ძირითადი განსხვავება - ცერებრალური შეშუპება ჰიდროცეფალიის წინააღმდეგ
ჰიდროცეფალია არის CSF-ის გადაჭარბებული დაგროვება პარკუჭოვან სისტემაში, გამოწვეული ფორმირების, დინების ან შეწოვის დარღვევით. ცერებრალური შეშუპების დროს ტვინი შეშუპებულია უჯრედშიდა ან უჯრედგარე სითხის გაერთიანების შედეგად. ორივე ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია ინტრაკრანიალური წნევის მატებასთან. თუმცა, ჰიდროცეფალიის დროს, ეს არის CSF-ის დაგროვება, რაც იწვევს ყველა სხვა კლინიკურ გამოვლინებას, ხოლო ცერებრალური შეშუპების დროს, CSF დონე რჩება შედარებით მუდმივი. ეს არის მთავარი განსხვავება ცერებრალური შეშუპებასა და ჰიდროცეფალიას შორის.
რა არის ჰიდროცეფალია?
ჰიდროცეფალია არის CSF-ის გადაჭარბებული დაგროვება პარკუჭოვან სისტემაში, გამოწვეული ფორმირების, დინების ან შეწოვის დარღვევით. ვინაიდან თავის ქალა ქმნის გაუხსნელ ნაწილს, სითხის ეს დაგროვება ზრდის ქალასშიდა წნევას, ხოლო თავის ტვინში პარკუჭებს აფართოებს.
ჰიდროცეფალიას პარკუჭოვანი სისტემიდან CSF-ის ნაკადის შეფერხების გარეშე ეწოდება საკომუნიკაციო ჰიდროცეფალია. თუ არსებობს ასეთი შეფერხებები, რაც იწვევს პარკუჭებში CSF-ის დაგროვებას, მას ეწოდება არაკომუნიკაციური ჰიდროცეფალია. ამ დაყოფის გარდა, კლინიკურ მედიცინაში ჰიდროცეფალია აღწერილია ორ კატეგორიად, როგორც ინფანტილური და ზრდასრული ჰიდროცეფალია.
ინფანტილური ჰიდროცეფალია
მიზეზები
არნოლდ-ჩიარის მალფორმაცია
ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ასოცირდება სპინა ბიფიდასთან და ხასიათდება ცერებრალური ნუშისებრი ჯირკვლების ჩაშვებით საშვილოსნოს ყელის არხში.
ცერებრალური წყალსადენის სტენოზი
ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი მიზეზებით, როგორიცაა მენინგიტი და მენინგეალური ჰემორაგიები.
დენდი-უოკერის სინდრომი
დენდი-უოკერის სინდრომის დროს, მეოთხე პარკუჭის გამომავალი ხვრელი დაბრკოლებულია, რაც იწვევს CSF-ის დაგროვებას პარკუჭის შიგნით.
სურათი 01: ჰიდროცეფალია
მოზარდთა ჰიდროცეფალია
მიზეზები
უკანა ფოსისა და ტვინის ღეროს სიმსივნეები
ტვინის ღეროსა და უკანა ფოსოში არსებული სიმსივნეები შეიძლება შევიდეს სადინარებში, რომლებშიც CSF მიედინება, რაც წყვეტს CSF-ის დრენაჟს.
- სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევები
- მესამე პარკუჭის კოლოიდური კისტა
- ქოროიდული წნულის პაპილომა
ეს სიმსივნეები არანორმალურად წარმოქმნიან CSF-ს, ზრდის CSF წარმოების სიჩქარეს უფრო მეტად, ვიდრე მისი რეზორბციის სიჩქარე.
სიმპტომები
- ჩვილებში თავი არანორმალურად გადიდდება
- თავის ტკივილი
- კოგნიტური დაქვეითება
- ატაქსია
- გაზრდილი ინტრაკრანიალური წნევის თავისებურებები, როგორიცაა პაპილედემა
ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალია
ეს არის მდგომარეობა, რომელიც კლასიკურად ვლინდება ხანდაზმულ ადამიანებში, სადაც გვერდითი პარკუჭები არანორმალურად გაფართოებულია. ამ პათოლოგიის სახელწოდება, ფაქტობრივად, არასწორია, რადგან წნევა ნორმალურ დონეზე არ რჩება მუდმივად და შესაძლებელია ინტრაკრანიალური წნევის პერიოდული მწვერვალები.
სიმპტომები
ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალიას აქვს სიმპტომების უნიკალური ტრიადა
- შარდის შეუკავებლობა
- სიარული აპრაქსია
- დემენცია
მკურნალობა
- ვენტრიკულოპერიტონეალური შუნტირება ხორციელდება CSF-ის შუნტირებისთვის კრანიუმიდან
- განიხილება ქირურგიული რეზექცია, სიმსივნის ლოკალიზაციის მიხედვით
- როდესაც შეიძლება გაკეთდეს შესაბამისი ენდოსკოპიური მესამე პარკუჭისტომია.
რა არის ცერებრალური შეშუპება?
ცერებრალური შეშუპება უბრალოდ თავის ტვინის შეშუპებაა. მიუხედავად იმისა, რომ ერთი შეხედვით ტრივიალურ მდგომარეობას ჰგავს, ცერებრალური შეშუპება არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, თუ დაუყონებლივ მკურნალობას არ მივიღებთ.
ვაზოგენური ცერებრალური შეშუპება
ჩვენს ტვინს აქვს დამცავი ბარიერი, რომელსაც ეწოდება სისხლის ტვინის ბარიერი, რომელიც არეგულირებს ნივთიერებების შეყვანას ტვინის ქსოვილში. როდესაც ხდება ამ ბარიერის დარღვევა, სხვადასხვა ქიმიკატები და მოლეკულები შედიან ნერვული ქსოვილის უჯრედშორის სივრცეებში.ანალოგიურად, დაზიანებულ სისხლძარღვს ასევე შეუძლია სისხლის გაჟონვა უჯრედშორის სივრცეებში ინტრავასკულარული განყოფილებიდან. თავის ტვინის შეშუპება უჯრედგარე სითხის გაზრდის გამო ცნობილია როგორც ვაზოგენური ცერებრალური შეშუპება.
მიზეზები
- ანთება
- ნეოპლაზმა
- იშემიური დაზიანება
ციტოტოქსიური ცერებრალური შეშუპება
ვაზოგენური შეშუპებისგან განსხვავებით, ციტოტოქსიური შეშუპება არის ტვინის უჯრედშიდა სითხის შემცველობის გაზრდის შედეგი.
მიზეზები
- ნეირონული, გლიური ან ენდოთელური უჯრედის მემბრანის დაზიანება
- იშემია
- ჰიპოქსია
ედემატოზურ ტვინს აქვს გაბრტყელებული ბუჩქები და ვიწრო ნადები.
სურათი 02: შეშუპება (უფრო მუქი უბნები) ტვინის მეორადი სიმსივნის გარშემო.
რა მსგავსებაა ცერებრალური შეშუპებასა და ჰიდროცეფალიას შორის?
- ორივე ჰიდროცეფალია და ცერებრალური შეშუპება ფატალური მდგომარეობაა.
- ორივე სიტუაციაში ინტრაკრანიალური წნევა მომატებულია.
რა განსხვავებაა ცერებრალური შეშუპებასა და ჰიდროცეფალიას შორის?
ცერებრალური შეშუპება ჰიდროცეფალიის წინააღმდეგ |
|
| ცერებრალური შეშუპება არის თავის ტვინის შეშუპება სითხის დაგროვების გამო. | ჰიდროცეფალია არის CSF-ის გადაჭარბებული დაგროვება პარკუჭოვან სისტემაში, გამოწვეული ფორმირების, დინების ან შეწოვის დარღვევით. |
| CSF დონე | |
| ჩვეულებრივ, CSF დონე არ იცვლება | CSF დონე გაიზარდა |
რეზიუმე - ცერებრალური შეშუპება ჰიდროცეფალიის წინააღმდეგ
ცერებრალური შეშუპება და ჰიდროცეფალია ორი საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა, რომლებიც გვხვდება კლინიკურ პრაქტიკაში. ყველაზე შესამჩნევი განსხვავება სადღესასწაულო შეშუპებასა და ჰიდროცეფალიას შორის არის CSF დონის ამაღლება. ძირითადი დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკა და სათანადო მართვა უკიდურესად მნიშვნელოვანია პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად.
ჩამოტვირთეთ ცერებრალური შეშუპების PDF ვერსია ჰიდროცეფალიის წინააღმდეგ
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ განსხვავება ცერებრალურ შეშუპებასა და ჰიდროცეფალიას შორის.
