თიაქარი vs ამობურცული დისკი
სპინალური დარღვევები უფრო ხშირია მიმდინარე სამედიცინო პრაქტიკაში. ორი ტერმინი თიაქარი და ამობურცული დისკი შეიძლება ერთნაირად ჟღერდეს, რადგან საბოლოო შედეგები ცოტა მსგავსია, მაგრამ დაავადების პროცესი განსხვავებულია. ეს სტატია მიუთითებს განსხვავებაზე ამ ორ ტერმინს შორის, რაც სასარგებლო იქნება უკეთესი გაგებისთვის.
თიაქარი დისკი
როდესაც დისკი გადაგვარდება, დაბერებული პულპოსუსი, რომელიც დისკის უფრო რბილი ცენტრალური ნაწილია, შეიძლება გასკდეს მიმდებარე გარე რგოლში, რომელსაც ეწოდება ანულუს ფიბროზი. პულპოსუსის ბირთვის ამ არანორმალურ გახეთქვას დისკის თიაქარი ეწოდება.
დისკის თიაქარი შეიძლება მოხდეს ხერხემლის სვეტის გასწვრივ, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული ლოკაცია არის წელის ქვედა რეგიონი მეოთხე და მეხუთე წელის ხერხემლიანებს შორის.
კლინიკურად პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ზურგის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს ელექტრული შოკი, როგორიცაა ტკივილი, ჩხვლეტა და დაბუჟება, კუნთების სისუსტე, შარდის ბუშტისა და ნაწლავის პრობლემები თიაქრის ადგილმდებარეობის მიხედვით.
როგორც წესი დიაგნოზი ისმება კლინიკურად და MRI დაგეხმარებათ დიაგნოზის დასადასტურებლად.
პაციენტის მართვა დამოკიდებულია პაციენტის მიერ განცდილი სიმპტომების სიმძიმეზე, ფიზიკური გამოკვლევის შედეგებსა და გამოკვლევის შედეგებზე.
ამობურცული დისკი
ამ მდგომარეობაში, პულპოზის ბირთვი რჩება ფიბროზულ რგოლში და ის არ არის გახსნილი. დისკი შეიძლება გამოვიდეს ხერხემლის არხში გახსნის გარეშე და შეიძლება იყოს თიაქრის წინამორბედი. დისკი ხელუხლებელი რჩება, გარდა მცირე ამოფრქვევისა.
მიზეზები განსხვავებულია, მათ შორის ტრავმა, გენეტიკური სისუსტე დისკის კედელში და ტოქსინები.
კლინიკურად პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ძლიერი ტკივილი იმ შემთხვევაში, თუ ზურგის ნერვები, რომლებიც მდებარეობს პირდაპირ ზურგის დისკების უკან, შეკუმშულია. სხვა სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ამობურცულმა დისკებმა შეიძლება გამოიწვიოს კისრის ტკივილი, თავის ტკივილი, ხელის ტკივილი, სისუსტე და დაბუჟება. გულმკერდის მიდამოში პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ზურგის ზედა ტკივილები გულმკერდის კედელზე, სუნთქვის გაძნელება და პალპიტაცია. წელის არეში პაციენტმა შეიძლება უჩიოდეს წელის ტკივილს, ნაწლავისა და შარდის ბუშტის პრობლემებს, ასევე სექსუალურ დისფუნქციას. თუ შარდის ბუშტისა და ანალური სფინქტერის ტონი დაზიანებულია, ეს ხდება ნევროლოგიური გადაუდებელი შემთხვევა.
მენეჯმენტი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლებს, კუნთების რელაქსანტებს, მასაჟის თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განიხილებოდეს ქირურგიული ვარიანტები.
რა განსხვავებაა თიაქარი და ამობურცული დისკი?
• თიაქრის დროს ბირთვი პულპოსუსი იშლება ანულუს ფიბროზში, მაგრამ ამობურცულ დისკში ბირთვი პულპოსუსი რჩება რგოლ-ფიბროსის შიგნით.
• თიაქრის გამომწვევ მიზეზებს მიეკუთვნება მუდმივი ჯდომა, აწევა და ტრავმა, ხოლო დისკის გამობურცვის მიზეზებია ტრავმა, ტოქსინები და დისკის კედლის გენეტიკური სისუსტე.
• ამობურცული დისკი შეიძლება იყოს თიაქრის წინამორბედი.
