ძირითადი განსხვავება - IBS vs Crohn's
IBS და კრონის დაავადება არის ორი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ან IBS განისაზღვრება, როგორც ნაწლავების ფუნქციური დარღვევა, რომელიც იწვევს ნაწლავის ჩვევების შეცვლას და მუცლის ტკივილს, ხოლო კრონის დაავადება არის ნაწლავის ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანის ტრანსმურალური ანთებით. მიუხედავად იმისა, რომ მსხვილი ნაწლავი ანთებულია კრონის დაავადების დროს, ასეთი ანთებითი პროცესები არ შეინიშნება IBS-ში. ეს შეიძლება ჩაითვალოს მთავარ განსხვავებად IBS-სა და კრონის შორის.
რა არის IBS?
გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ან IBS განისაზღვრება, როგორც ნაწლავების ფუნქციური დარღვევა, რომელიც იწვევს ნაწლავის ჩვევების შეცვლას და მუცლის ტკივილს. დამახასიათებელი თვისებაა მსხვილი ნაწლავის სტრუქტურებში რაიმე ანთებითი პროცესის არარსებობა.
კლინიკური მახასიათებლები
- ნაწლავის ჩვევების შეცვლა - ეს შეიძლება იყოს ყაბზობა ან დიარეა
- მუცლის ტკივილი
- მკაფიო ან თეთრი მუკორეა
- სექსუალური დისფუნქცია
- დისპეფსია
- გულისრევა, ღებინება
- შარდის სიხშირე და გადაუდებელი სიხშირე
- ფიბრომიალგია
- სიმპტომების გაუარესება პერიმენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში
დიაგნოზი
IBS-ის დიაგნოზი ეფუძნება შემდეგ კრიტერიუმებს.
პაციენტს უნდა ჰქონდეს მუცლის ტკივილი მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში შემდეგი კლინიკური ნიშნებიდან მინიმუმ ორით.
- ტკივილი უნდა უკავშირდებოდეს დეფეკაციას
- დეფეკაციის სიხშირის ცვლილება
- ცვლილება განავლის ტექსტურაში
დამატებითი სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა მუკორეა და მუცლის შებერილობა, ამყარებს დიაგნოზს.
არსებობს IBS-ის ძირითადი ოთხი სახეობა
- IBS-D: დიარეა უფრო გამოხატულია
- IBS-C: ყაბზობა გამოხატულია
- IBS-M: შერეული დიარეა და ყაბზობა
- IBS-U: კლინიკური პრეზენტაცია არ არის მსგავსი ზემოთ ჩამოთვლილი სამი კატეგორიიდან
სურათი 01: კუჭ-ნაწლავის სისტემა
მენეჯმენტი
არაფარმაკოლოგიური მართვა მოიცავს
- დიეტური ცვლილებები, როგორიცაა დიეტაში ბოჭკოვანი შემცველობის გაზრდა და ფსილიუმის ნაერთების რაოდენობის შემცირება მეტეორიზმის შესამცირებლად
- მეტი წყლის დალევა
- პარკოსნების მოხმარების შემცირებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს მუცლის შებერილობა
ფარმაკოლოგიური ინტერვენცია
- ანტიქოლინერგები, როგორიცაა დიციკლომინი
- ანტიდიარეული საშუალებები, როგორიცაა ლოპერამიდი
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები
- პროკინეტიკა
- ნაყარი საფაღარათო საშუალებები
რა არის კრონის?
კრონის დაავადება არის ნაწლავის ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანის ტრანსმურალური ანთებით. ჩვეულებრივ, მსხვილი ნაწლავის მხოლოდ ზოგიერთი უბანი ანთებულია, რაც იწვევს გამოტოვებულ დაზიანებებს, ვიდრე უწყვეტი ჩართულობის.
სურათი 02: კრონის
კლინიკური მახასიათებლები
დიარეა
კრონის დაავადების დროს დიარეა გამოწვეულია სითხის გადაჭარბებული სეკრეციით და ნაწლავის ანთებითი ლორწოვანი გარსის მიერ სითხის შეწოვის დარღვევით. გარდა ამისა, ნაღვლის მარილების მალაბსორბცია ანთებული ტერმინალური ილეუმის მიერ ასევე ხელს უწყობს დიარეის გამწვავებას.
ფიბროსტენოზური დაავადება
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ობსტრუქცია წვრილი ნაწლავის სტრიქტურების ან მსხვილი ნაწლავის სტრიქტურების გამო შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, გულისრევა და ღებინება.
ფისტულიზური დაავადება
GIT-ის ტრანსმურალური ანთება შეიძლება იყოს სინუსური ტრაქტის, სეროზული შეღწევის და ფისტულების, როგორიცაა ენტეროენტერული ფისტულის მიზეზი. ნაწლავში ანთებითი დაზიანებების შეღწევა იწვევს მსხვილი ნაწლავის ნივთიერებების გაჟონვას პერიტონეალურ ღრუში, რაც იწვევს პერიტონიტს და სხვა თანმდევ გართულებებს.
კრონის დაავადების ლოკალური გართულებები
- წყლიანი დიარეა მსხვილი ნაწლავის წყლისა და ელექტროლიტების აბსორბციაზე მასტიმულირებელი ეფექტის გამო
- ნაღვლის მჟავების შემცირებული კონცენტრაცია აფერხებს ცხიმის შეწოვას, რაც იწვევს სტეატორეას
- ხანგრძლივმა სტეატორეამ შეიძლება გამოიწვიოს ოსტეოპოროზი, არასწორი კვება და შედედების დარღვევები
- ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა
- ნეფროლითიაზი (თირკმლის კენჭების წარმოქმნა)
- ვიტამინ B12 მალაბსორბცია
კრონის დაავადება ზრდის მსხვილი ნაწლავის კიბოს, ლიმფომების და ანუსის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკს.
მორფოლოგია
მაკროსკოპია
ძირითადად მსხვილი ნაწლავის მარჯვენა მხარე ზიანდება კრონის დაავადებით. არსებობს დაზიანებების სეგმენტური განაწილება. ჩვეულებრივ, სწორი ნაწლავი დაცულია.
მიკროსკოპი
არსებობს ტრანსმურალური ჩართულობა ნაპრალებისა და არაკაზური გრანულომების წარმოქმნასთან.
დიაგნოზი
კლინიკური ისტორია და გამოკვლევა მნიშვნელოვან როლს თამაშობს CD-ის დიაგნოზში.
ენდოსკოპია ავლენს აფთოზური წყლულების არსებობას, რაც იწვევს რიყის ქვის იერს. მუცლისა და მენჯის სკანირება შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი აბსცესის დასადგენად.
მენეჯმენტი
კრონის დაავადების ზუსტი განკურნება არ არსებობს. მკურნალობის მიზანია ანთებითი პროცესების ჩახშობა, რომლებიც იწვევს კლინიკურად გამოვლენილ ნიშნებსა და სიმპტომებს.
ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
კორტიკოსტეროიდები, როგორიცაა პრედნიზოლონი
ამინოსალიცილატები
- იმუნური სისტემის სუპრესორები, როგორიცაა აზათიოპრინი და ბიოლოგიური აგენტები, როგორიცაა ინფლიქსიმაბი
- ანტიბიოტიკები
- ანალგეტიკები
- ანტიდიარეული საშუალებები
- რკინის და ვიტამინი B12 დანამატები
ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა მსხვილი ნაწლავის დაზიანებული ნაწილების ქირურგიული მოცილება.
რა მსგავსებაა IBS და კრონის შორის?
- ორივე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებაა.
- დიარეა არის საერთო სიმპტომი, რომელიც ჩანს ორივე შემთხვევაში.
რა განსხვავებაა IBS და კრონის შორის?
IBS vs Crohn's |
|
| გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი განისაზღვრება, როგორც ნაწლავის ფუნქციური დარღვევა, რომელიც იწვევს ნაწლავის ჩვევების შეცვლას და მუცლის ტკივილს. | კრონის დაავადება არის ნაწლავის ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანის ტრანსმურალური ანთებით. |
| მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი | |
| მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება არ არის. | მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ანთებულია. |
| ყაბზობა | |
| ყაბზობა შეინიშნება როგორც სიმპტომი ზოგჯერ. | ყაბზობა არ არის სიმპტომი. |
რეზიუმე - IBS vs Crohn's
კრონის დაავადება არის ნაწლავის ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანის ტრანსმურალური ანთებით. ნაწლავების ფუნქციური დარღვევა, რომელიც იწვევს ნაწლავის ჩვევების შეცვლას და მუცლის ტკივილს, იდენტიფიცირებულია როგორც გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი. ანთება შეინიშნება მხოლოდ კრონის დაავადების დროს და არა IBS-ში.
ჩამოტვირთეთ PDF ვერსია IBS vs Crohn's
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ ჩამოტვირთოთ PDF ვერსია აქ სხვაობა IBS-სა და Crohns-ს შორის
