იშემიურ კოლიტსა და მეზენტერულ იშემიას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ იშემიური კოლიტის დროს სწორედ მსხვილი ნაწლავი ხდება იშემიური, მაგრამ მეზენტერული იშემიის დროს წვრილი ნაწლავის კედელი ხდება იშემიური.
ქსოვილებში სისხლის მიწოდების ნაკლებობა იწვევს იშემიას. აქედან გამომდინარე, აშკარაა, რომ როგორც იშემიური კოლიტი, ასევე მეზენტერული იშემია არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია არაადეკვატური სისხლის მიწოდებით.
რა არის იშემიური კოლიტი?
ზედა მეზენტერული არტერია და ქვედა მეზენტერული არტერია არის ორი ძირითადი არტერია, რომელიც პასუხისმგებელია მსხვილი ნაწლავის სისხლით მომარაგებაზე. ამ არტერიებიდან ერთ ან ორივეში ოკლუზია იწვევს მსხვილი ნაწლავის ქსოვილების იშემიას. ამის გამოვლინებაა მუცლის ძლიერი ტკივილის უეცარი გაჩენა რექტალური სისხლდენით. ელენთის მოქნილობის უბანი არის ყველაზე დაუცველი რეგიონი ამ მდგომარეობის გამო მისი მდებარეობის გამო. მდებარეობა არის წყალგამყოფი ზონა მსხვილი ნაწლავის სისხლმომარაგების განვითარების წესის გამო.
სურათი 01: იშემიური კოლიტის მაღალი გადიდების მიკროგრაფი.
მუცელი ჩვეულებრივ მტკივნეულია და მუცლის რენტგენი აჩვენებს ცერა თითის ანაბეჭდის დამახასიათებელ იერს ელენთის მოხრაზე.
რა არის მეზენტერული იშემია?
მეზენტერული იშემია გამოწვეულია წვრილი ნაწლავის კედლის არასაკმარისი სისხლით მომარაგებით. ამ მდგომარეობის ზოგიერთი გამოვლინებაა მუცლის ტკივილი, რომელიც ვითარდება ჭამიდან დაახლოებით ორი საათის შემდეგ, წონის დაკლება, ზოგჯერ სისხლიანი განავალი, ნაწლავის ჩვევების ცვლილება, გულისრევა და ღებინება. დოპლერი USS, მუცლის CT სკანირება ხანდახან CT ანგიოგრაფიით და მეზენტერული ანგიოგრამა ხელს უწყობს კლინიკური ეჭვის დადასტურებას.
რა განსხვავებაა იშემიურ კოლიტსა და მეზენტერულ იშემიას შორის?
იშემიური კოლიტი და მეზენტერული იშემია |
|
| მსხვილი ნაწლავის არასაკმარისი სისხლით მომარაგება იწვევს იშემიურ კოლიტს. | მეზენტერული იშემია გამოწვეულია წვრილი ნაწლავის კედლის არაადექვატური სისხლის მიწოდებით. |
| იშემია | |
| მსხვილი ნაწლავი ხდება იშემიური. | წვრილი ნაწლავის კედელი ხდება იშემია. |
| მიზეზები | |
|
|
| კლინიკური მახასიათებლები | |
|
|
| მენეჯმენტი | |
|
|
შეჯამება - იშემიური კოლიტი vs მეზენტერული იშემია
იშემიურ კოლიტსა და მეზენტერულ იშემიას შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ იშემიური კოლიტის დროს მსხვილი ნაწლავის სისხლის მიწოდება მცირდება, ხოლო მეზენტერული იშემიის დროს მცირდება სისხლის მიწოდება წვრილი ნაწლავის კედლებზე. ამიტომ, ორივე მდგომარეობაა სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო.
