ძირითადი განსხვავება ABG CBG-სა და VBG-ს შორის არის ის, რომ ABG ტესტი იყენებს არტერიიდან აღებულ სისხლს, ხოლო CBG ტესტი იყენებს კაპილარებიდან აღებულ სისხლს, ხოლო VBG ტესტი იყენებს ვენიდან აღებულ სისხლს.
სისხლის გაზების ანალიზები კეთდება ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონის, მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის და ფილტვების ეფექტურობის შესაფასებლად. ABG, CBG და VBG არის სამი ტიპის ტესტი, რომელიც გაკეთებულია საერთო მიზნით. ABG ნიშნავს არტერიულ სისხლის გაზს, ხოლო CBG ნიშნავს კაპილარული სისხლის გაზს, ხოლო VBG ნიშნავს ვენურ სისხლის გაზს. ტესტის სამი ტიპიდან ABG არის ყველაზე ეფექტური ტესტი. თუმცა, პაციენტების გარკვეული პირობების გამო (სიმძიმე და ასაკი), CBG და VBG ტარდება ალტერნატიული მეთოდებით.
რა არის ABG?
ABG ან არტერიული სისხლის გაზი არის ტესტი, რომელიც ზომავს არტერიის გასწვრივ მოძრავი სისხლის სხვადასხვა პარამეტრებს. ჯანმრთელ ადამიანში, როდესაც სისხლი მოძრაობს, გადის ფილტვებში, ჟანგბადი გადადის სისხლში და ნახშირორჟანგი ეფექტურად მოძრაობს სისხლიდან. ABG ტესტი უზრუნველყოფს რაოდენობრივ და ხარისხობრივ გაზომვას ფილტვების ეფექტურობისთვის ჟანგბადის სისხლში გადატანაში და სისხლიდან ნახშირორჟანგის ამოღებაში. ABG ტესტი ზომავს ჟანგბადის ნაწილობრივ წნევას, ნახშირორჟანგის ნაწილობრივ წნევას, pH-ს, ბიკარბონატს, ჟანგბადის შემცველობას და ჟანგბადის გაჯერებას.
სურათი 01: ABG-ის გავლენა
ეს ტესტი კეთდება ფილტვებთან და სუნთქვასთან დაკავშირებული სხვადასხვა დაავადებების შესაფასებლად. ABG ტესტი ძირითადად კეთდება მძიმე სუნთქვის გაძნელებისა და ფილტვის დაავადებების შესამოწმებლად.ეს დაავადებებია კისტოზური ფიბროზი, ასთმა და COPD (ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება). გარდა ამისა, ABG ტესტს შეუძლია შეაფასოს ფილტვის ფუნქციონირების დონე, დამატებითი ჟანგბადის საჭიროება და გაზომოს სისხლში მჟავა-ტუტოვანი დონე თირკმლის უკმარისობის, გულის უკმარისობის და უკონტროლო დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ABG ტესტი კეთდება სისხლის აღებით არტერიიდან, ჩვეულებრივ რადიალური არტერიიდან (მაჯის შიგნით). მაგრამ ბარძაყის არტერია და მხრის არტერია ასევე გამოიყენება სისხლის გასაღებად ტესტის ჩასატარებლად.
რა არის CBG?
CBG ან კაპილარული სისხლის გაზი არის ტესტი, რომელიც ტარდება ახალშობილებში ან ბავშვებსა და ხანდაზმულ პაციენტებში მყიფე ვენებით. ეს ტესტი აფასებს ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა ჟანგბადი, ნახშირორჟანგი და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი. CBG არის ABG-ის ალტერნატიული ტესტი და ტარდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც სინჯის აღება რთულია, განსაკუთრებით ახალშობილებში, ჩვილებში, პატარა ბავშვებსა და ხანდაზმულ პაციენტებში მყიფე ვენებით. მძიმე რესპირატორული დარღვევები, რომლებიც გვხვდება ინდივიდთა ასეთ ჯგუფებში, საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას გართულებების თავიდან ასაცილებლად.აქედან გამომდინარე, კაპილარული სისხლის გაზების ტესტი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი მეთოდია, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა სამედიცინო ინსტიტუტში.
სურათი 02: კაპილარული სისხლის გაზების გაცვლა
ამ ტესტის დროს სისხლის აღება ხდება კანის კანის ფენის პუნქციის გზით მაღალი ვასკულარიზაციის ადგილზე. როგორც წესი, ტესტის დაწყებამდე სისხლძარღვთა გაფართოვება და სისხლის ნაკადის დაჩქარების მიზნით თბება სისხლძარღვოვანი ადგილი. ეს ასევე ამცირებს განსხვავებას არტერიულ და ვენურ გაზის წნევას შორის. CBG ტესტი კეთდება რამდენიმე მიზეზის გამო. ეს მოიცავს ვენური ან არტერიული ხელმისაწვდომობის ხელმისაწვდომობას სისხლის გაზების ანალიზისთვის, კანქვეშა ჟანგბადის მნიშვნელობების არანორმალურ მაჩვენებლებს, ნახშირორჟანგის ბოლო-მოქცევის მნიშვნელობებს, პულსოქსიმეტრიის მნიშვნელობებს. გარდა ამისა, CBG კეთდება იმისთვის, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოს მრავალჯერადი არტერიული და ვენური სისხლის აღება ჩვილებისგან, რათა თავიდან იქნას აცილებული ვენტრალური ან არტერიული წვდომა და ამით შემცირდეს ინფექციის რისკი. CBG ტესტი შედგება რამდენიმე იშვიათი გართულებისგან, როგორიცაა ინფექცია, ნერვის დაზიანება, ჰემატომა, კანის დაშლა და ძვლის კალციფიკაცია.
რა არის VBG?
VBG ან ვენური სისხლის გაზი არის ტრადიციული ტესტი, რომელიც ტარდება ვენტილაციის პირობებისა და სისხლის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის გასაანალიზებლად. ეს კეთდება, როგორც არტერიული სისხლის გაზის (ABG) ტესტის ალტერნატიული მეთოდი, როდესაც ინდივიდს აქვს დაქვეითებული პულსი პერიფერიული სისხლის ცუდი მიმოქცევის ან დაბალი წნევის გამო. ნორმალურ დონეზე, VBG ტესტი ტარდება ვენური სისხლის ნიმუშით, რომელიც აღებულია ვენის პუნქციით.
VBG არის მოსახერხებელი ტესტი, განსაკუთრებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში, ვინაიდან პაციენტებს უკვე აქვთ ცენტრალური ვენური კათეტერი. ცენტრალური ვენური სისხლის ნიმუშის ნაცვლად, VBG ტესტი ტარდება პერიფერიული ვენური ნიმუშით (პერიფერიული ვენური კათეტერით) ან შერეული ვენური ნიმუშით (ფილტვის არტერიის კათეტერის დისტალური პორტიდან). პერიფერიული ვენური სისხლის გაზების ნაცვლად, ცენტრალური ვენური სისხლის გაზები უფრო სასურველია, რადგან ისინი კარგად კორელაციაშია არტერიული სისხლის გაზებთან და დადასტურებულია კვლევისა და კლინიკური გამოცდილებით. VBG ტესტი უზრუნველყოფს ვენური ჟანგბადის დაძაბულობას, ნახშირორჟანგის დაძაბულობას, მჟავიანობას, ჰემოგლობინის გაჯერებას და შრატში ბიკარბონატის კონცენტრაციას. ზოგადად, ნიმუშის მოცულობა არის 01 მლ (მინიმუმ 0,5 მლ) და ის სტაბილურია 30 წუთის განმავლობაში.
რა მსგავსებაა ABG CBG-სა და VBG-ს შორის?
- ABG, CBG და VBG არის სისხლის გაზის ტესტები.
- სამივე ტიპის ტესტი აანალიზებს მსგავს პარამეტრებს.
- მთავარი გაანალიზებული პარამეტრი, რომელიც საერთოა სამივე ტესტისთვის არის ფილტვების ეფექტურობა გაზის გაცვლისთვის.
- მთელი სისხლი არის ნიმუშის ტიპი სამივე ტესტისთვის.
- სამივე ტესტი იყენებს 1 მლ ნიმუშს მინიმუმ 0.5 მლ
რა განსხვავებაა ABG CBG-სა და VBG-ს შორის?
ABG იყენებს არტერიულ სისხლს, ხოლო CBG იყენებს კაპილარულ სისხლს, ხოლო VBG იყენებს ვენურ სისხლს. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება ABG CBG-სა და VBG-ს შორის. ABG არის კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი.მაგრამ ნიმუშების მოპოვების სხვადასხვა სირთულეების გამო, CBG და VBG არის ორი ალტერნატიული ტესტი. CBG ტარდება მყიფე არტერიებისა და ვენების მქონე ჩვილებისა და მოზრდილებისთვის. VBG გავრცელებულია და უფრო მეტად გამოიყენება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს ABG CBG-სა და VBG-ს შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
რეზიუმე – ABG vs CBG vs VBG
სისხლის გაზის ტესტები აფასებს ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონეს, მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს და ფილტვების ეფექტურობას. აღებული სისხლის ტიპის მიხედვით, არსებობს სამი სახის ტესტი, როგორიცაა ABG, CBG და VBG. ABG არის კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვანი სისხლის გაზის ტესტი, ხოლო CBG და VBG კეთდება როგორც ალტერნატიული ტესტები. CBG კეთდება ჩვილებისა და ხანდაზმული პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მყიფე ვენები და არტერიები. სამივე ტესტისთვის საერთო გაანალიზებული პარამეტრი არის ფილტვების ეფექტურობა გაზის გაცვლისთვის. მთლიანი სისხლი არის ნიმუშის ტიპი სამივე ტესტისთვის. ასე რომ, ეს არის განსხვავების შეჯამება ABG CBG-სა და VBG-ს შორის.
