ოსტეოპოროზი vs ოსტეომალაცია
ძვლის დაავადებები, როგორიცაა ოსტეოპოროზი და ოსტეომალაცია, ჩნდება სინათლეზე ხანდაზმულთა პოპულაციის მატებასთან ერთად და დაკავშირებულია ისეთ გართულებებთან, როგორიცაა მოტეხილობები, ყოველდღიური ცხოვრების შემცირებული აქტივობები. ასევე, არსებობს ფარმაცევტულ ინდუსტრიაში ზოგიერთი, რომელიც ემსახურება ხანდაზმულ მოსახლეობას და მათი მდგომარეობის/დაავადებების შესახებ კონკრეტული ცოდნის გარეშე, პაციენტებს ზოგჯერ არაკეთილსინდისიერი პირები ატყუებენ. ასე რომ, აქ ჩვენ შევეცდებით ვნახოთ კონკრეტულად რა არის ეს ორი მდგომარეობა, როგორ წარმოიქმნება და როგორ ვლინდება, რა შეგვიძლია გავაკეთოთ მის პრევენციასა და მკურნალობაზე და ბოლოს რა გართულებებია მოსალოდნელი ამ პირობებისგან.
ოსტეოპოროზი (OP)
ოსტეოპოროზი, ძვლის დაავადების ყველაზე გავრცელებული ტიპი, გამოწვეულია ძვლების გათხელებით და ძვლის სიმკვრივის დაკარგვით დროთა განმავლობაში. ოსტეოპოროზი ხდება მაშინ, როდესაც სხეული ვერ აყალიბებს საკმარის ახალ ძვლებს, ან როდესაც ძალიან ბევრი ძველი ძვალი შეიწოვება ორგანიზმში, ან ეს შეიძლება იყოს ორივეს გამო. ძვლების ფორმირებისთვის ორი აუცილებელი მინერალია კალციუმი და ფოსფატი. ახალგაზრდობის დროს ჩვენი სხეული აწარმოებს ძვლებს. თუ ჩვენ არ ვიღებთ საკმარის კალციუმს, ან თუ ჩვენი სხეული არ შთანთქავს საკმარის კალციუმს ჩვენი რაციონიდან, გავლენას ახდენს ძვლის წარმოება და ძვლოვანი ქსოვილები. მენოპაუზა, საწოლზე მიჯაჭვულობა, თირკმელების ქრონიკული დაავადება, რევმატოიდული ართრიტი, გრძელვადიანი სტეროიდები და ა.შ. არის ზოგიერთი მიზეზი, რომელიც ხელს უწყობს ოსტეოპოროზის განვითარებას. ეს შედარებით უსიმპტომოა ადრეულ სტადიაზე, ხოლო გვიან სტადიაზე მათ აღენიშნებათ ძვლის ტკივილი, სიმაღლის დაკარგვა, არატრავმული მოტეხილობები, კისრის ტკივილი და კიფოზი. მენეჯმენტის პრინციპები ეფუძნება ანალგეზიას ძვლის ტკივილის დროს, შეანელებს ან აჩერებს ძვლის ცვენას, ხელს უშლის ძვლის მოტეხილობას და მკურნალობს ერთდროულ მდგომარეობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაცემა.ადრეული ასაკიდან D ვიტამინისა და კალციუმის დიეტური დანამატების მიღება და კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენებისგან თავის შეკავება ხელს შეუშლის მომავალში ოსტეოპოროზის განვითარებას. წამლები, როგორიცაა ბისფოსფონატები, კალციტონინი და ჰორმონების შემცვლელი თერაპია არის მკურნალობის ზოგიერთი ვარიანტი. შემდგომი ოსტეოპოროზული მოტეხილობების პრევენცია არის მთავარი მიზანი და ეს შეიძლება გართულდეს ხერხემლის, მაჯის და ბარძაყის ძვლის მოტეხილობით, რაც იწვევს ნევროლოგიურ პრობლემებს და სიარულის გაძნელებას.
ოსტეომალაცია (OM)
ოსტეომალაცია ხდება ორგანიზმში D ვიტამინის ნაკლებობის ან მისი შეწოვის შეუძლებლობის გამო, რაც იწვევს ძვლების მინერალიზაციის დარღვევას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დიეტაში D ვიტამინის არასაკმარისი რაოდენობით, მზეზე არაადექვატური ზემოქმედებით ან ნაწლავებიდან შეწოვის უუნარობით. ის ასევე შეიძლება მოხდეს ღვიძლის დაავადების, თირკმლის დაავადების, ნეოპლაზმების და მედიკამენტების გამო. მათ აღენიშნებათ ძვლის ტკივილი, კუნთების სისუსტე, მოტეხილობა, არანორმალური გულის რითმი, კიდურების სპაზმი და ა.შ. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს D ვიტამინის, კალციუმის და ფოსფორის დანამატებს, რომლებიც მიიღება პერორალურად.თუ ორგანიზმი სათანადოდ ვერ ითვისებს საკვებ ნივთიერებებს ნაწლავებში, მაშინ შეიძლება რეკომენდებული იყოს D ვიტამინისა და კალციუმის უფრო დიდი დოზები. გაუმჯობესება შეინიშნება 2 კვირაში, ხოლო სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება დასჭირდეს 6-8 თვე. დაავადების რეციდივი შესაძლო გართულებაა.
რა განსხვავებაა ოსტეოპოროზსა და ოსტეომალაციას შორის?
ორივე დაავადება მოიცავს ძვლის სტრუქტურას და მის სისუსტეს სხვადასხვა მექანიზმების გამო, რომლებიც დაკავშირებულია სისტემურ დაავადებებთან, როგორიცაა ღვიძლისა და თირკმელების დაავადება და ანტიკონვულსანტები. ძვლის ტკივილი და მოტეხილობები საერთოა ორივესთვის. ოსტეოპოროზი გამოწვეულია ძვლის სიმკვრივის შემცირებით და ოსტეომალაციის გამო მინერალიზაციის დარღვევით. ოსტეომალაციას აქვს ნეირომუსკულური გამოვლინებებიც. OP-ის თავიდან აცილება შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე და შეძენის შემდეგ შესაძლებელია მხოლოდ გართულებების პრევენცია და შემდგომი გაუარესება. OM-ის მართვა შესაძლებელია დეფიციტური კომპონენტის დამატებით, სრული აღდგენის მიზნით.
