დაავადებები.
რეფლუქსთან დაკავშირებული ცვლილებები ბრტყელ ეპითელიუმში
საყლაპავის ბრტყელი ეპითელიუმი ანთებულია კუჭის მჟავების განმეორებითი ზემოქმედების შედეგად. ბაზალური უჯრედების ჰიპერპლაზია და ინტრაეპითელური ეოზინოფილები დამახასიათებელი მიკროსკოპული ნიშნებია. ძლიერმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეროზიები და წყლულები.
გართულებები
მოკლევადიანი
ეზოფაგიტი - დაზიანებები განსხვავდება ანთების ხარისხის მიხედვით. წყლულების და ეროზიების არსებობა შეიძლება გამოვლინდეს მელენის ან ჰემატემეზის სახით. ფიბროზით წყლულების შეხორცებამ შეიძლება გამოიწვიოს სტრიქტურები საყლაპავის სფინქტერის გარშემო, რაც ზღუდავს მის შეკუმშვას.
გრძელვადიანი
ეზოფაგიტი
⇓
გულის ტიპის ჯირკვლის მეტაპლაზია
⇓
ნაწლავის ტიპის მეტაპლაზია (ბარეტის საყლაპავი)
⇓
ჯირკვლის დისპლაზია
⇓
ადენოკარცინომა
ბიოფსია აუცილებელია ბარეტის საყლაპავის დიაგნოსტიკისთვის. ბარეტის საყლაპავის არსებობა ექსპონენტურად ზრდის ადენოკარცინომის რისკს.
GERD-ის ენდოსკოპიური გამოჩენა
- ჩვეულებრივ, ანთებითი ლორწოვანი გარსი ჩნდება ერითემატოზული და შეშუპებული. მძიმე ანთებით, ასევე შესაძლებელია ეროზიები და წყლულები. შეხორცებულ წყლულს შეუძლია სტრიქტურების წარმოქმნა.
- როდესაც ჯირკვლოვანი მეტაპლაზია ხდება, ბრტყელი ეპითელიუმი ჩნდება ღია ვარდისფრად და შუალედური სვეტოვანი ეპითელიუმი ხავერდოვანი.
რა მსგავსებაა GERD-სა და მჟავას რეფლუქსს შორის?
კუჭის მჟავების რეფლუქსი საყლაპავის ქვედა ნაწილში არის GERD და მჟავა რეფლუქსის ძირითადი მიზეზი.
რა განსხვავებაა GERD-სა და მჟავას რეფლუქსს შორის?
GERD vs მჟავის რეფლუქსი |
|
| კუჭის მჟავების ფართო რეგურგიტაცია ქვედა საყლაპავში გარკვეული მნიშვნელოვანი ხარისხის ზემოთ იდენტიფიცირებულია როგორც GERD. | მჟავის რეფლუქსი არის კუჭის მჟავას რეგურგიტაცია. ეს არის კუჭის მჟავების უკან გადინება საყლაპავში. |
| პათოლოგიური მდგომარეობა | |
| ეს განიხილება როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა. | ეს არ განიხილება როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა. |
რეზიუმე - GERD vs Acid Reflux
მჟავა რეფლუქსი დღესდღეობით უკიდურესად გავრცელებულ მდგომარეობად იქცა. ყოველდღიური ვარჯიშის გეგმის შეუსრულებლობამ, მაცდუნებელმა და დატვირთულმა ცხოვრების წესმა და სწრაფი კვების პროდუქტებმა, რომლებსაც ადამიანები დიდი რაოდენობით მოიხმარენ, ხელი შეუწყო ამ მდგომარეობის გახშირებას.როდესაც ეს მდგომარეობა გადადის უფრო მოწინავე ეტაპზე, სადაც კუჭის მჟავას რეფლუქსის მნიშვნელოვანი დონეა საყლაპავში, ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია როგორც GERD. ეს არის განსხვავება GERD-სა და მჟავას რეფლუქსს შორის.
ჩამოტვირთეთ GERD-ის PDF ვერსია მჟავის რეფლუქსის წინააღმდეგ
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ განსხვავება GERD-სა და მჟავას რეფლუქსს შორის.
