ლაქები vs სისხლდენა
ლაქები და სისხლდენა ერთსა და იმავე სპექტრშია. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლდენა მნიშვნელოვანია, ლაქა ეხება სისხლდენის მწირ რაოდენობას. ამ ორს შორის განსხვავებაა მიზეზები, რაოდენობა და მკურნალობა. ამ სტატიაში დეტალურად იქნება საუბარი როგორც ლაქების, ასევე სისხლდენის შესახებ, გამოყოფს კლინიკურ მახასიათებლებს, მიზეზებს, სიმპტომებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, პროგნოზს, მკურნალობას და ბოლოს მათ შორის განსხვავებებს.
Spotting
ლაქების გამომწვევი მიზეზებია: იმპლანტაციის სისხლდენა, ინტერმენსტრუალური სისხლდენა, პოსტმენოპაუზის სისხლდენა, ცერვიციტი, ვაგინიტი, ენდომეტრიტი და საშვილოსნოს ყელის კიბო.არარეგულარული მენსტრუაცია ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მწირი სისხლდენა კვირის უმეტეს დღეებში. პაციენტი ამას ხედავს, როგორც ლაქა. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა ეს შემთხვევა შეიძლება გამოვლინდეს ძლიერი სისხლდენით. მაგრამ ისინი ჩვეულებრივ არ აკეთებენ. იმპლანტაციის მომზადებისას საშვილოსნოს შიდა გარსი ზრდის მის სისხლმომარაგებას. იმპლანტაციის დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იჭრება საშვილოსნოს შიდა გარსში, რაც იწვევს მცირე სისხლდენას. ზოგიერთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს მცირე სისხლდენა ოვულაციის დროს, დაახლოებით ციკლის მე-14 დღეს. მენარქედან მალევე და მენოპაუზის დროს ქალებს შეიძლება განუვითარდეთ სისხლდენის ეპიზოდები ჩვეულებრივ ჩვეულებრივ ეპიზოდებს შორის.
მენოპაუზის შემდგომი სისხლდენა მნიშვნელოვანი პრეზენტაციაა, რადგან ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ან ენდომეტრიუმის კიბოს გამო. ვაგინალური გამოკვლევა, კოლპოსკოპია და ბიოფსია აუცილებელი საფეხურია საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკაში. დილატაცია და კიურეტაჟი უზრუნველყოფს ენდომეტრიუმის ნიმუშს ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის, თუ შესაძლებელია ენდომეტრიუმის კიბოს. მკურნალობის მეთოდები იცვლება საშვილოსნოს ყელის კიბოს გავრცელების მიხედვით.თუ ის ლოკალიზებულია მიმდებარე ქსოვილის ჩარევის გარეშე, საშვილოსნოს მოცილება სამკურნალოა. მნიშვნელოვანი გავრცელების შემთხვევაში, ქიმიოთერაპია და რადიოთერაპია შემოდის ადგილზე. ჰორმონალური დისბალანსი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პოსტმენოპაუზის სისხლდენა. მენოპაუზის შემდეგ ესტროგენის ნაკლებობის გამო საშო და საშვილოსნო დეგენერირებულია. ამას ატროფია ჰქვია. ატროფიული ცვლილებების ერთ-ერთი ნიშანია მწირი სისხლდენა. ჰორმონის შემცვლელი თერაპია გარკვეულ შემსუბუქებას იძლევა, მაგრამ ძუძუს კიბოს გაზრდილი რისკის გამო მისი გრძელვადიანი გაგრძელება არ არის მიზანშეწონილი. ცერვიციტი და ვაგინიტი შეიძლება იყოს როგორც ატროფიის, ასევე ინფექციის შედეგი. არსებობს მწვავე ანთებამიდამოში, რაც მას სისხლდენისადმი მგრძნობიარეს ხდის. ანტიბიოტიკები და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები მკურნალობენ ინფექციებს, ხოლო ატროფიულ ცვლილებებს არ სჭირდებათ მკურნალობა, თუ სიმპტომები არ არის გადაჭარბებული.
სისხლდენა
მძიმე სისხლდენის (მენორაგია) გამომწვევ მიზეზებს მიეკუთვნება საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენა, ჰორმონალური დისბალანსი, ადენომიოზი, საშვილოსნოს ფიბროიდები, პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, ჰორმონალური კონტრაცეპტივები და სისხლდენის სისტემური დაავადებები. დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა არის გამორიცხვის დიაგნოზი. თუ სისხლდენის ყველა სხვა მიზეზი ნაკლებად სავარაუდოა, ეს დიაგნოზი შესაძლებელია. ზოგიერთი ვარაუდობს, რომ სისხლდენა გამოწვეულია ენდომეტრიუმის გაზრდილი სისხლძარღვების ანომალიით. ტრანექსამის მჟავა არის ანტიფიბრინოლიზური პრეპარატი, რომელიც აჩერებს საშვილოსნოს დისფუნქციურ სისხლდენას. პროგესტერონი ცვლის სისხლძარღვებს და აჩერებს სისხლდენას, მაგრამ არის მოხსნის სისხლდენა პროგესტერონის შეწყვეტის შემდეგ.
ადენომიოზი არის ენდომეტრიუმის მსგავსი ქსოვილის არსებობა საშვილოსნოს კუნთში. ეს ქსოვილი აკონტროლებს ციკლურ ჰორმონალურ ცვლილებებს და შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი და სისხლდენა. საშვილოსნოს ფიბროიდები, რომლებიც ზრდის ენდომეტრიუმის ზედაპირის ფართობს და ფიბროიდები, რომლებიც ხელს უშლიან საშვილოსნოს შეკუმშვას, იწვევს მძიმე პერიოდებს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი არის კომპლექსური დაავადება, სადაც ხდება მრავალი ფოლიკულის არასრული მომწიფება, რაც იწვევს კისტა წარმოქმნას. იზრდება ესტროგენისა და ტესტოსტერონის ფორმირება.მამაკაცის თმის განაწილება, სიმსუქნე, არარეგულარული პერიოდები და სუბფერტილობა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის გამორჩეული ნიშნებია. ჰორმონალური კონტრაცეპტივები აფერხებს ჰორმონალურ ციკლებს და შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა. სისხლდენის დარღვევები, როგორიცაა ჰემოფილია და თრომბოციტოპენია, ასევე იწვევს მძიმე პერიოდებს.
რა განსხვავებაა ლაქებსა და სისხლდენას შორის?
• ლაქა მწირია, ხოლო სისხლდენა მნიშვნელოვანი.
• ლაქების გამომწვევი მიზეზები განსხვავდება მძიმე სისხლდენის გამომწვევისაგან. ცერვიციტი, ვაგინიტი, კიბო ჩვეულებრივ არ იწვევს ძლიერ სისხლდენას.
• მკურნალობის მეთოდები განსხვავდება სისხლდენის წარმოშობის მიხედვით.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება ორსულობის ლაქასა და პერიოდს შორის
2. განსხვავება ორსულობის სისხლდენასა და პერიოდს შორის
3. განსხვავება პერიმენოპაუზისა და მენოპაუზის შორის
4. განსხვავება აბორტსა და აბორტს შორის
