IBD vs IBS | ნაწლავის ანთებითი დაავადება გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის წინააღმდეგ
ორი ტერმინი, IBD და IBS, რომლებიც განხილული იქნება ამ განყოფილებაში, გარკვეულწილად მსგავსია სახელით და, შესაბამისად, დაბნეული უმეტეს შემთხვევაში ამის გამო, ასევე არც ისე მკაფიო წარმოშობისა და მკურნალობის სტრატეგიებით. გამოიყენება ამ სამართავად. ორივე არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს დიდ დისკომფორტს და შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში გართულებები და შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა. ორივეს აქვს ბევრი ფსიქოლოგიური ზემოქმედება და საჭიროა სათანადო კონტექსტში მართვა, რათა შემცირდეს შეუსაბამობა და მასთან დაკავშირებული არასაჭირო გართულებები. IBD, ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება და IBS, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, ორივე დაავადებაა, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.მათი შედარება შესაძლებელია ეტიოლოგიაში, პათოფიზიოლოგიაში, სიმპტომებში, გართულებებში, მენეჯმენტსა და შემდგომ დაკვირვებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე მათგანს აქვს განხილვის დიდი სიღრმე, ძირითადი პრინციპები განიხილება აქ.
IBD (ნაწლავის ანთებითი დაავადება)
IBD არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც შერეულია ციტოკინის გადაჭარბებულ აქტივობასთან, ორი ძირითადი ქვედიაგნოზით, ეს არის წყლულოვანი კოლიტი და კრონის დაავადება. ის გავლენას ახდენს მხოლოდ მსხვილ ნაწლავზე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ნაწილზე. ეს ორი ტიპი განსხვავდება ლორწოვანი გარსის დაზიანების სიღრმით და ლორწოვანზე განაწილების ნიმუშით, უწყვეტი რიყის ქვის იერით გამოტოვებულ ადგილებში. მათ ახასიათებთ მუცლის ტკივილი, ღებინება, დიარეა, რექტალური სისხლდენა, ძლიერი კრუნჩხვები, წონის დაკლება და დამატებითი ნაწლავური გამოვლინებები, როგორიცაა ართრიტი, პიოდერმა განგრენოსუმი, უვეიტი, სკლეროზული ქოლანგიტი და ა.შ. მენეჯმენტი კეთდება სტეროიდების საშუალებით გამწვავების სამართავად, იმუნიტეტის დათრგუნვა შენარჩუნებისთვის და ქირურგიული ჩარევა, თუ საჭიროა დაზარალებული ნაწლავის ნაწილის რეზექცია.ამ მდგომარეობას აქვს ცხოვრების ცუდი ხარისხი მისი გამწვავების, რეგულარული მედიკამენტების საჭიროებისა და მძიმე გართულებების შესაძლებლობის გამო.
IBS (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი)
IBS, გამორიცხვის დიაგნოზი, ჩვეულებრივ ასოცირდება ინფექციის შემდეგ, სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენის შემდეგ სხვა ძირითადი სამედიცინო მაჩვენებლების გარეშე. არსებობს უამრავი რისკფაქტორი, მაგრამ რაიმე კონკრეტული გამომწვევი მექანიზმის გარეშე. უმეტესობა ეჭვობს ფსიქოგენურ წარმოშობაზე, რომელსაც ავსებს ნეიროგენული მგრძნობელობა ნაწლავებში გაჭიმვის მიმართ. ამ მდგომარეობის სიმპტომები შეიძლება მერყეობდეს მსუბუქიდან მძიმემდე და, როგორც წესი, არის ყაბზობის სპექტრი, დიარეა, მუცლის კრუნჩხვები, დეფეკაციის გადაჭარბებული სურვილი და ა.შ. ეს ჩვეულებრივ უფრო ხშირია ჭამის შემდეგ და ექნება მწვერვალები და შემცირებული ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ. ეს ჩვეულებრივ არ არის დაკავშირებული რაიმე გართულებასთან და მენეჯმენტი ემყარება ნაწლავის მოძრაობის გამწვავების პრევენციას და ნაწლავის მოძრაობის სიმპტომების მართვას და მუცლის ტკივილის მართვას.
რა განსხვავებაა IBD-სა და IBS-ს შორის?
ორივე IBD და IBS ვლინდება ცვლილებები ნაწლავის მოძრაობაში და მადის დაკარგვა. ეს მოითხოვს სპეციფიკურ გამოკვლევებს ბოროტი პათოლოგიების გამოსარიცხად. ორივე უჩივის დიარეას, დაჭიმვას, მუცლის ტკივილს და ლორწოს. სიმპტომები უარესდება მენსტრუაციის დროს და ასოცირდება ფიბრომიალგიასთან, შფოთვასთან და დეპრესიასთან. IBD არის აუტოიმუნური მდგომარეობა, ხოლო IBS არის ეტიოლოგია; ჯერ კიდევ საიდუმლოებით მოცული და ეგონათ, რომ შერწყმულია ნეირომუსკულური და ფსიქოგენური სისუსტეები. IBS-ში არ არის თვალსაჩინო პათოლოგიები, მაშინ როდესაც IBD ქმნის უამრავ პათოლოგიურ ცვლილებას ნაწლავის სანათურში. IBS-ს აქვს მონაცვლეობითი დიარეა და ყაბზობა, ხოლო IBD არა. IBD-ს თან ახლავს სწორი ნაწლავის სისხლდენა, ფისტულა, სტრიქტურა და ა.შ. IBS-ს არ აქვს დამატებითი ნაწლავური გამოვლინებები, მაგრამ IBD აქვს. IBD გართულებულია ღვიძლის დაავადებით, ოსტეოპოროზით და მსხვილი ნაწლავის კიბოთი.
ორივე ეს მდგომარეობა შეცვლილი ნაწლავის ჩვევით იწვევს დიდ ჩხუბს და მხოლოდ IBD შეიძლება გაართულოს სიცოცხლისათვის საშიში მოვლენები, თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდება. IBS, მარტო არ იწვევს უხერხულობაზე მეტს არაფერს, მაგრამ გრძელვადიან პერსპექტივაში შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური და კვების პრობლემები.
