საკვანძო განსხვავება ორთოსტატურ ჰიპოტენზიასა და POTS-ს შორის დამოკიდებულია დიაგნოზის დროზე. ორთოსტატული ჰიპოტენზია დიაგნოზირებულია პოზის შეცვლიდან 3 წუთში, ხოლო POTS დიაგნოსტირდება პოზის შეცვლიდან 10 წუთში.
ნერვული კოორდინაცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს არტერიული წნევის რეგულირებაში სხეულის ზედა და ქვედა ტანს შორის. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ არტერიული წნევა დარეგულირდეს პოზის ცვლილებების დროს, რათა შეინარჩუნოს სხეულის წონასწორობა. ფიზიკური ფაქტორები, როგორიცაა გრავიტაცია და ნერვული იმპულსების გადაცემა, მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ არტერიული წნევის რეგულირებაში. ორთოსტატული ჰიპოტენზია და POTS არის ორი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია არტერიული წნევის და ნერვული კოორდინაციის დარღვევებით.
რა არის ორთოსტატული ჰიპოტენზია?
ორთოსტატიკური ჰიპოტენზია ან პოსტურალური ჰიპოტენზია არის მდგომარეობა, როდესაც არტერიული წნევა იკლებს მჯდომარე ან მწოლიარე პოზიციიდან დგომაზე პოზის შეცვლისას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა 3 წუთში. ჩვეულებრივ სცენარში, ეს ეპიზოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის სხვა საერთო სიმპტომებია: ბუნდოვანი ხედვა, სისუსტე, სისუსტე, დაბნეულობა და გულისრევა. თუ ორთოსტატული ჰიპოტენზია განმეორდება, ინდივიდმა უნდა აცნობოს ექიმს შესაბამისად. არტერიული წნევა რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ნებისმიერი რყევებისთვის სხვადასხვა პოზაში.
სურათი 01: ორთოსტატული ჰიპოტენზია
ორთოსტატული ჰიპოტენზია ხდება მაშინ, როდესაც დაბალი არტერიული წნევის საწინააღმდეგო ბუნებრივი პროცესი ვერ ხერხდება.ეს შეიძლება მოხდეს დეჰიდრატაციის, გულის პრობლემების, ენდოკრინული პრობლემების, ნერვული სისტემის დარღვევების და დიეტური დისბალანსის გამო. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის გამომწვევი არტერიული წნევის დისბალანსის ძირითადი რისკფაქტორებია ასაკი, სხვადასხვა მედიკამენტები, დაავადებები, ალკოჰოლი, ორსულობა და ხანგრძლივი მჯდომარე ქცევა (წოლით დასვენება). ამ მდგომარეობამ შეიძლება პირდაპირ გამოიწვიოს დაცემა, ინსულტის გართულებები და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.
რა არის POTS?
პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომი (POTS) განიხილება, როგორც მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანიზმის სისხლის ნაკადზე. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის მსგავსად, POTS ასევე წარმოიქმნება, როდესაც ხდება პოზის ცვლილება მჯდომარე პოზიციიდან დგომზე. ადამიანს POTS-ის დიაგნოზი დაუსვეს, თუ პოზის შეცვლიდან 10 წუთში გამოავლენს გულისცემის დაქვეითების, თავბრუსხვევის და თავბრუსხვევის სიმპტომებს. არსებობს სხვადასხვა ტიპის POTS, იმის მიხედვით, თუ როგორ იცვლება ნერვული და სისხლის მიმოქცევის კოორდინაცია. POTS შეიძლება იყოს ნეიროპათიული POTS, ჰიპერადრენერგული POTS და დაბალი სისხლის მოცულობის POTS. POTS-ის მთავარი მიზეზი არის ავტონომიური და სიმპათიკური ნერვული სისტემის კონტროლის დაკარგვა.
სურათი 02: პაციენტი ქოთნები - ფეხების გაუფერულება დგომის შემდეგ
პოტსის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციით, სამედიცინო გართულებით, დიეტის გართულებებით, ალკოჰოლით, ორსულობისა და/ან ტრავმით. გარკვეული აუტოიმუნური დაავადებების მქონე პირები, როგორიცაა შოგრენის დაავადება, ასევე მიდრეკილნი არიან POTS-ის განვითარებისკენ. ძირითადი სიმპტომებია მაღალი გულისცემა, მაღალი წნევა, გულმკერდის ტკივილი, გულმკერდის გაჩერება, თავბრუსხვევა, მუცლის ტკივილი და მხედველობის დაბინდვა. თუმცა, სიმპტომების გამოვლენის დრო უფრო გრძელია, ვიდრე ორთოსტატული ჰიპოტენზიის დროს.
რა მსგავსებაა ორთოსტატიკური ჰიპოტენზიასა და ქოთანს შორის?
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია და POTS არის ორი მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია არტერიული წნევის დარღვევებთან.
- ორივე იწვევს არტერიულ წნევას, თავბრუსხვევას და თავბრუსხვევას.
- ისინი წარმოიქმნება პოზის ცვლილებების გამო მჯდომარე პოზიციიდან დგომამდე.
- ორივე შეიძლება მოხდეს დიეტური გართულებების, ვარჯიშის ნაკლებობის, სტრესის და სხვა ინფექციებისა და დაავადებების გამო.
- ისინი ასევე დაკავშირებულია ავტონომიური და სიმპათიკური ნერვული სისტემების კონტროლის ნაკლებობასთან.
რა განსხვავებაა ორთოსტატულ ჰიპოტენზიასა და ქოთნებს შორის?
ორთოსტატული ჰიპოტენზია და POTS ორივე დაკავშირებულია არტერიული წნევის დისბალანსით და ნერვული კოორდინაციის კონტროლის ნაკლებობით. ამასთან, ორთოსტატიკური ჰიპოტენზიასა და POTS-ს შორის მთავარი განსხვავება დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებშია. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის დროს დიაგნოზი ტარდება პოზის შეცვლიდან 3 წუთში, ხოლო POTS-ში დიაგნოზი ტარდება 10 წუთის განმავლობაში.გარდა ამისა, პულსის მაღალი სიხშირის ან გულისცემის კლასიკური სიმპტომი უნიკალური სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმია POTS-ში, ხოლო ორთოსტატული ჰიპოტენზია დიაგნოზირებულია დაბალი არტერიული წნევით.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს ორთოსტატურ ჰიპოტენზიასა და POTS-ს შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
რეზიუმე - ორთოსტატული ჰიპოტენზია vs POTS
ორთოსტატული ჰიპოტენზია და POTS არის გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ნერვული კონტროლის დისბალანსით და არტერიული წნევის დისბალანსით, რაც გამოწვეულია პოზის ცვლილებებით. ორთოსტატული ჰიპოტენზია ხასიათდება დაბალი არტერიული წნევით პოზის ცვლილების შემდეგ, ხოლო POTS ხასიათდება მაღალი გულისცემით პოზის ცვლილების შემდეგ. გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ასევე განსხვავდება ორი მდგომარეობისთვის. სიმპტომების დიაგნოსტიკა ხდება 3 წუთში ორთოსტატული ჰიპოტენზიის დროს და 10 წუთის განმავლობაში POTS-ისთვის. ასე რომ, ეს არის განსხვავების შეჯამება ორთოსტატურ ჰიპოტენზიასა და POTS-ს შორის. თუმცა, ორივე მდგომარეობასთან დაკავშირებული სიმპტომები და რისკ-ფაქტორები ძალიან მსგავსია.
