პეპტიური vs კუჭის წყლული
პეპტიური წყლული მოიცავს ყველა წყლულს, რომელიც წარმოიქმნება კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში. კუჭის წყლული არის პეპტიური წყლულის სახეობა. პეპტიური წყლულის ორი ტიპი არსებობს. ეს არის კუჭის წყლული და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული. დიდი დაბნეულობაა პეპტიური, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ტერმინების სწორად გამოყენებაში. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები უფრო ხშირად ცნობილია როგორც პეპტიური წყლულები. კუჭის წყლულს, როგორც წესი, ამავე სახელს უწოდებენ. არსებობს გარკვეული მსგავსება ორ ერთეულს შორის. კუჭისა და პეპტიური წყლულები ერთნაირია, მუცლის ზედა წვის ტკივილი, საჭმლის მონელების დარღვევა, გულმკერდის ტკივილი, ოფლიანობა. წყლულისგან სისხლდენის გამო ისინი შეიძლება გამოჩნდეს შავი, ფისოვანი განავლის სახით.ორივე მდგომარეობა დაკავშირებულია სტრესთან, არარეგულარულ დიეტურ ჩვევებთან, კუჭის წვენის გადაჭარბებულ სეკრეციასთან და Helicobacter pylori-სთან. ზედა კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია საჭმლის მომნელებელი არხის ვიზუალიზაციისთვის თორმეტგოჯა ნაწლავის მეორე ნაწილამდე არის არჩევის გამოკვლევა ორივე შემთხვევაში. წყლულის კიდის მცირე ნაწილი შეიძლება მოიხსნას მიკროსკოპის ქვეშ შესამოწმებლად, კიბოს გამორიცხვის მიზნით. Helicobacter pylori ასოცირდება ქრონიკულ გასტრიტთან. Helicobacter pylori-ის ერადიკაციული მკურნალობა, ანტაციდები და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები არის მკურნალობის ხელმისაწვდომი ვარიანტები.
კუჭის წყლული შეიძლება განვითარდეს კუჭის წვენის გადაჭარბებული სეკრეციის გამო არარეგულარულ დიეტურ ჩვევებთან ერთად. დღეში სამი ძირითადი კვებაა, საუზმის შემდეგ და ლანჩის შემდეგ ორი მცირე საჭმლით. ადამიანის სხეული განპირობებულია ამ რეგულარულ რეჟიმზე და კუჭის წვენი საათის მექანიზმის მსგავსად მიედინება ჭამის დროს, მაშინაც კი, თუ კუჭში არაფერია. კუჭის წვენი ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას. კუჭის წვენის სეკრეცია ხდება სამ ფაზაში.ცეფალიური ფაზა იწყება მაშინ, როდესაც ჩვენ ვგრძნობთ შიმშილს და როდესაც ვხედავთ საკვებს. როდესაც ჩვენ ვიწყებთ ჭამას, იწყება კუჭის ფაზა და როდესაც საკვები შედის წვრილ ნაწლავში, იწყება ნაწლავის ფაზა. როდესაც კუჭში არაფერია, რომ კუჭის მჟავე წვენმა იმოქმედოს, ლორწოვანი გარსი ხდება მისი სამიზნე. კუჭში არსებობს მრავალი დამცავი მექანიზმი, რომელიც იცავს მას მჟავე სეკრეციისგან. კუჭის ლორწოვანი გარსის უჯრედებს გადაფარავს ლორწოს სქელი ფენა. მჟავიანობა იკლებს ლორწოს ფენის სისქეზე კუჭის ძლიერ მჟავე ღრუდან ნეიტრალურ pH-მდე კუჭის ლორწოვანი გარსის უჯრედებში. არსებობს მრავალი ბუფერი ნებისმიერი მაწანწალა მჟავების დეაქტივაციისთვის. როდესაც არსებობს ხანგრძლივი შიმშილი ან არარეგულარული/არაადეკვატური საკვების მიღება, ეს დამცავი მექანიზმები ვერ ხერხდება. ამ დაცვის გარეშე, მჟავა ანადგურებს კუჭის ლორწოვან უჯრედებს და წყლული შეიძლება იყოს საბოლოო შედეგი. კუჭის წყლული ჩვეულებრივ ჩნდება მცირე და დიდ გამრუდებაზე და კუჭის პილორის მიდამოში. ამ წყლულების მკურნალობა რთულია კუჭის მჟავიანობით მუდმივი გაღიზიანების გამო.საკვებმა შეიძლება ასევე მოახდინოს რეფლუქსი საყლაპავში ქრონიკული გასტრიტით. გახანგრძლივებული გასტრიტის დროს საყლაპავის ქვედა ლორწოვანი გარსი შეიძლება გადაიზარდოს კიბოსწინარე მდგომარეობაში. ამას ბარეტის საყლაპავი ჰქვია.
თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, უფრო ხშირად ცნობილი როგორც პეპტიური წყლული, შეიძლება მოხდეს თორმეტგოჯა ნაწლავის ნებისმიერ ადგილას, მაგრამ უფრო ხშირია თორმეტგოჯა ნაწლავის მეორე ნაწილამდე. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული ასევე გამოწვეულია თორმეტგოჯა ნაწლავის გარსის დამცავი მექანიზმების უკმარისობით. თორმეტგოჯა ნაწლავში არის დამატებითი გაღიზიანება პანკრეასის წვენის გამო. როგორც კი დამცავი მექანიზმები ვერ ხერხდება, პანკრეასის წვენში არსებული ცილის მომნელებელი ფერმენტები აზიანებენ თორმეტგოჯა ნაწლავის გარსს. Helicobacter pylori მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროსაც. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის სიცოცხლისათვის საშიში გართულება არის კოკისპირული სისხლდენა ეროზიული გასტრო-თორმეტგოჯა ნაწლავის არტერიიდან.
რა განსხვავებაა კუჭსა და პეპტიურ წყლულს შორის?
• კუჭის წყლული ჩნდება კუჭში, ხოლო პეპტიური წყლული თორმეტგოჯა ნაწლავში.
• კუჭის წყლულოვანი ტკივილი უფრო ხშირია ჭამის წინ, ხოლო თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი ტკივილი ჭამის შემდეგ.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება წყლულსა და გასტრიტს შორის
2. სხვაობა წყლულსა და სიცივეს შორის
3. განსხვავება წყლულსა და მჟავას რეფლუქსს შორის
4. განსხვავება არტერიულ და ვენურ წყლულებს შორის
