ძირითადი განსხვავება - პარაპლეგია vs კვადრიპლეგია vs ჰემიპლეგია
სხეულის სხვადასხვა რეგიონი პარალიზდება პარაპლეგიის, კვადრიპლეგიისა და ჰემიპლეგიის ყველა პირობებში. პარაპლეგია არის სხეულის ქვედა კიდურების დამბლა T1 დონის ქვემოთ ზურგის ტვინის დაზიანების გამო. კვადრიპლეგია არის ოთხივე კიდურის დამბლა, ღეროს ჩათვლით, ტრავმის გამო, რომელიც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტებზე. ჰემიპლეგიის დროს, ერთი მხარე (ანუ სხეულის მარცხენა ან მარჯვენა ნახევარი) პარალიზებულია. ამრიგად, დამბლის ამ სამ ფორმას შორის მთავარი განსხვავება მდგომარეობს იმ რეგიონში ან სხეულის მხარეში, რომელიც დაზარალებულია.როგორც მათ განმარტებებშია ნათქვამი, პაციენტები კარგავენ კონტროლს ქვედა კიდურებზე, ოთხივე კიდურზე (ტანის ჩათვლით) და სხეულის ერთ მხარეს შესაბამისად პარაპლეგიის, კვადრიპლეგიისა და ჰემიპლეგიის დროს.
რა არის პარაპლეგია?
პარაპლეგია არის სხეულის ქვედა კიდურების დამბლა T1 დონის ქვემოთ ზურგის ტვინის დაზიანების გამო. პარაპლეგიებს აქვთ სრული კონტროლი ხელებსა და ხელებზე. ქვედა კიდურების დამბლის ხარისხი დამოკიდებულია ხერხემლის დაზიანების ბუნებაზე. ზოგიერთ პაციენტში, როგორც სენსორული, ასევე საავტომობილო კომპონენტები დაქვეითებულია, ზოგიერთში კი მხოლოდ უმნიშვნელო სენსორული დარღვევები ვლინდება. გასათვალისწინებელია მნიშვნელოვანი ფაქტი, რომ პარაპლეგიური პაციენტის ფეხები ჩვეულებრივ ჯანმრთელია და პათოლოგია მდგომარეობს ტვინში ან ზურგის ტვინში, რომელიც სათანადოდ ვერ აკონტროლებს ფეხებს.
პარაპლეგია გამოწვეული ზოგიერთი მდგომარეობით შეიძლება იყოს გარდამავალი. ამიტომ, ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ პარაპლეგიის დიაგნოზის დასმა არ არის გონივრული ქმედება.
პარაპლეგიის მიზეზები
- ტრავმა
- იატროგენული მიზეზები
- ინსულტი
- მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა ან ნებისმიერი სხვა მიზეზი, რომელიც ამცირებს თავის ტვინის და ზურგის ტვინის პერფუზიას
- ავტოიმუნური დარღვევები
- მემკვიდრეობითი მიზეზები
- მენინგიტი, ენცეფალიტი ან სხვა ინფექციები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე
- ნებისმიერი სიმსივნე ან პათოლოგიური მდგომარეობა მეზობელ სტრუქტურებში, რომლებიც ახშობენ თავის ტვინს ან ზურგის ტვინს.
პარაპლეგიის გავლენა პაციენტზე
- პარაპლეგია უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის აზროვნებაზე. როგორც ექიმმა, მენეჯმენტის დროს მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ პაციენტის ფიზიკურ, გონებრივ და სოციალურ კეთილდღეობას.
- გრძნობების დაკარგვა ზრდის მექანიკური დაზიანებების შანსს.
- იმუნური სისტემის დათრგუნვა ზრდის მეორადი ინფექციების ალბათობას
სურათი 01: სპეციალური აღჭურვილობა, რომელიც ეხმარება განსხვავებულ შესაძლებლობებს, იცხოვრონ ნორმალურად.
პარაპლეგიის მკურნალობა
- პარპლეგიისგან სრული გამოჯანმრთელების მოლოდინი უმეტეს შემთხვევაში შეუძლებელია.
- თუ ეს შესაძლებელია, ქირურგიული ჩარევების მცდელობა ხდება დაზიანების ადგილზე დეფორმაციის გამოსასწორებლად.
- ანტიკოაგულანტები და პროფილაქტიკური საშუალებები ინიშნება შესაბამისად თრომბოზის და ოპორტუნისტული ინფექციების შესამცირებლად.
- ფიზიოთერაპია
რა არის კვადრიპლეგია?
კვადრიპლეგია არის ოთხივე კიდურის დამბლა, ღეროს ჩათვლით, ტრავმის გამო, რომელიც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტებზე. პარაპლეგიის მსგავსად, კვადრიპლეგიის დროს ასევე კიდურები ჩვეულებრივ ჯანმრთელია და პრობლემა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაშია.
კვადრიპლეგიის მიზეზები
- ტრავმა
- იატროგენული მიზეზები
- სიმსივნეები და სხვა პათოლოგიური წარმონაქმნები, რომლებიც ახშობენ თავის ტვინს ან ზურგის ტვინს
- ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციები
- თანდაყოლილი მიზეზები
კვადრიპლეგიის გავლენა სხეულზე
- ფსიქიკური არასტაბილურობა
- შარდის და განავლის შეუკავებლობა
- მეორადი ინფექციები
- ქრონიკული ტკივილი
- სპასტიურობა და ფაშიკულაციები
- სექსუალური დისფუნქცია
- წონის მომატება
მენეჯმენტი
- შარდის ბუშტის მართვა - თავდაპირველად პაციენტს არ აქვს კონტროლი შარდის ბუშტზე და ეს იწვევს შარდის შეუკავებლობას. საბოლოოდ, პაციენტს უვითარდება შარდის ბუშტის რეფლექსური დაცლა მუცლის წნევის რეგულირებით.მაგრამ უმეტეს დროს შარდის ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი, რაც იწვევს შარდის შეკავებას. ეს ზრდის საშარდე გზების ინფექციების და თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის რისკს.
- ნაწლავის ფუნქცია - აუცილებელია შარდის ბუშტის შიგთავსის ხელით ევაკუაცია მდგომარეობის დაწყებისთანავე. პაციენტს დროთა განმავლობაში უვითარდება რეფლექსური დაცლა.
- კანის მოვლა - რეგულარული მოხვევა და სისუფთავე ძალზე მნიშვნელოვანია, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჭრილობების გაჩენა, რომელსაც შეიძლება მოჰყვეს ფატალური შედეგები.
- ქვედა კიდურები - პასიური ფიზიოთერაპია ტარდება კონტრაქტურების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მიორელაქსანტების გამოყენებამ, როგორიცაა ბაკლოფენი, შეიძლება შეამციროს კუნთების სპასტიურობა და ფასციკულაციები.
- რეაბილიტაცია - დღესდღეობით ხელმისაწვდომია სპეციალური საშუალებები, რათა დაზარალებულ პირებს საშუალება მისცენ განახორციელონ ყოველდღიური საქმიანობა დამოუკიდებლად. ეს მიზნად ისახავს პაციენტის ნდობის გაუმჯობესებას.
რა არის ჰემიპლეგია?
სხეულის ერთი მხარის დამბლა ცნობილია როგორც ჰემიპლეგია. ვინაიდან თავის ტვინის კონტრალატერალური მხარე პასუხისმგებელია სხეულის ერთი მხარის კონტროლზე, ჰემიპლეგია ყველაზე ხშირად გამოწვეულია თავის ტვინის ერთი ნახევარსფეროს დაზიანებით. ჰემიპლეგიის განვითარებისთვის საჭირო დრო განსხვავდება გამომწვევი მიზეზის მიხედვით.
ჰემიპლეგიის მიზეზები
- ცერებრალური ნახევარსფეროს ტრავმა
- ანევრიზმების რღვევა, რომელიც იწვევს შიდა სისხლჩაქცევებს
- ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი
- იატროგენული მიზეზები
- გაფანტული სკლეროზი
- ავთვისებიანი სიმსივნეები
- ცერებრალური დამბლა
ჰემიპლეგიის გავლენა სხეულზე
- კონტროლისა და მგრძნობელობის დაკარგვა სხეულის ერთ ნახევარზე
- კოგნიტური დაქვეითება
- მეტყველების ცვლილებები
- კუნთების ატროფია
- კრუნჩხვითი შეტევები
სურათი 02: სპასტიური ხელი
მენეჯმენტი
- გამომწვევი მიზეზი უნდა იყოს იდენტიფიცირებული და მკურნალობა
- შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის მოსაშორებლად და აბსცესების დრენირებისთვის
- მიიღება კუნთების რელაქსანტები და ანტიბიოტიკები
- ფიზიოთერაპია
- ფსიქიატრიული კონსულტაცია ასევე არის ჰემიპლეგიური პაციენტის მართვის მნიშვნელოვანი ასპექტი.
რა მსგავსებაა პარაპლეგიას კვადრიპლეგიასა და ჰემიპლეგიას შორის?
- სხეულის კიდევ ერთი ნაწილის დამბლა ხშირია სამივე მდგომარეობისთვის.
- სამივე მდგომარეობის მართვა მოიცავს ბევრ საერთო კომპონენტს, როგორიცაა ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაძლო ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, ქირურგიული ჩარევები, ფიზიოთერაპია, ფსიქოთერაპია და ა.შ.
რა განსხვავებაა პარაპლეგიას კვადრიპლეგიასა და ჰემიპლეგიას შორის?
პარაპლეგია vs კვადრიპლეგია vs ჰემიპლეგია |
|
| პარაპლეგია | პარაპლეგია არის სხეულის ქვედა კიდურების დამბლა ზურგის ტვინის დაზიანების გამო T1 დონის ქვემოთ. |
| კვადრიპლეგია | კვადრიპლეგია არის ოთხივე კიდურის დამბლა, მათ შორის ღეროს ტრავმის გამო, რომელიც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტებზე. |
| ჰემიპლეგია | სხეულის ერთი მხარის დამბლა ცნობილია როგორც ჰემიპლეგია. |
| ძირეული მიზეზი | |
| პარაპლეგია | პარაპლეგია გამოწვეულია ტრავმით, რომელიც აზიანებს ზურგის ტვინს T1 დონის ქვემოთ. |
| კვადრიპლეგია | კვადრიპლეგიის დროს დაზიანებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტები. |
| ჰემიპლეგია | ცერებრალური ნახევარსფეროს დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემიპლეგია. |
შეჯამება – პარაპლეგია vs კვადრიპლეგია vs ჰემიპლეგია
პარაპლეგია, კვადრიპლეგია და ჰემიპლეგია ეხება დაავადების მდგომარეობას, რომელიც ხასიათდება სხეულის სხვადასხვა რეგიონის დამბლათ. პარაპლეგიის დროს ქვედა კიდურები წელის ქვემოთ პარალიზებულია. კვადრიპლეგიის დროს პაციენტი კარგავს კონტროლს ოთხივე კიდურზე. ჰემიპლეგია არის სხეულის მხოლოდ ერთი მხარის პარალიზება. ეს არის განსხვავება პარაპლეგიას, კვადრიპლეგიასა და ჰემიპლეგიას შორის.
ჩამოტვირთეთ პარაპლეგია vs კვადრიპლეგია vs ჰემიპლეგია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა პარაპლეგიას კვადრიპლეგიასა და ჰემიპლეგიას შორის
