ძირითადი განსხვავება - საკვების მოწამვლა გასტროენტერიტის წინააღმდეგ
გასტროენტერიტი ან ინფექციური დიარეა შეიძლება უბრალოდ განისაზღვროს, როგორც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთება, რომელიც მოიცავს კუჭსა და წვრილ ნაწლავს. როდესაც ამ ინფექციის წყარო საკვებია, რომელსაც საკვების მოწამვლა ეწოდება. ამიტომ საკვებით მოწამვლა გასტროენტერიტის კიდევ ერთი კატეგორიაა. გასტროენტერიტის დროს პათოგენები შედიან GIT-ში სხვადასხვა წყაროდან, ხოლო საკვების მოწამვლისას საკვები არის ერთადერთი წყარო, რომლითაც პათოგენები შედიან GIT-ში. ეს არის მთავარი განსხვავება საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის.
რა არის კვებითი მოწამვლა?
კვებითი მოწამვლა განისაზღვრება, როგორც ნებისმიერი ინფექციური ან ტოქსიკური ხასიათის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ან ითვლება, რომ გამოწვეულია საკვებისა და წყლის მოხმარებით. ინგლისსა და უელსში კვებითი მოწამვლა კანონიერად შესატყვისი პირობაა. საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის გარკვეული გადახურვაა. მაგრამ გასტროენტერიტის ყველა შემთხვევა არ არის გამოწვეული საკვების მოწამვლის გამო, რადგან გასტროენტერიტის გამომწვევი პათოგენები ყოველთვის არ არის საკვებით ან წყლით. ზოგიერთი სახის საკვები მოწამვლა, როგორიცაა ბოტულიზმი, პირველ რიგში არ იწვევს გასტროენტერიტს. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus და Salmonella არის საკვები მოწამვლის საერთო ბაქტერიული მიზეზები. ზოგიერთი არაინფექციური ორგანული და არაორგანული ტოქსინები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს საკვები მოწამვლა.
სურათი 01: სალმონელასთან ასოცირებული საკვები
მეურნეობის თანამედროვე პირობებში მოყვანილი და დაკლული პირუტყვი ხშირად დაბინძურებულია სალმონელით ან კამპილობაქტერიით. მიუხედავად იმისა, რომ კვერცხუჯრედის სტადიაზე დაბინძურების დონე ძალიან დაბალია, ინფექციის მასიური გაძლიერება ხდება დამუშავების, შენახვისა და გავრცელების დროს, რაც იწვევს ფართო დაბინძურებას.
რა არის გასტროენტერიტი?
გასტროენტერიტი არის კუჭ-ნაწლავის მწვავე ინფექციის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება დიარეით ღებინებით ან მის გარეშე. ჩვეულებრივ, განვითარებად ქვეყნებში ბავშვებს ყოველწლიურად შეიძლება აღენიშნებოდეთ მძიმე დიარეის 3-6 შეტევა. ყოველწლიურად 2 მილიონამდე ადამიანი იღუპება დიარეული დაავადების გამო, მაგრამ ახლახან შემოღებულმა ორალური რეჰიდრატაციის პროგრამებმა მნიშვნელოვნად შეამცირა სიკვდილიანობა. დასავლურ სამყაროში დიარეა ნაკლებად ხშირია და ნაკლებად იწვევს სიკვდილს. მაგრამ ეს არის ხანდაზმულთა შორის ავადობის მთავარი მიზეზი. განვითარებად ქვეყნებში მოგზაურებს, მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან და ჩვილ ბავშვთა საბავშვო ბაღებში, აქვთ ინფექციური დიარეის უფრო მაღალი რისკი.
ეტიოლოგია
მოზარდებში დიარეისა და ღებინების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ვირუსული გასტროენტერიტი, რომელიც ნაკლებად ხშირად გვხვდება მოზრდილებში. დაბალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში ეს არის ავადობისა და სიკვდილიანობის მთავარი მიზეზი. განვითარებად ქვეყნებში პროტოზოული და ჰელმინთური ნაწლავის ინფექციები შედარებით ხშირია, მაგრამ ეს ფორმები იშვიათია დასავლეთში. ბაქტერიული ინფექცია არის ზრდასრულთა მნიშვნელოვანი გასტროენტერიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მთელ მსოფლიოში. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile და Bacillus cereus არის ძირითადი ბაქტერიული პათოგენები, რომლებიც იწვევენ გასტროენტერიტს.
შეჭრის მექანიზმები
პათოგენეზში ბაქტერიების მიერ გამოყენებული სამი განსხვავებული გზა. ისინი არიან,
- ლორწოვანის ადჰეზირება
- ლორწოვანის შეჭრა
- ტოქსინების წარმოება
ორგანიზმს შეუძლია გამოიყენოს ერთზე მეტი მეთოდი. ამ პირდაპირი მექანიზმების გარდა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს პოსტინფექციური გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.
დიარეის გამომწვევი ბაქტერიების უმეტესობა ჯერ ნაწლავის ლორწოვან გარსს ეკვრის. მოქმედების მეთოდი არის ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მოცილება. ყველაზე გავრცელებული კლინიკური გამოვლინება არის ზომიერი წყლიანი დიარეა. ენტეროპათოგენური E. coli და Enteroaggregative E. coli გასტროენტერიტის გამომწვევ ამ მექანიზმს მიჰყვება.
ზოგიერთი ორგანიზმის ინფექციების დროს ლორწოვანი გარსის ინვაზია მოქმედებს როგორც პათოლოგიური საფუძველი. ისინი იწვევენ ლორწოვანი გარსის განადგურებას და შეღწევას, რაც იწვევს დიზენტერიას. შიგელას სახეობები და Campylobacter-ის სახეობები არიან ძირითადი ორგანიზმები, რომლებიც მიჰყვებიან ამ მექანიზმს.
სურათი 02: ვირუსული გასტროენტერიტი
სალმონელა
ბაქტერიული გასტროენტერიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს სალმონელას რამდენიმე სეროტიპით, მაგრამ ყველაზე გავრცელებულია S.enteritidis და S. typhimurium. ეს ორგანიზმები არიან კომენსალები, რომლებიც გვხვდება პირუტყვის ნაწლავებში და ქათმის კვერცხუჯრედებში. ისინი ადამიანზე გადაეცემა დაბინძურებული საკვებისა და წყლის მეშვეობით. დაავადების ტიპიური სიმპტომებია გულისრევა, კრუნჩხვითი ტიპის მუცლის ტკივილი, დიარეა და ზოგჯერ ცხელება. დიარეა შეიძლება იყოს უხვი ან წყლიანი და შეიძლება გადავიდეს სისხლიანი დიზენტერიის სინდრომში. 3-6 დღის განმავლობაში შეიძლება მოხდეს ამ სიმპტომების სპონტანური გაქრობა. მიუხედავად იმისა, რომ სალმონელას გასტროენტერიტი უმნიშვნელო დაავადებაა, მცირეწლოვან ბავშვებსა და მოხუცებს აქვთ მნიშვნელოვანი დეჰიდრატაციის მაღალი რისკი.
Campylobacter jejuni
C.jejuni არის მრავალი სახეობის პირუტყვის, როგორიცაა ფრინველი და მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის, GIT-ში მცხოვრები. ეს არის ბავშვთა გასტროენტერიტის გავრცელებული მიზეზი განვითარებად ქვეყნებში. არასაკმარისად მოხარშული ხორცი, დაბინძურებული რძის პროდუქტები და წყალი C. jejuni-ით გამოწვეული გასტროენტერიტის ყველაზე გავრცელებული წყაროა. დაავადების სიმპტომები, როგორც წესი, მოიცავს გულისრევის უეცარ დაწყებას, დიარეას და მუცლის ძლიერ კრუნჩხვებს.ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ინვაზიური ჰემორაგიული კოლიტი. ეს ინფექცია თვითშეზღუდულია და ჩვეულებრივ ქრება 3-5 დღეში.
კლინიკური სინდრომი
გასტროენტერიტის დროს წარმოქმნილი კლინიკური სინდრომი შეიძლება დაიყოს 2 მთავარ დომენად, როგორიცაა წყლიანი დიარეა (ჩვეულებრივ, ენტეროტოქსინების ან ადჰეზირების გამო) და დიზენტერია (როგორც წესი, ლორწოვანის შეჭრისა და დაზიანების გამო). 2 სინდრომს შორის გადახურვა შეიძლება მოხდეს ზოგიერთ პათოგენთან, როგორიცაა Campylobacter jejuni.
მენეჯმენტი
არანამკურნალევ დიარეას აქვს მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დეჰიდრატაციის გამო ბავშვებში დაბალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში. განვითარებად ქვეყნებში სიკვდილი და სერიოზული ავადობა ნაკლებად გავრცელებულია. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ყველა სახის გასტროენტერიტის მკურნალობის საფუძველია ორალური რეჰიდრატაციის ხსნარები.
ანტიბიოტიკები მოზრდილთა მწვავე ბაქტერიულ გასტროენტერიტში
| მდგომარეობა | რჩეული წამალი |
| დიზენტერია | ციპროფლოქსაცინი 500მგ ორჯერ დღეში |
| ქოლერა | ციპროფლოქსაცინი 500მგ ორჯერ დღეში |
| წყლიანი დიარეის ემპირიული თერაპია | ციპროფლოქსაცინი 500მგ ორჯერ დღეში |
| დადასტურებული სალმონელას მკურნალობა | ციპროფლოქსაცინი 500მგ ორჯერ დღეში |
რა მსგავსებაა საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის?
ორივე ასოცირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებასთან
რა განსხვავებაა საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის?
კვებითი მოწამვლა გასტროენტერიტის წინააღმდეგ |
|
| გასტროენტერიტი ან ინფექციური დიარეა არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთება, რომელიც მოიცავს კუჭსა და წვრილი ნაწლავებს. | კვებითი მოწამვლა განისაზღვრება, როგორც ნებისმიერი ინფექციური ან ტოქსიკური ხასიათის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ან ითვლება, რომ გამოწვეულია საკვებისა და წყლის მოხმარებით. |
| პათოგენების შესვლა | |
| პათოგენები შედიან GIT-ში სხვადასხვა წყაროდან. | საკვები განსაზღვრებით ერთადერთი წყაროა, საიდანაც პათოგენები შედიან GIT-ში. |
რეზიუმე - საკვები მოწამვლა გასტროენტერიტის წინააღმდეგ
გასტროენტერიტი არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთება ბაქტერიული ტოქსინების ან ვირუსული ინფექციის გამო. გასტროენტერიტის დროს პათოგენები შეიძლება შევიდნენ GIT-ში სხვადასხვა წყაროდან. საკვების მოწამვლა არის გასტროენტერიტის ტიპი, როდესაც პათოგენები შედიან GIT-ში საკვების ან წყლის მეშვეობით.საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის მთავარი განსხვავებაა ორგანიზმში პათოგენების შეღწევის გზა.
ჩამოტვირთეთ საკვების მოწამვლა გასტროენტერიტის წინააღმდეგ PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ განსხვავება საკვების მოწამვლასა და გასტროენტერიტს შორის.
