AKD-სა და CKD-ს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ AKD არის თირკმელების დაავადება, რომელიც ვითარდება 7-დან 90 დღემდე თირკმელების მწვავე დაზიანების ქრონიკულ დაავადებამდე პროგრესირების დროს, ხოლო CKD არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ხდება არსებობის გამო. თირკმლის დაზიანების ან GFR-ის დაქვეითება 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
თირკმლის დაავადება არის მდგომარეობა, როდესაც თირკმელები დაზიანებულია და ვერ ფილტრავს სისხლს ისე, როგორც ჩვეულებრივ უნდა. არსებობს თირკმელების დაავადების სამი ძირითადი ტიპი: AKI (თირკმელების მწვავე დაზიანება), AKD (თირკმელების მწვავე დაავადება) და CKD (თირკმელების ქრონიკული დაავადება).
რა არის AKD (თირკმელის მწვავე დაავადება)?
თირკმელების მწვავე დაავადება (AKD) არის თირკმელების დაავადება, რომელიც ვითარდება 7-დან 90 დღემდე თირკმელების მწვავე დაზიანების პროგრესირებისას თირკმელების ქრონიკულ დაავადებამდე.თირკმლის მწვავე დაზიანება (AKI) არის გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის (GFR) უეცარი დაქვეითება. ჩვეულებრივ AKI ხდება 7 დღის განმავლობაში. ეს იწვევს შრატის კრეატინინის (SCr), სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და ელექტროლიტების დონის ამაღლებას. ზოგადად, თირკმელების მწვავე დაზიანება არის კლინიკური სპექტრი, რომელიც შეიძლება სწრაფად შექცევადი იყოს ძირითადი მიზეზების სწრაფი მკურნალობით, როგორიცაა დეჰიდრატაციის სითხე და ნეფროტოქსინის მოცილება. სიცოცხლისთვის საშიში სითხის გადატვირთვის ან ელექტროლიტების დარღვევის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო დიალიზი.
სურათი 01: AKD
უფრო მეტიც, AKI-ს მრავალი შემთხვევა ხდება პაციენტებში, რომლებიც ჰოსპიტალიზირებულნი არიან არაკავშირი მწვავე დაავადებების გამო. როდესაც თირკმელების დაზიანება 3 თვეზე მეტხანს გრძელდება, ეს იწვევს თირკმელების ქრონიკულ დაავადებას. აქედან გამომდინარე, თირკმლის დაავადება, რომელიც ვლინდება თირკმელების მწვავე დაზიანების ქრონიკულ დაავადებამდე პროგრესირების დროს, ჩვეულებრივ განისაზღვრება, როგორც თირკმლის მწვავე დაავადება.გარდა ამისა, AKD აღწერს მწვავე ან ქვემწვავე დაზიანებას ან თირკმლის ფუნქციის დაკარგვას 7-დან 90 დღემდე თირკმელების მწვავე დაზიანების ზემოქმედების შემდეგ.
რა არის CKD (თირკმელების ქრონიკული დაავადება)?
თირკმელების ქრონიკული დაავადება (CKD) არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ვითარდება თირკმელების დაზიანების ან GFR-ის დაქვეითების გამო 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. CKD-ში თირკმელების დაზიანებას ახასიათებს ალბუმინურია, შარდის გამოყოფა, ვიზუალიზაციის შედეგები და თირკმლის პათოლოგიური ბიოფსია. CKD-ის მიზეზი არის გრძელვადიანი დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი და ჰიპერტენზია. CKD-ის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმპტომები, რომლებიც უშუალო შედეგია თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით. ეს სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს სისუსტეს, გულისრევას, გონებრივი სიმახვილის დაქვეითებას, შეშუპებას და შარდის გამოყოფის შემცირებას. თუმცა, ბევრ ადამიანს არ აქვს სიმპტომები.
არსებობს CKD-ის ხუთი სტადია, რომელიც დაფუძნებულია თირკმელების დაზიანების ხარისხზე და გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეზე (GFR). გარდა ამისა, CKD-ის მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს მაღალი წნევის მედიკამენტებს (ACE ინჰიბიტორები ან ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები), შეშუპების შესამსუბუქებელ მედიკამენტებს (დიურეზულები), ანემიის სამკურნალო მედიკამენტებს (ჰორმონის ერითროპოეტინის დანამატი), ქოლესტერინის შესამცირებლად (სტატინები), მედიკამენტებს. ძვლების დასაცავად (კალციუმი და D ვიტამინის დანამატები), დაბალი ცილის დიეტა სისხლში ნარჩენების შესამცირებლად, დიალიზი და თირკმლის ტრანსპლანტაცია.
რა მსგავსებაა AKD-სა და CKD-ს შორის?
- AKD და CKD არის თირკმლის დაავადების ორი ტიპი.
- თირკმელების ორივე დაავადების დროს შრატის კრეატინინი შეიძლება იყოს მაღალი.
- თირკმელების ორივე დაავადების დროს სისხლში შარდის აზოტი (BUN) შეიძლება იყოს მაღალი.
- თირკმელების ორივე დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ძირითადი პირობებით.
- ამ პირობების მკურნალობა შესაძლებელია დიალიზით.
რა განსხვავებაა AKD-სა და CKD-ს შორის?
AKD არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ვითარდება 7-დან 90 დღემდე თირკმელების მწვავე დაზიანების ქრონიკულ დაავადებამდე პროგრესირების დროს, ხოლო CKD არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ვითარდება თირკმლის დაზიანების არსებობის ან GFR-ის დაქვეითების გამო 3 თვე. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება AKD-სა და CKD-ს შორის. გარდა ამისა, AKD-ში თირკმლის დაზიანება არსებობს სამ თვეზე ნაკლები ხნის განმავლობაში, ხოლო CKD-ში თირკმლის დაზიანება არსებობს სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს AKD-სა და CKD-ს შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
შეჯამება – AKD vs CKD
AKD და CKD არის თირკმელების დაავადების ორი ტიპი. AKD ხდება 7-დან 90 დღემდე თირკმელების მწვავე დაზიანების პროგრესირებისას თირკმელების ქრონიკულ დაავადებამდე, ხოლო CKD ხდება თირკმლის დაზიანების არსებობის ან GFR-ის დაქვეითების გამო 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ასე რომ, ეს აჯამებს განსხვავებას AKD-სა და CKD-ს შორის.