სხვაობა ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის

2024 ავტორი: Alex Aldridge | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 13:43

ძირითადი განსხვავება - ქოლეცისტიტი და ქოლელითიაზი

ნაღველი არის ნივთიერება, რომელიც გამოიმუშავებს ღვიძლს და ინახება ნაღვლის ბუშტში. ის ემულსიებს ცხიმის გლობულებს საკვებში, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ და აძლიერებს მათ წყალში ხსნადობას და მათ შეწოვას სისხლში. როდესაც ნაღვლის ბუშტში შენახული ნაღველი არანორმალურად არის კონცენტრირებული, მისი ზოგიერთი შემადგენელი შეიძლება დაგროვდეს და წარმოქმნას ქვები ნაღვლის ბუშტში. მედიცინაში ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია, როგორც ქოლელითიაზი. ქოლელითიაზიმ შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის ბუშტის ქსოვილების ანთება. ნაღვლის ბუშტის შიგნით მიმდინარე ამ ანთებით პროცესს ქოლეცისტიტი ეწოდება. ამრიგად, ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთება, ხოლო ქოლელითიაზი არის ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა.ქოლეცისტიტი რეალურად არის ქოლელითიაზიის გართულება, რომელიც ან არ არის დიაგნოზირებული ან სათანადო მკურნალობა.

რა არის ქოლეცისტიტი?

ნაღვლის ბუშტის ანთება ცნობილია როგორც ქოლეცისტიტი. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია ნაღვლის გადინების შეფერხებით. ასეთი ობსტრუქცია ზრდის წნევას ნაღვლის ბუშტის შიგნით, რის შედეგადაც ხდება მისი დაჭიმვა, რაც არღვევს ნაღვლის ბუშტის ქსოვილების სისხლძარღვთა მიწოდებას.

მიზეზები

ნაღვლის ქვები
სიმსივნეები ნაღვლის ბუშტში ან სანაღვლე გზებში
პანკრეატიტი
აღმავალი ქოლანგიტი
ტრავმა
ინფექციები ნაღვლის ხეში

კლინიკური მახასიათებლები

მწვავე ეპიგასტრიკული ტკივილი, რომელიც ასხივებს მარჯვენა მხარზე ან ზურგზე სკაპულას წვერში.
გულისრევა და ღებინება
ხანდახან ცხელება
მუცლის შებერილობა
სტეატორეა
სიყვითლე
ქავილი

გამოძიება

ღვიძლის ფუნქციური ტესტები
სისხლის სრული ანალიზი
USS
CT სკანირება ასევე კეთდება ზოგჯერ
MRI

ძირითადი განსხვავება - ქოლეცისტიტი vs ქოლელითიაზი

სურათი 01: ქრონიკული მორეციდივე ქოლეცისტიტი

მენეჯმენტი

როგორც ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ნაღვლის ბუშტის შეტევების მკურნალობა ასევე განსხვავდება დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით.

ცხოვრების სტილის ცვლილებები, როგორიცაა სიმსუქნისგან თავის დაღწევა, შეიძლება სასარგებლო იყოს ნაღვლის ბუშტის დაავადებების რისკის შესამცირებლად.

ტკივილის კონტროლი და პაციენტის დისკომფორტის მინიმუმამდე შემცირება მენეჯმენტის პირველი ნაწილია. ძლიერი ანალგეტიკები, როგორიცაა მორფინი, შეიძლება საჭირო გახდეს ყველაზე მძიმე შემთხვევებშიც კი. ვინაიდან ნაღვლის ბუშტის ანთება დაავადების პათოლოგიურ საფუძველს წარმოადგენს, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ინიშნება ანთების გასაკონტროლებლად. თუ სანაღვლე ხის ობსტრუქცია გამოწვეულია სიმსივნის გამო, უნდა ჩატარდეს მისი ქირურგიული რეზექცია.

გართულებები

პერიტონიტი პერფორაციისა და ჩირქის გაჟონვის შედეგად
ნაწლავის გაუვალობა
ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია

რა არის ქოლელითიაზი?

ქოლელითიაზის რისკის ფაქტორები

ასაკობრივი ზრდა
მდედრობითი სქესი
სიმსუქნე
მეტაბოლური სინდრომი
მეტაბოლიზმის თანდაყოლილი შეცდომები
ჰიპერლიპიდემიის სინდრომები
სხვადასხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება

პათოგენეზი

ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნის დროს წარმოქმნილი შემადგენელი ნაწილის მიხედვით, ისინი იყოფა 2 ძირითად კატეგორიად, როგორც ქოლესტერინის კენჭები და პიგმენტური კენჭები.

ქოლესტერინის ქვები

ქოლესტერინის კენჭების წარმოქმნა განპირობებულია შემდეგი პათოლოგიური პირობებით

ნაღვლის ზეგაჯერება ქოლესტერინით
ნაღვლის ბუშტის ჰიპომოძრავა
დაჩქარებული ქოლესტერინის კრისტალური ნუკლეაცია
ლორწოს ჰიპერსეკრეცია ნაღვლის ბუშტში

პიგმენტური ქვები

პიგმენტური ქვები შეიძლება ჩაითვალოს უხსნადი კალციუმის მარილებისა და არაკონიუგირებული ბილირუბინის ნარევად. ამიტომ, ნებისმიერი მდგომარეობა, რომელიც ზრდის არაკონიუგირებული ბილირუბინის რაოდენობას, როგორიცაა ქრონიკული ჰემოლიზური ანემია, ზრდის ნაღვლის ბუშტში პიგმენტური კენჭების გაჩენის რისკს. ნაღვლის ტრაქტის ინფექცია გარკვეული პათოგენებით, მათ შორის E. Coli და Ascaris lumbricoides, ასევე ცნობილია, რომ იწვევს ნაღვლის კენჭების წარმოქმნას იმავე მექანიზმით.

განსხვავება ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის

სურათი 02: ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა

კლინიკური მახასიათებლები

ნაღვლის ბუშტის კენჭები შეიძლება დარჩეს უსიმპტომოდ დიდი ხნის განმავლობაში.

ამ მდგომარეობის ყველაზე გამორჩეული კლინიკური მახასიათებელია ბილიარული კოლიკა. ცხიმოვანი ჭამის შემდეგ ნაღვლის ბუშტში წნევის მომატების გამო, პაციენტი გრძნობს ძლიერ ტკივილს მუცლის ღრუს ეპიგასტრიკულ ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიულ მიდამოში, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს მხარზე ან უკან.
ნაღვლის ბუშტის შიგნით მიმდინარე შემდგომმა ანთებითმა რეაქციებმა ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობის გამო შეიძლება გამოიწვიოს სხვა არასპეციფიკური სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, წონის და მადის დაკარგვა და ა.შ.
შეიძლება იყოს სიყვითლე, რომელიც არის კანის მოყვითალო შეფერილობა
სტეატორეა და მუქი ფერის შარდი სხვა გავრცელებული გამოვლინებებია

გამოძიება

აბდომინალური USS
ERCP
ღვიძლის ფუნქციის ტესტები და სხვა სისხლის ტესტები

მენეჯმენტი

მედიკამენტური ან ქირურგიული მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე.

ორალური ნაღვლის მჟავების მიცემა შესაძლებელია ნაღვლის კენჭების გასახსნელად მათი განზავების გზით.
ექსტრაკორპორალური დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსია
პერკუტანული ქოლეცისტოსტომია
ნაღვლის ბუშტის ქირურგიული მოცილება ეწოდება ქოლეცისტექტომია

გართულებები

პერფორაცია
პერიტონიტი
ფისტულები
ქოლანგიტი
პანკრეატიტი
ნაღვლის ბუშტის კარცინომა

რა მსგავსებაა ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის?

ორივე მდგომარეობა ასოცირდება ნაღვლის ბუშტთან
ორივე დაავადების გამორჩეული თვისება არის ძლიერი ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება ეპიგასტრიკულ რეგიონში, რომელიც ზოგჯერ ასხივებს ზურგს ან მხრებს.

რა განსხვავებაა ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის?

ქოლეცისტიტი vs ქოლელითიაზი

ნაღვლის ბუშტის ანთება ცნობილია როგორც ქოლეცისტიტი

ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა კლინიკურად იდენტიფიცირებულია როგორც ქოლელითიაზი.

მიზეზი

ქოლეცისტიტი გამოწვეულია, · ნაღვლის ქვები

· სიმსივნე ნაღვლის ბუშტში ან სანაღვლე გზებში

· პანკრეატიტი

· აღმავალი ქოლანგიტი

· ტრავმა

· ინფექციები ნაღვლის ხეში

ქოლელითიაზის მიზეზებია, · ქრონიკული ჰემოლიზური ანემია

· ინფექცია E.coli, Ascaris lumbricoides და სხვ.

· მძიმე ნაწლავის დისფუნქცია ან შემოვლითი

კლინიკური მახასიათებლები

ქოლეცისტიტის კლინიკური ნიშნებია, · ინტენსიური ეპიგასტრიკული ტკივილი, რომელიც ასხივებს მარჯვენა მხრის ან უკანა მხარეს, სკაპულას წვერში.

· გულისრევა და ღებინება

· ხანდახან ცხელება

· მუცლის შებერილობა

· სტეატორეა

· სიყვითლე

· ქავილი

· ცხიმიანი ჭამის შემდეგ ნაღვლის ბუშტის შიგნით წნევის მომატების გამო, პაციენტი გრძნობს ძლიერ ტკივილს მუცლის ეპიგასტრიკულ ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიულ მიდამოში, რომელიც ზოგჯერ ასხივებს მხარზე ან უკან.

· ნაღვლის ბუშტის შიგნით მიმდინარე შემდგომმა ანთებითმა რეაქციებმა ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობის გამო შეიძლება გამოიწვიოს სხვა არასპეციფიკური სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, წონის და მადის დაკარგვა და ა.შ.

· შეიძლება იყოს სიყვითლე, რომელიც არის კანის მოყვითალო შეფერილობა

· სტეატორეა და მუქი ფერის შარდი სხვა გავრცელებული გამოვლინებებია

დიაგნოზი

ქოლეცისტიტის დიაგნოსტირება ხდება შემდეგი ტესტებით, · ღვიძლის ფუნქციური ტესტები

· სისხლის სრული ანალიზი

· USS

· CT სკანირება ასევე ტარდება ზოგჯერ

· MRI

გამოკვლევები, რომლებიც გამოიყენება ქოლელითიაზიის დიაგნოსტიკისთვის, არის, · მუცლის USS

· ERCP

· ღვიძლის ფუნქციის ტესტები და სისხლის სხვა ტესტები

გართულებები

ქოლეცისტიტი შეიძლება გართულდეს შემდეგი პირობებით

· პერიტონიტი პერფორაციისა და ჩირქის გაჟონვის შედეგად

· ნაწლავის გაუვალობა

. ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია

ქოლელითიაზის გართულებებია, · პერფორაცია

· პერიტონიტი

· ფისტულები

· ქოლანგიტი

· პანკრეატიტი

· ნაღვლის ბუშტის კარცინომა

მენეჯმენტი

ტკივილის კონტროლი და პაციენტის დისკომფორტის მინიმუმამდე შემცირება მენეჯმენტის პირველი ნაწილია. ძლიერი ანალგეტიკები, როგორიცაა მორფინი, შეიძლება საჭირო გახდეს ყველაზე მძიმე შემთხვევებშიც კი. ვინაიდან ნაღვლის ბუშტის ანთება დაავადების პათოლოგიურ საფუძველს წარმოადგენს, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ინიშნება.თუ სანაღვლე ხის ობსტრუქცია გამოწვეულია სიმსივნის გამო, უნდა ჩატარდეს მისი ქირურგიული რეზექცია.

· ორალური ნაღვლის მჟავები შეიძლება მიეცეს ნაღვლის კენჭების დასაშლელად მათი განზავების გზით.

· ექსტრაკორპორალური დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსია

· პერკუტანული ქოლეცისტოსტომია

· ნაღვლის ბუშტის ქირურგიული მოცილება ეწოდება ქოლეცისტექტომია

რეზიუმე - ქოლეცისტიტი vs ქოლელითიაზი

ნაღვლის კონცენტრაციის გაზრდის გამო, მის ზოგიერთ შემადგენელს შეუძლია ნაღვლის ბუშტის შიგნით ნალექი წარმოქმნას ნაღვლის ბუშტში. ეს მდგომარეობა კლინიკურად იდენტიფიცირებულია, როგორც ქოლელითიაზი. თავის მხრივ, ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთება. ქოლეცისტიტი არის ქოლელითიაზიის გართულება.ეს არის განსხვავება ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის.

ჩამოტვირთეთ ქოლეცისტიტის vs ქოლელითიაზიის PDF ვერსია

შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა ქოლეცისტიტსა და ქოლელითიაზს შორის