ძირითადი განსხვავება - თიაქარი ბუასილის წინააღმდეგ
თიაქარი არის ორგანოს ან ორგანოს ნაწილის პროტრუზია იმ ღრუს კედლის დეფექტის მეშვეობით, რომლის შიგნითაც ის მდებარეობს, არანორმალურ მდგომარეობაში. ბუასილი შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ლორწოვანი გარსის და ლორწოვანი გარსის ნაოჭი, რომელიც შეიცავს ზედა სწორი ნაწლავის ვენის ვარიკოზულ შენაკადებს და ზედა სწორი ნაწლავის არტერიის ტერმინალურ ტოტს. როგორც მათი განმარტებები ნათლად არის ნათქვამი, ბუასილის დროს ტომარა შეიცავს სისხლძარღვებს, ხოლო თიაქრის დროს ტომარა ივსება ან ორგანოებით ან ორგანოების ნაწილით. ეს არის მთავარი განსხვავება თიაქარსა და ბუასილს შორის.
რა არის თიაქარი?
თიაქარი არის ორგანოს ან ორგანოს ნაწილის გამოყოფა ღრუს კედლის დეფექტის მეშვეობით, რომლის შიგნითაც იგი მდებარეობს პათოლოგიურ მდგომარეობაში. უმეტეს შემთხვევაში, ანატომიური დეფექტების გამო წარმოქმნილი ეს მანკები წარმოიქმნება პერიტონეუმის ღრუს დივერტიკულის სახით და, შესაბამისად, დაფარულია პარიეტალური პერიტონეუმის ფენით.
თიაქარის სახეები
არსებობს თიაქრის სხვადასხვა სახეობა, როგორიცაა,
- ინგუინალური
- ფემორალური
- ჭიპი და პარა ჭიპი
- ჭრილობა
- ვენტრალური
- ეპიგასტრიკული
სურათი 01: საზარდულის თიაქარი
ეტიოლოგია
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თიაქრის გამომწვევი ანატომიური სისუსტეებია პერიტონეუმის ღრუში. ეს სისუსტეები შეიძლება გამოწვეული იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი ფაქტორებით.
Processus vaginalis-ის მდგრადობა და ჭიპის ნაწიბურის არასრული დახურვა თიაქრის ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი მიზეზებია.
იატროგენულმა მიზეზებმა, როგორიცაა ქირურგიული ჭრილობის დახურვის არასათანადო ტექნიკა, შეიძლება შეასუსტოს პერიტონეუმის ღრუს კედლის მიმდებარე რეგიონი, გაზარდოს თიაქრების დაუცველობა. ზოგჯერ ქირურგიული პროცედურების დროს შეიძლება დაზიანდეს ნერვები, რაც იწვევს მათ მიერ ინერვაციული კუნთების დამბლას. ეს ასევე შეიძლება იყოს თიაქრის მიზეზი.
თიაქრის სხვა მეორადი მიზეზები
- ქრონიკული ხველა
- ქრონიკული ყაბზობა
- ორსულობა
- მუცლის დაჭიმვა, როგორც ასციტის დროს
- სუსტი მუცლის კუნთები ისეთ პირობებში, როგორიცაა სიმსუქნე და კიბოს კახექსია
ბუნებიდან გამომდინარე, თიაქარი შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ჯგუფად, როგორც,
- შემცირებადი
- შეუმცირებელი
- დახრჩობა
შემცირებადი თიაქარი
თიაქარი ჩანთის შიგთავსი შეიძლება უკან გადაიტანოს პერიტონეალურ ღრუში.
კლინიკური მახასიათებლები
უმტკივნეულო სიმსივნე, რომელიც ქრება წოლისას
შეუმცირებელი თიაქარი
შიგთავსის შეყვანა შეუძლებელია პერიტონეალურ ღრუში თიაქრის პარკსა და მის შიგნით არსებულ სტრუქტურებს შორის ადჰეზიების წარმოქმნის გამო.
კლინიკური მახასიათებლები
ჩვეულებრივ ასიმპტომური
ჩახშობილი თიაქარი
თიაქარის სახსრის დახშობა თიაქართან დაკავშირებული ყველაზე მძიმე გართულებაა. ეს არღვევს ორგანოებისა და სხვა სტრუქტურების სისხლმომარაგებას, რომლებიც ჩანთაშია ჩაფლული. შედეგად გამოწვეული ჰიპოქსია და მეტაბოლური ნარჩენების დაგროვება იწვევს ძლიერ ტკივილს. თუ არ დამუშავდება, ტომარა შეიძლება გასკდეს და გამოთავისუფლებულმა ნარჩენებმა შეიძლება გამოიწვიოს სეპტიცემია.
რა არის ბუასილი?
ანატომიური თვალსაზრისით, ბუასილი შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ლორწოვანი გარსის და ლორწოვანი გარსის ნაოჭი, რომელიც შეიცავს ზედა სწორი ნაწლავის ვენის ვარიკოზულ შენაკადებს და ზედა სწორი ნაწლავის არტერიის ტერმინალურ ტოტს.
ანატომიური საფუძველი
ანალური არხი შედგება სამი ბალიშისგან, რომელიც შედგება ლორწოვანი და ლორწოვანი გარსის კომპონენტებისგან. ანალური არხის ქვედა ლორწოვან ფენას აქვს დიდი სისხლი კაპილარების და სხვა წვრილი სისხლძარღვების ქსელის მეშვეობით. ეს სისხლძარღვები შეიძლება გადატვირთული და გაფართოებული იყოს, რის შედეგადაც ანალური ბალიშების არანორმალური გაფართოება ხდება ანალური არხის სანათურში, რომელსაც ჩვენ ვაღიარებთ, როგორც ბუასილს.
შინაგანი ბუასილი
ზედა სწორი ნაწლავის ვენის შენაკადების ვარიკოზები, რომლებიც დაფარულია ლორწოვანი გარსით, ცნობილია როგორც შიდა ბუასილი ან გროვა. შენაკადები, რომლებიც დევს 3', 7' და 11' პოზიციებზე, როდესაც ხედავთ ლითოტომიის პოზიციას, განსაკუთრებით დაუცველები არიან ჰემოროიდების მიმართ.ზემო სწორი ნაწლავის ვენა არის სარქველის გარეშე და ვერ აკონტროლებს მასში სისხლის ნაკადს. გარდა ამისა, იგი მდებარეობს ანალური არხის კაპილარული ქსელის ყველაზე საიმედო უბანში. ეს ხელშემწყობი ფაქტორები კიდევ უფრო ზრდის ამ რეგიონის დაუცველობას ჰემოროიდების მიმართ.
შინაგანი ბუასილის სამი ეტაპია.
- პირველი ხარისხი - გროვა რჩება ანალური არხის შიგნით
- მეორე ხარისხი - დეფეკაციის დროს გროვა გამოდის ანალური არხიდან, მაგრამ მოგვიანებით უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას
- მესამე ხარისხი - გროვა რჩება ანალური არხის გარეთ
შიდა ბუასილი არ იწვევს ტკივილს, რადგან ისინი ინერვატირდება ავტონომიური აფერენტული ნერვებით.
მიზეზები
- ჰემოროიდების ოჯახური ისტორია
- ნებისმიერი დაავადება, რომელიც იწვევს პორტალურ ჰიპერტენზიას
- ქრონიკული ყაბზობა
გარე ბუასილი
გარე ბუასილი არის ქვედა სწორი ნაწლავის ვენის ვარიკოზული გაგანიერება ანალური კიდის გასწვრივ. ეს ვენური მალფორმაციები დაფარულია ანალური არხის ქვედა ნახევრის ლორწოვანი გარსით ან ანორექტალური ზონის ზემოდან დაფარული კანით. შიდა ბუასილისგან განსხვავებით, გარეგანი ბუასილი ინერვატირდება სწორი ნაწლავის ქვედა ნერვის ტოტებით და ამიტომ ისინი უკიდურესად მტკივნეული და მგრძნობიარეა. გარეგანი ბუასილის თრომბოზი და მათი შემდგომი დაწყლულება ხშირი გართულებაა.
20 წლამდე ასაკის პაციენტში ჰემოროიდების გაჩენა ძალზე ნაკლებად სავარაუდოა.
სურათი 02: შიდა და გარეგანი ჰემოროიდები
სიმპტომები
- თითო რექტალური სისხლდენა
- პალპაციური სიმსივნის არსებობა ანალურ ზღვარზე
- გრძნობა, რომ რაღაც გამოდის ანუსიდან დეფეკაციის შემდეგ.
- ქავილი
- შეიძლება არსებობდეს რკინადეფიციტური ანემიის ნიშნები სისხლის დაკარგვის გამო
რა განსხვავებაა თიაქარსა და ბუასილს შორის?
თიაქარი vs ბუასილი |
|
| თიაქარი არის ორგანოს ან ორგანოს ნაწილის გამოყოფა ღრუს კედლის დეფექტის მეშვეობით, რომლის შიგნითაც იგი მდებარეობს პათოლოგიურ მდგომარეობაში. | ჰემოროიდები შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ლორწოვანი გარსის და ლორწოვანი გარსის ნაოჭი, რომელიც შეიცავს ზედა სწორი ნაწლავის ვენის ვარიკოზულ შენაკადებს და ზედა სწორი ნაწლავის არტერიის ტერმინალურ ტოტს. |
| Sac | |
| ჩანთა შეიცავს ორგანოებს ან ორგანოების ნაწილებს. | ჩანთა შეიცავს სისხლძარღვებს. |
რეზიუმე - თიაქარი ბუასილის წინააღმდეგ
თიაქარი არის საერთო მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება ქირურგიულ პალატებში. ეს არის ორგანოს ან ორგანოს ნაწილის გამონაყარი ღრუს კედლის დეფექტის მეშვეობით, რომლის შიგნითაც იგი მდებარეობს არანორმალურ მდგომარეობაში. მეორეს მხრივ, ბუასილი არის ლორწოვანი გარსის და ლორწოვანი გარსის ნაოჭი, რომელიც შეიცავს ზედა სწორი ნაწლავის ვენის ვარიკოზულ შენაკადებს და ზედა სწორი ნაწლავის არტერიის ტერმინალურ ტოტს. ამრიგად, თიაქრის დროს ტომარა შეიცავს ორგანოს ან ორგანოების ნაწილებს, ხოლო ბუასილის დროს ტომარა შეიცავს მხოლოდ სისხლძარღვებს. ეს არის ძირითადი განსხვავება თიაქარსა და ბუასილს შორის.
ჩამოტვირთეთ თიაქრის წინააღმდეგ ჰემოროიდების PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა თიაქარსა და ბუასილს შორის
