ლეიკემია vs მიელომა
ლეიკემია და მიელომა ორივე სისხლის უჯრედის კიბოა. ორივეს საერთო სიმპტომები და ნიშნები აქვს. ორივე საჭიროებს ქიმიოთერაპიას, რადიოთერაპიას და დამხმარე მკურნალობას. თუმცა, არსებობს გარკვეული განსხვავებები ლეიკემიასა და მიელომას შორის და რომელიც აქ დეტალურად იქნება განხილული, ცალკე ახსნის კლინიკურ მახასიათებლებს, მიზეზებს, სიმპტომებს და ნიშნებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს და თითოეული შემთხვევისთვის საჭირო მკურნალობას.
ლეიკემია
ლეიკემია არის სისხლის უჯრედების კიბოს ტიპი. არსებობს ლეიკემიის ოთხი ტიპი. ესენია მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL), მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML), ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) და ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML).ლეიკემიების უმეტესობა გამოწვეულია სპეციფიკური გენეტიკური მუტაციებით, წაშლით ან გადაადგილებით.
მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) ვლინდება ლიმფობლასტების (უმწიფარი ლიმფოციტების) სიმსივნური პროლიფერაციის სახით. ჯანმო კლასიფიკაცია ALL-ს ყოფს B ლიმფოციტურ ლეიკემიად და T ლიმფოციტურ ლეიკემიად. იმუნოლოგიურად ALL კლასიფიცირდება როგორც T უჯრედი ALL, B უჯრედი ALL, ნულოვანი უჯრედი ALL და საერთო ALL. მათი სიმპტომები და ნიშნები გამოწვეულია ტვინის უკმარისობით. დაბალი ჰემოგლობინი, ინფექციები, სისხლდენა, ძვლების ტკივილი, სახსრების ანთება, ელენთა გადიდება, ლიმფური კვანძების გადიდება, თიმუსის გადიდება და კრანიალური ნერვის დამბლა არის ALL-ის საერთო ნიშნები. ზოსტერი, CMV, წითელა და კანდიდოზი არის საერთო ინფექციები, რომლებიც გვხვდება ყველა პაციენტში. ინფექციების პროფილაქტიკა დროული ანტიბიოტიკოთერაპიისა და ვაქცინაციის გზით, ქიმიოთერაპია რემისიის გამოწვევის, რემისიის კონსოლიდაციისა და შენარჩუნების მიზნით მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ALL-ის მართვაში. ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ALL-ის მართვაში.
მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML) არის ნეოპლასტიკური პროლიფერაცია, რომელიც მიღებულია ტვინის მიელოიდური ელემენტებიდან.ეს არის ძალიან სწრაფად პროგრესირებადი ავთვისებიანი სიმსივნე. არსებობს AML-ის ხუთი ტიპი. ეს არის AML გენეტიკური ანომალიებით, AML მრავალგვაროვანი დისპლაზიით, AML მიელოდისპლაზიური სინდრომი, AML ორაზროვანი ხაზით და არაკატეგორირებული AML. ანემია, ინფექცია, სისხლდენა, გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია, ძვლის ტკივილი, ტვინის შეკუმშვა, დიდი ღვიძლი, დიდი ელენთა, ლიმფური კვანძების გადიდება, სისუსტე, ლეთარგია და სახსრების ტკივილი AML-ის საერთო ნიშნებია. დამხმარე მკურნალობა, როგორიცაა სისხლის გადასხმა, ანტიბიოტიკები, ქიმიოთერაპია და ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია არის მკურნალობის ჩვეულებრივი მეთოდები.
ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML) ხასიათდება მიელოიდური უჯრედების უკონტროლო პროლიფერაციით. ის შეადგენს ლეიკემიების 15%-ს. ეს არის მიელო-პროლიფერაციული აშლილობა, რომელსაც აქვს საერთო ნიშნები ამ დაავადებებთან. წონის დაკლება, პოდაგრა, ცხელება, ოფლიანობა, სისხლდენა და მუცლის ტკივილი, ანემია, დიდი ღვიძლი და ელენთა საერთო ნიშნებია. ფილადელფიის ქრომოსომა, რომელიც არის ჰიბრიდული ქრომოსომა, რომელიც წარმოიქმნება 9-დან 22-მდე ქრომოსომის გადატანის შემდეგ.იმატინიბის მეზილატი, ჰიდროქსიურეა და ალოგენური ტრანსპლანტაცია ხშირად გამოიყენება მკურნალობის მეთოდები.
ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) არის მცირე ლიმფოციტების მონოკლონური პროლიფერაცია. პაციენტი ჩვეულებრივ 40 წელზე მეტია. მამაკაცები ორჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე ქალები. CLL შეადგენს ლეიკემიების 25%-ს. ეს იწვევს აუტოიმუნურ ჰემოლიზს, ინფექციას და ძვლის ტვინის უკმარისობას. CLL-ის სამკურნალოდ საჭიროა რადიოთერაპია, ქიმიოთერაპია და დამხმარე დახმარება.
მიელომა
მიელომა არის პლაზმური უჯრედების სიმსივნური პროლიფერაცია ძვლის ტვინის დიფუზური ინფილტრაციით და ფოკალური ოსტოლიზური დაზიანებით. მონოკლონური იმუნოგლობულინის ზოლი ჩანს შრატისა და შარდის ელექტროფორეზის დროს. მიელომის პიკური ასაკი 70 წელია. მამაკაცები და ქალები თანაბრად დაზარალდებიან. ძირითადი სიმსივნური პროდუქტის მიხედვით სამი სახის მიელომა არსებობს. ეს არის IgA, IgG და მსუბუქი ჯაჭვის დაავადება. ძვლის ტკივილი, პათოლოგიური მოტეხილობები, ლეთარგია, ინფექცია, ამილოიდოზი, ნეიროპათია და სისხლის ჰიპერბბლანტე მიელომის ძირითადი ნიშნებია.ადრიამიცინი, ბლეომიცინი, ციკლოფოსფამიდი და მელფალანი არის საერთო კომბინირებული რეჟიმი, რომელიც გამოიყენება მიელომის სამკურნალოდ.
რა განსხვავებაა ლეიკემიასა და მიელომას შორის?
• ლეიკემიები არის ლიმფოციტური და მიელოიდური უჯრედების კიბო, ხოლო მიელომა არის პლაზმური უჯრედების კიბო.
• ლეიკემიები ხშირია ახალგაზრდებში, ხოლო მიელომა ჩვეულებრივ ვითარდება 70 წლის შემდეგ.
• ლეიკემია უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში.
• არის იმუნოგლობულინემია მიელომაში, ხოლო ლეიკემიების დროს არ არის.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება ლეიკემიასა და ლიმფომს შორის
2. განსხვავება ძვლის კიბოსა და ლეიკემიას შორის
3. სხვაობა კარცინომასა და მელანომას შორის
4. განსხვავება ძუძუს კიბოსა და ფიბროადენომას შორის
5. სხვაობა თავის ტვინის სიმსივნესა და თავის ტვინის კიბოს შორის
