დროებით არტერიტსა და ტრიგემინალურ ნევრალგიას შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ დროებითი არტერიტი არის მდგომარეობა, რომელიც ხდება დროებითი არტერიების ანთების გამო, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თავისა და ტვინს. მაშინ როდესაც, სამწვერა ნერვის ნევრალგია არის ქრონიკული ტკივილის დარღვევა, რომელიც გავლენას ახდენს სამწვერა ნერვზე.
ამგვარად, დროებითი არტერიტიც და ტრიგემინალური ნევრალგია არის ანთებითი მდგომარეობის შედეგი.
რა არის დროებითი არტერიტი?
დროებითი არტერიტი ან გიგანტურუჯრედოვანი არტერიტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება დროებითი არტერიების ანთების გამო, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თავისა და ტვინს. ეს დაავადება თითქმის ყოველთვის გვხვდება 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
კლინიკური მახასიათებლები
თავის ტკივილი
პაციენტებს ექნებათ თავის ტკივილი, ძირითადად დროებით და კეფის მიდამოებში. არტერიული პულსაცია იკარგება და ის ხდება მძიმე და მბრუნავი. გარდა ამისა, ანთებითი ადგილის შეხება ისეთი აქტივობებით, როგორიცაა ვარცხნა, იწვევს ტკივილს.
სახის ტკივილი
გარე საძილე არტერიის ყბის, სახის და ენობრივი ტოტების ანთება იწვევს სახის ტკივილს. ეს ტკივილი ძლიერდება ყბის მოძრაობით. ეს არის დამახასიათებელი სიმპტომი, რომელიც ცნობილია როგორც ყბის კლოდიკა. პაციენტს უჭირს ენის გამოძვრა და პირის გაღება.
ვიზუალური დეფექტები
მხედველობითი გართულებები გვხვდება დაფიქსირებული შემთხვევების მხოლოდ მეათედში. უკანა ცილიარული არტერიის ოკლუზია იწვევს წინა იშემიურ მხედველობის ნეიროპათიას. არსებობს მხედველობის უეცარი ცალმხრივი დაკარგვა, რომელიც არის ნაწილობრივი ან სრული. გარდა ამისა, თუ მდგომარეობა პროგრესირებს, ყველაზე ხშირად პაციენტის დაუყოვნებლივ მიმართვის წარუმატებლობის გამო, შეიძლება მოხდეს ცენტრალური ბადურის არტერიის ოკლუზია; ამ შემთხვევაში პაციენტს ექნება მხედველობის უეცარი ცალმხრივი დაკარგვა დისკის ფერმკრთალთან ერთად.
სურათი 01: თავის ტკივილი დროებითი არტერიტის სიმპტომია
დიაგნოზი
ESR და ღვიძლის ფერმენტების დონე იზრდება დროებითი არტერიტის დროს. დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა ბიოფსიის ნიმუშების აღება დროებითი არტერიიდან რაც შეიძლება მალე.
მენეჯმენტი
პაციენტმა უნდა მიიღოს სტეროიდების მაღალი დოზები (ჩვეულებრივ პრედნიზოლონი 1მგ/კგ/დღეში) მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში.
რა არის ტრიგემინალური ნევრალგია?
გაფართოებული სისხლძარღვთა მარყუჟი ჩვეულებრივ აკუმშავს სამწვერა ნერვს პერიპონტინის ტერიტორიაზე და ეს იწვევს სახის ტკივილს სამწვერა ნერვის განაწილების არეში. ახალგაზრდა პაციენტები ტრიგემინალური ნევრალგიით, გაფანტული სკლეროზით ან ცერებრელოპონტინის კუთხით სიმსივნის რისკის წინაშე დგანან.
კლინიკური მახასიათებლები
- პაციენტს ექნება ელექტროშოკის მსგავსი ან დანის მსგავსი ტკივილის ეპიზოდები. და ეს ტკივილი ჩვეულებრივ იწყება ქვედა ყბის მიდამოში და გრძელდება რამდენიმე წამი; შემდეგ ის თანდათან კლებულობს მხოლოდ იმისთვის, რომ აღდგეს ცვლადი ხანგრძლივობის ცეცხლგამძლე პერიოდის შემდეგ.
- ქმედებებმა, როგორიცაა დაბანა და გაპარსვა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი.
მენეჯმენტი
კარბამაზეპინი არის ჩვეულებრივი პრეპარატი, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს.ლამოტრიგინი და გაბაპენტინი სხვა ვარიანტებია. რემისიის გამოწვევა მედიკამენტების წარუმატებლობა არის ქირურგიული ჩარევის ჩვენება სამწვერა ნერვის შეკუმშვის შესამსუბუქებლად. ბიოინჟინერიის ტექნოლოგიის ბოლო წინსვლამ გზა გაუხსნა ნერვზე წნევის მიკროსისხლძარღვთა დეკომპრესიას.
რა განსხვავებაა დროებით არტერიტსა და ტრიგემინალურ ნევრალგიას შორის?
დროებითი არტერიტი vs ტრიგემინალური ნევრალგია |
|
| დროებითი არტერიტი ან გიგანტურუჯრედოვანი არტერიტი არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება დროებითი არტერიების ანთების გამო, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თავისა და ტვინს. | ტრიგემინალური ნევრალგია არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სამწვერა ნერვის შეკუმშვით პერიპონტინის ტერიტორიაზე, რაც იწვევს სახის ტკივილს სამწვერა ნერვის გავრცელების არეში. |
| ანთება | |
| ანთება ხდება დროებით არტერიაში. | სტრიგემინალური ნევრალგია გამოწვეულია სამწვერა ნერვის შეკუმშვით ან ანთებით. |
| კლინიკური მახასიათებლები | |
|
|
| მკურნალობა | |
სტეროიდების მაღალი დოზები (ჩვეულებრივ პრედნიზოლონი 1მგ/კგ/დღეში) მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში |
|
რეზიუმე - დროებითი არტერიტი vs სამწვერა ნევრალგია
დროებითი არტერიტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება დროებითი არტერიების ანთებით, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თავისა და ტვინში. დროებითი არტერიტსა და ტრიგემინალურ ნევრალგიას შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ დროებითი არტერიტით, დროებითი არტერია ზიანდება, ხოლო ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს, ტრიგემინალური ნერვი ზიანდება.
