პირველი vs მეორე vs მესამე ხარისხის დამწვრობა
დამწვრობა არის ხორცის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია სითბოს ენერგიით ელექტროენერგიის, ღია ცეცხლის, ქიმიკატების, რადიაციის ან ხახუნის გამო. უმეტეს შემთხვევაში, ჩართულია კანის მხოლოდ ორი ფენა, მაგრამ ზოგჯერ ჩართულია კუნთები, ნერვები და რბილი ქსოვილებიც. დამწვრობის მკურნალობა შეიძლება პირველადი დახმარების გაწევით, მაგრამ საჭიროა შემდგომი დაკვირვება დამწვრობის ფართობისა და სიღრმის მიხედვით. დამწვრობა შეიძლება იყოს მხოლოდ მცირე დაზიანება ან დიდი სისუსტე, რამაც გამოიწვია მრავალი ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური პრობლემა. 1-ლი, მე-2 და მე-3 ხარისხის დამწვრობის განსხვავებები განხილული იქნება დამწვრობის წყაროს, დამწვრობის თავისებურებებისა და მართვის სტრატეგიის კონტექსტში.
პირველი ხარისხის დამწვრობა
პირველი ხარისხის დამწვრობა მოიცავს კანის ეპიდერმისს, და ღია ქსოვილებზე ჩნდება ერითემა ტკივილით, მგრძნობელობით, რბილი შეშუპებით და ქსოვილების სიმშრალით. გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება. ამ ტიპის დამწვრობა გართულებების გარეშეა.
მეორე ხარისხის დამწვრობა
მეორე ხარისხის დამწვრობა მოიცავს კანის დერმატს, რომელიც შეიცავს შემაერთებელ ქსოვილებს, გემებსა და ნერვებს. ამ ტიპის დამწვრობა შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად; ზედაპირული ნაწილობრივი სისქე და ღრმა ნაწილობრივი სისქე. ზედაპირული ნაწილობრივი სისქე, რომელიც ვრცელდება პაპილარულ დერმამდე გამჭვირვალე ბუშტუკების ფორმირებით თავზე და ქსოვილების ბლანშირებაზე ზეწოლაზე. ამ დამწვრობის ტექსტურა ჩვეულებრივ ტენიანია და იწვევს ტკივილს. ისინი შეხორცდებიან 3 კვირის განმავლობაში და გართულებულია ადგილობრივი ინფექციით და ცელულიტით. შემდეგი კატეგორიაა ღრმა ნაწილობრივი სისქის დამწვრობის ტიპი, რომელიც მოიცავს მთელ დერმატს რეტიკულურ შრემდე, სადაც არის სისხლით სავსე ბუშტუკები; ისინი ასევე იწვევენ ნაკლებ ტკივილს.ამ ქსოვილების ზედაპირი ტენიანია და იწვევს გარკვეულ ტკივილს. შეხორცების პროცესს 3 კვირაზე მეტი სჭირდება. ის შეიძლება გართულდეს ნაწიბურების და კონტრაქტურის წარმოქმნით, რაც შეიძლება მოითხოვოს ამოკვეთა და გადანერგვა.
მესამე ხარისხის დამწვრობა
მესამე ხარისხის დამწვრობა მოიცავს მთელ დერმატს, რაც დაუცველ ადგილებს მშრალ ტყავისებრ იერს აძლევს. არ არის ტკივილი თავისუფალი ნერვის დაბოლოების რეცეპტორების კაუტერიზაციის გამო. ეს აუცილებლად მოითხოვს ამოკვეთას და რეკონსტრუქციულ ქირურგიას კანის გადანერგვით და გართულებულია კონტრაქტურებითა და ამპუტაციებით.
რა განსხვავებაა პირველი და მეორე და მესამე ხარისხის დამწვრობას შორის?
ამ ვარიანტის დამწვრობის ტიპები თანდათან მატულობს გართულებებში, ასევე ჩართული დამწვრობის სიღრმეში. ყველა დამწვრობა მტკივნეულია, გარდა მესამე ხარისხის დამწვრობისა. პირველი ხარისხის დამწვრობა არ საჭიროებს ოპერაციას, რადგან ის კურნავს ნაწიბურების გარეშე 1 კვირის განმავლობაში. მეორე ხარისხის დამწვრობა ქმნის ნაწიბურს, თუ სათანადოდ არ არის მოცილებული, ხოლო მესამე ხარისხი მოითხოვს კანის გადანერგვას.პირველადი დახმარების მკურნალობა საერთოა დამწვრობის ყველა დაზიანებისთვის და ტკივილის დროს ანალგეტიკებით მკურნალობა. სხეულის ღია უბნების და ვაზოდილატაციის და სითხის დაკარგვის გამო, რეანიმაცია შესაბამისი ტიპის სითხით ძალიან მნიშვნელოვანია. ქსოვილების ზემოქმედება იძლევა ორგანიზმის კლოსტრიდიების მსგავსი ინოკულაციის საშუალებას, რომლის წინააღმდეგაც შესაძლებელია ტეტანუსის ტოქსოიდი. ასევე მოცულობიდან გამომდინარე, კვება უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე აზოტის ბალანსის გამოსასწორებლად.
ამგვარად, საწყისი მენეჯმენტი საერთოა და რაც მხოლოდ განსხვავდება არის სიღრმე და დაკავშირებული ვარიაციები ჩართული ანატომიის გამო. სიღრმე არ არის სიმძიმის ერთადერთი განმსაზღვრელი, არამედ დამწვრობის ზომა (ზედაპირის ფართობი).
