ართრიტი vs რევმატოიდული ართრიტი
ართრიტი არის სახსრების ანთება. ართრიტი არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც მოიცავს ყველა სახის ართრიტს, როგორიცაა ოსტეოართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი და პოდაგრა. ეს სტატია დეტალურად განიხილავს ართრიტის თითოეულ ტიპს, ხაზს უსვამს მათ კლინიკურ მახასიათებლებს, სიმპტომებს, მიზეზებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, პროგნოზს, მკურნალობის კურსს, რომელიც მათ სჭირდებათ და ბოლოს მათ შორის განსხვავებებს.
ოსტეოართრიტი
ოსტეოართრიტი სახსრების ძალიან გავრცელებული დაავადებაა. ქალები უფრო მიდრეკილნი არიან სიმპტომური ოსტეოართრიტისკენ, ვიდრე მამაკაცები. ქალები მას სამჯერ უფრო ხშირად იღებენ, ვიდრე მამაკაცები.ის ჩვეულებრივ დგება დაახლოებით 50 წლის ასაკში. ოსტეოართრიტი ჩნდება ცვეთა და ცვეთას გამო. როდესაც ის ჩნდება სპონტანურად, ყოველგვარი წინა სახსრების დარღვევების გარეშე, მას პირველადი ოსტეოართრიტი ეწოდება. როდესაც ის ჩნდება სახსრების სხვა დაავადების შედეგად, მას მეორადი ოსტეოართრიტი ეწოდება. სახსრების დაზიანებები და დაავადებები, როგორიცაა ჰემოქრომატოზი, იწვევს მეორად ოსტეოართრიტს.
ოსტეოართრიტი ჩვეულებრივ იწყება ერთი სახსრით. მოძრაობისას არის ტკივილი. ტკივილი ძლიერდება საღამოობით. არის მოსაწყენი მტკივნეული ტკივილი სახსრის მოსვენების დროს და მკვეთრი ტკივილი მოძრაობისას. მოძრაობის დიაპაზონი შეზღუდულია და აღინიშნება სახსრების მგრძნობელობა. ხდება ძვლოვანი შეშუპება, რომელსაც ეწოდება "ჰებერდენის კვანძები". სახსრები ძლიერდება დილით და უფრო მოძრავი ხდება მოძრაობით. სახსრები არასტაბილურია და მიდრეკილია დისლოკაციებისა და ლიგატების დაზიანებისკენ. ოსტეოართრიტი პროგრესირებს და ზეგანაკვეთურად აერთიანებს რამდენიმე სახსარს. მრავალსახსროვანი ოსტეოართრიტის დროს ყველაზე ხშირად დაზარალებული სახსრებია დისტალური ფარანგეალური სახსრები, ცერა თითის მეტაკარპო-ფალანგეალური სახსრები, საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი, წელის ხერხემალი და მუხლები.
სახსრების რენტგენი აჩვენებს სახსრის სივრცის დაკარგვას, სახსრის ხრტილის ქვეშ სკლეროზს და მარგინალურ ოსტეოფიტებს. ზოგიერთ პაციენტში CRP შეიძლება ოდნავ მომატებული იყოს. რეგულარული ტკივილგამაყუჩებლები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტრიციკლური პრეპარატების დაბალი დოზები, წონის დაკლება, ფეხის დამხმარე საშუალებები, ფიზიოთერაპია და სახსრების ჩანაცვლება არის მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი.
რევმატოიდული ართრიტი
რევმატოიდული ართრიტი არის მუდმივი, სიმეტრიული, დეფორმირებადი, პერიფერიული ართროპათია. დაწყების პიკური ასაკი დაახლოებით 50 წელია და მდედრები მას უფრო ხშირად იღებენ, ვიდრე მამაკაცები. ასევე, პრევალენტობა უფრო მაღალია მწეველებში. რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ შეშუპებული, მტკივნეული, დაჭიმული ხელები და ფეხები. სიმპტომები უფრო გამოხატულია დილით. რევმატოიდული ართრიტი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სახსრების მორეციდივე მონოართრიტით, მუდმივი მონოართრიტით, კიდურების სარტყელის გაურკვეველი ტკივილით და ფართოდ გავრცელებული ართრიტის უეცარი გაჩენით. რევმატოიდული ართრიტის დროს აღინიშნება მეტაკარპოფალანგეალური სახსრის შეშუპება, ციფრული იდაყვის გადახრა, მაჯის ზურგის სახსრის სუბლუქსაცია, ბუტონიერისა და გედის კისრის დეფორმაციები და Z თითები.ხელის ექსტენსორის მყესები შეიძლება გასკდეს და მიმდებარე კუნთები გაფუჭდეს. შეიძლება იყოს ფეხის მსგავსი ცვლილებები, ისევე როგორც ატლანტო-ღერძული სუბლუქსაცია. ანემია, კვანძები, ლიმფური კვანძების გადიდება, ვასკულიტი, სპლენომეგალია, წითელი თვალები, პლევრიტი და ამილოიდოზი ცნობილი სისტემური ნიშნებია.
რენტგენის სხივები გვიჩვენებს სახსარშიდა ოსტეოპოროზის, სახსრების სივრცის შემცირებას, ძვლის ეროზიას და ბოლოს მაჯის დესტრუქციას. ESR და თრომბოციტები მაღალია. სისხლში არის რევმატოიდული ფაქტორი. რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალოდ გამოიყენება რეგულარული ვარჯიში, სიარულის დამხმარე საშუალებები, მაჯის შლიკები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, სტეროიდების შიდა ინექციები და დაავადების შემარეგულირებელი პრეპარატები.
წაიკითხეთ პოდაგრის შესახებ აქ.
რა განსხვავებაა ოსტეოართრიტს, რევმატოიდულ ართრიტსა და პოდაგრას შორის?
• ოსტეოართრიტი გამოწვეულია ცვეთით, ხოლო რევმატოიდული ართრიტი გამოწვეულია იმუნური რეაქციის გამო. პოდაგრა გამოწვეულია სახსრების ქსოვილებში ურატის კრისტალების დეპონირებით.
• რევმატოიდული ართრიტი ჩვეულებრივ აზიანებს წვრილ სახსრებს და ოსტეოართრიტი ჩვეულებრივ აზიანებს დიდ სახსრებს. პოდაგრა თავიდან აზიანებს წვრილ სახსრებს და შემდეგ ვრცელდება მსხვილ სახსრებზე.
• ტკივილი ძლიერდება საღამოს, ოსტეოართრიტის დროს, ხოლო ტკივილი ძლიერდება დილით, რევმატოიდული ართრიტის დროს. პოდაგრა იწვევს ტკივილს მოძრაობისას და ტკივილი ძლიერდება დილით.
• ESR ნორმალურია ოსტეოართრიტის დროს, ხოლო მაღალი რევმატოიდული ართრიტის დროს.
• რევმატოიდული ფაქტორი იმყოფება რევმატოიდული ართრიტის მქონე პაციენტების 80%-ში, ხოლო ის არ არის ოსტეოართრიტისა და პოდაგრის დროს.
• არ არსებობს ოსტეოფიტები რევმატოიდული ართრიტის დროს.
• მოწინავე რევმატოიდულ ართრიტს ესაჭიროება დაავადების შემცვლელი მედიკამენტები, ხოლო ოსტეოართრიტს არა. პოდაგრას ართრიტი მკურნალობს ტკივილგამაყუჩებლებით და ურატების შემცირებით.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება ლუპუსსა და რევმატოიდულ ართრიტს შორის
2. განსხვავება ოსტეოართრიტსა და რევმატოიდულ ართრიტს შორის
3. განსხვავება ართრიტსა და ოსტეოართრიტს შორის
4. განსხვავება ოსტეოართრიტსა და ოსტეოპოროზს შორის
