ჰიპერლიპიდემია ჰიპერქოლესტერინემიის წინააღმდეგ
ბევრი ფიქრობს, რომ ჰიპერქოლესტერინემია და ჰიპერლიპიდემია სინონიმებია. მაგრამ ისინი არ არიან. ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება ჩაითვალოს ჰიპერლიპიდემიის ტიპად. ამ სტატიაში დეტალურად იქნება განხილული ჰიპერქოლესტერინემია და ჰიპერლიპიდემია და მათ შორის განსხვავებები.
საჭმელი, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ, შეიცავს ნახშირწყლებს, ლიპიდებს, ცილებს და მინერალებს. კუჭ-ნაწლავის სისტემა არღვევს ამ ნაერთებს მის შემადგენელ მოლეკულებამდე. ნახშირწყლები იშლება მარტივ შაქრებად. ცილები იშლება ამინომჟავებად. ლიპიდები იშლება ცხიმოვან მჟავებად და გლიცეროლამდე.სხეულს ასევე შეუძლია სხეულის ახალი ლიპიდების სინთეზირება ცხიმოვანი მჟავებისა და გლიცერინისგან. სხეული შეიცავს სამი სახის ცხიმს. ეს არის სტრუქტურული ცხიმები, ნეიტრალური ცხიმები და ყავისფერი ცხიმები. სტრუქტურული ცხიმები მემბრანების თანდაყოლილი კომპონენტია. ნეიტრალური ცხიმები გროვდება ცხიმოვან ქსოვილში. ყავისფერი ცხიმი, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ჩვილებში, ხელს უწყობს სხეულის სითბოს შენარჩუნებას.
ლიპიდური მეტაბოლიზმი რთული მიმდინარე პროცესია. ის მუშაობს ორივე გზით. საჭმლის მონელების დროს ლიპიდები იშლება ცხიმოვან მჟავებად და გლიცეროლამდე, ხოლო სხვა ადგილას ცხიმოვანი მჟავები და გლიცეროლი უერთდებიან კომპლექსურ ლიპიდებს. ჩვენს საკვებში ორი სახის ცხიმოვანი მჟავაა. ისინი გაჯერებული და უჯერი ცხიმოვანი მჟავებია. გაჯერებულ ცხიმოვან მჟავებს აქვთ წყალბადის ატომები, რომლებიც იკავებენ ნახშირბადის ყველა შესაძლო შეკავშირების ადგილს; ამიტომ არ აქვთ ორმაგი ან სამმაგი ბმები. უჯერი ცხიმოვან მჟავებს აქვთ ორმაგი ან სამმაგი ბმა. თუ არსებობს ერთი ასეთი ბმა, ცხიმოვანი მჟავა ქვეკატეგორიზდება, როგორც მონოუჯერი ცხიმოვანი მჟავები. თუ ასეთი ბმები ბევრია, მას პოლიუჯერი ცხიმოვან მჟავას უწოდებენ.ჯანსაღი კვების თვალსაზრისით, გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავები არაჯანსაღია.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში არის სპეციფიკური ფერმენტები, რომლებსაც შეუძლიათ რთული ცხიმების დაშლა (მაგ: პანკრეასის ლიპაზა). როდესაც ჩვენ ვჭამთ ცხიმიან საკვებს, ეს ფერმენტები ანადგურებს ცხიმს ცხიმოვან მჟავებამდე და გლიცეროლამდე. ეს ნაერთები შეიწოვება ნაწლავის ლორწოვან უჯრედებში და შემდეგ სისხლის ნაკადში, რომელიც მიედინება ნაწლავიდან ღვიძლში. ცხიმოვანი მჟავები სისხლში გვხვდება როგორც თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავები, ასევე ალბუმინთან დაკავშირებული. ნაწლავის ლორწოვანი გარსის უჯრედები და ღვიძლის უჯრედები ქმნიან დიდ კომპლექსურ ლიპოპროტეინებს, რომლებსაც ქილომიკრონები ეწოდება. ღვიძლი ასევე აყალიბებს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს. ლიპოპროტეინის სიმკვრივე უკუპროპორციულია მის ლიპიდურ შემცველობასთან. ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და ქილომიკრონები შეიცავს ძალიან მცირე რაოდენობით ქოლესტერინს და დიდი რაოდენობით ლიპიდებს. ისინი შედიან სისხლის ნაკადში და გადადიან ქსოვილებში. ქილომიკრონებში და VLDL-ში შემავალი ზოგიერთი ლიპიდი ლიპოპროტეინების ლიპაზის მოქმედებით შეიწოვება უჯრედებში და ლიპოპროტეინების სიმკვრივე იზრდება შუალედური სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (IDL) წარმოქმნით. IDL გამოყოფს ლიპოპროტეინებს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს (HDL) ლეციტინ-ქოლესტერინის აცილ-ტრანსფერაზას მოქმედების გამო, რაც ქმნის LDL-ს. პერიფერიული ქსოვილები და ღვიძლი ქმნიან ქოლესტერინს HMG COA რედუქტაზას მოქმედების გამო. ქოლესტერინი გადადის პერიფერიული ქსოვილებიდან ღვიძლში HDL-ში. HDL შეიცავს ძირითადად ქოლესტერინს და ნაკლებ ლიპიდებს. HDL ასევე ცნობილია როგორც კარგი ქოლესტერინი, ხოლო LDL ცნობილია როგორც ცუდი ქოლესტერინი ხალხური თვალსაზრისით. HDL იცავს ათერომატოზული დაფის წარმოქმნას. მაკროფაგები შთანთქავს LDL-ს და ხდება ქაფიანი უჯრედები. ისინი დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებში ათეროსკლეროზის დროს.
რა განსხვავებაა ჰიპერქოლესტერინემიასა და ჰიპერლიპიდემიას შორის?
• ჰიპერქოლესტერინემია აღემატება სისხლში ქოლესტერინის ნორმალურ დონეს.
• ჰიპერლიპიდემია სისხლში ლიპიდების ნორმალურ დონეს აღემატება.
• ჰიპერლიპიდემია მოიცავს ლიპოპროტეინებს, ლიპიდებს, ქოლესტერინს და ქოლესტერინის ეთერებს.
• ჰიპერქოლესტერინემია ნაკლებად საზიანოა, ვიდრე სხვა ჰიპერლიპიდემიები.
