კოაგულაცია vs კოაგულაცია
კოაგულაცია და შედედება ერთი და იგივე მოვლენაა. სამედიცინო ტერმინი არის კოაგულაცია, ხოლო ტერმინი არის შედედება. შედედება მარტივი ტერმინია და ექიმები ასევე არ აჭარბებენ მის გამოყენებას.
თრომბის წარმოქმნა ორგანიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი დამცავი მექანიზმია. ის ხელს უშლის გამონაყარის სისხლდენას და ინფექციას და ეს არის კრიტიკული ნაბიჯი ჭრილობების შეხორცებაში. ის უზრუნველყოფს საფუძველს აქტიური გამყოფი ეპითელური უჯრედებისა და ფიბრობლასტების საბოლოო მიგრაციისთვის, რომლებიც წინ უსწრებს ჭრილობის შეხორცებას.
როდესაც ხდება სისხლძარღვის დაზიანება, ის ავლენს უაღრესად რეაქტიულ უჯრედგარე მატრიქსის მასალას სისხლის უჯრედებს.უჯრედგარე მასალაში სისხლის უჯრედებისთვის ბევრი შემაკავშირებელი ადგილია. ტრავმა აზიანებს სისხლის უჯრედებსაც. ეს მოვლენები იწვევს თრომბოციტების გააქტიურებას და აგრეგაციას. დაზიანებული თრომბოციტები და ენდოთელური უჯრედები გამოყოფენ ანთებით შუამავლებს, რომლებიც, თავის მხრივ, ააქტიურებენ სისხლის უჯრედებს სხვადასხვა ძლიერი ქიმიკატების წარმოქმნით. ეს ქიმიკატები, თავის მხრივ, ააქტიურებენ მეტ თრომბოციტს და იწვევს თრომბოციტების საცობის წარმოქმნას. შედედების ეს ნაწილი მთლიანად დამოკიდებულია თრომბოციტების რაოდენობასა და ფუნქციაზე. ამიტომ, თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა (თრომბოციტოპენია) ან თრომბოციტების ცუდი ფუნქცია (თრომბასთენია) იწვევს თრომბოციტების დანამატის დაგვიანებულ ფორმირებას. ამის დადგენა შესაძლებელია სისხლდენის დროის გახანგრძლივებული ტესტით. ყურის ბიბილოზე კეთდება მცირე ნაკაწრი და სისხლდენის დროდ აღიქმება ის დრო, რაც სისხლდენის შეჩერებას სჭირდება.
შედედების შემდეგი ნაბიჯი არის სათანადო კოაგულაციის კასკადი. კოაგულაცია შეიძლება მოხდეს ორ ძირითად გზაზე. ისინი არიან შინაგანი და გარეგანი გზა. არსებობს სხვადასხვა შედედების ფაქტორები, რომლებიც წარმოიქმნება ღვიძლის მიერ და ისინი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია შედედების პროცესისთვის.ამ შედედების ფაქტორების არარსებობა ხელს უშლის შედედებას. VIII ფაქტორის არარსებობა იწვევს A ჰემოფილიას. IX ფაქტორის არარსებობა იწვევს B ჰემოფილიას (საშობაო დაავადება). (წაიკითხეთ განსხვავება A და B ჰემოფილიას შორის). ეს დარღვევები ახანგრძლივებს პროთრომბინის დროის ტესტს, რომელიც არის სტანდარტული ტესტი, რომელიც ჩვეულებრივ კეთდება კოაგულაციის დარღვევების შესაფასებლად.
გარეგნული გზა ასევე ცნობილია როგორც ქსოვილის ფაქტორის გზა. ტრავმის დროს, როდესაც ქსოვილები ზიანდება, ვლინდება უაღრესად რეაქტიული ქსოვილის ფაქტორი. ეს ააქტიურებს X ფაქტორს VII ფაქტორის და კალციუმის იონების თანდასწრებით. შინაგანი გზა მოიცავს უამრავ შედედების ფაქტორს, ვიდრე გარე გზა. ის იწყება XII ფაქტორის გააქტიურებით დაზიანებულ სისხლძარღვთა ენდოთელიუმთან კონტაქტის შემდეგ. XIIa ააქტიურებს XI ფაქტორს, რომელიც თავის მხრივ ააქტიურებს IX ფაქტორს VIII ფაქტორის, კალციუმის იონების და ფოსფოლიპიდების თანდასწრებით. გააქტიურებული ფაქტორი IXa ააქტიურებს X ფაქტორს. X ფაქტორის გააქტიურება აღნიშნავს შესვლას კოაგულაციის კასკადის ბოლო საფეხურზე, რომელიც არის საერთო გზა.
გააქტიურებული Xa ფაქტორი გარდაქმნის პროთრომბინს თრომბინად V ფაქტორის, კალციუმის იონების და ფოსფოლიპიდების თანდასწრებით. თრომბინი გარდაქმნის ფიბრინოგენს ფიბრინად. თრომბინი ასევე ააქტიურებს XIII ფაქტორს და ეხმარება ფიბრინის ჯვარედინი კავშირში. შედეგი არის რთული ფიბრინის ბადე. სისხლის უჯრედები მიმაგრებულია ბადეზე და წარმოიქმნება საბოლოო შედედება.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება თრომბოზსა და ემბოლიას შორის
