უმთავრესი განსხვავება UMN და LMN სახის დამბლას შორის არის ის, რომ UMN (ზედა საავტომობილო ნეირონის დაზიანებები) სახის დამბლა, შუბლი არ არის დაზარალებული, ხოლო LMN (ქვედა საავტომობილო ნეირონების დაზიანება) სახის დამბლა, შუბლი ზიანდება.
სახის დამბლა ეხება სახის კუნთების სისუსტეს სახის ნერვების დროებითი ან მუდმივი დაზიანების გამო. ის ძირითადად ორი ტიპისაა: UMN და LMN სახის დამბლა. UMN სახის დამბლის დროს შუბლი არ არის დაზიანებული და პაციენტს შეუძლია სრულად აწიოს წარბი დაზიანებულ მხარეს. მეორეს მხრივ, LMN სახის დამბლის დროს შუბლი ზიანდება და პაციენტს არ შეუძლია დაზიანებული წარბის აწევა.
რა არის UMN სახის დამბლა?
UMN (ზედა საავტომობილო ნეირონების დაზიანება) სახის დამბლა არის სახის დამბლის ტიპი, რომელშიც შუბლი არ არის დაზარალებული. ვინაიდან შუბლი არ არის დაზიანებული, პაციენტს შეუძლია წარბების სრულად აწევა დაზიანებულ მხარეს. ზედა საავტომობილო ნეირონის დაზიანებები ჩვეულებრივ ხდება ტრავმის ან პათოლოგიის გამო ნერვულ გზაზე ზურგის ტვინის წინა რქის უჯრედის ზემოთ ან კრანიალური ნერვების საავტომობილო ბირთვების ზემოთ. ზედა საავტომობილო ნეირონის დაზიანებები ჩვეულებრივ ხდება ტვინში ან ზურგის ტვინში ინსულტის, ტვინის ტრავმული დაზიანების, გაფანტული სკლეროზის, ცერებრალური დამბლის, ატიპიური პარკინსონიზმის, მრავლობითი სისტემის ატროფიის, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზის, ინტრაკრანიალური სიმსივნე, სიფილისის, აივ, ვასკულიტიდის ან ჰემორაგია. UMN სახის დამბლის ნიშანი მოიცავს ნორმალურ ან მომატებულ ექსტენსორის ტონს და ნორმალურ ან გადაჭარბებულ რეფლექსებს სახეზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს პათოლოგიური რეფლექსები.
UMN სახის დამბლა შეიძლება დადგინდეს ფიზიკური გამოკვლევის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, MRI, ნერვის გამტარობის შესწავლის, ზურგის შეხების ან წელის პუნქციისა და ნერვის ბიოფსიის მეშვეობით.გარდა ამისა, UMN სახის დამბლის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს სტიმულაციას, ფიზიოთერაპიას, სახის რეანიმაციის ქირურგიას და სტატიკური ქირურგიას.
რა არის LMN სახის დამბლა?
LMN სახის დამბლა არის სახის დამბლის ტიპი, სადაც დაზიანებულია შუბლი. ქვედა საავტომობილო ნეირონის დაზიანებები ჩვეულებრივ გამოწვეულია დაზიანებული ნერვული ბოჭკოებით, რომლებიც მიემართებიან ზურგის ტვინის წინა რქიდან ან კრანიალური საავტომობილო ბირთვებიდან შესაბამის კუნთებამდე. როგორც შუბლი დაზიანებულია, პაციენტს არ შეუძლია წარბების აწევა დაზიანებულ მხარეს. LMN სახის დამბლის მიზეზები შეიძლება იყოს იდიოპათიური ან ბელის დამბლა, სიმსივნე, ინფექცია (რამსეი ჰანტის სინდრომი, ლაიმის დაავადება), იატროგენული ნერვის დაზიანება, თანდაყოლილი და იშვიათი მდგომარეობები, როგორიცაა ნეიროსარკოიდოზი, შუა ოტიტი, გაფანტული სკლეროზი, მოებიუსის სინდრომი, მელკერსონის როზენტალის სინდრომი. Guillain Barre სინდრომი და ა.შ. LMN სახის დამბლის ნიშნებია ზომიერი სისუსტის სწრაფი დაწყება სახის ერთ მხარეს ტოტალურ დამბლამდე, სახის დახშობა და გამოხატვის გაძნელება, ყბის ირგვლივ ტკივილი ყურის შიგნით ან უკან, გაზრდილი მგრძნობელობა ხმის მიმართ. დაზარალებული მხარე, თავის ტკივილი, გემოვნების დაკარგვა და პაციენტის მიერ გამომუშავებული ცრემლებისა და ნერწყვის რაოდენობის ცვლილება.
LMN სახის დამბლის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას კომპიუტერული ტომოგრაფიის, MRI, ნერვის გამტარობის კვლევების, ელექტრომიოგრაფიის, Sunnybrook სახის შეფასების სისტემის და House Brackmann სახის ნერვის შეფასების სკალის მეშვეობით. გარდა ამისა, LMN სახის დამბლის მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს კორტიკოსტეროიდებს (პრედნიზონი) და ანტივირუსულ მედიკამენტებს, ოპერაციებს, ფიზიოთერაპიას (ნეირომუსკულური გადამზადება, ტროფიკული ელექტრული სტიმულაცია, პროპრიოცეპტიური ნეირომუსკულური ხელშეწყობის ტექნიკა, კაბატის ტექნიკა და სხვ.
რა მსგავსებაა UMN და LMN სახის დამბლა?
- UMN და LMN სახის დამბლა არის სახის დამბლის ორი განსხვავებული ტიპი, რომლებიც კლასიფიცირდება სახის პერიფერიულ დამბლაში.
- ორივე ტიპის დიაგნოსტირება ხდება ფიზიკური გამოკვლევით და ნერვის გამტარობის კვლევებით.
- მათ მკურნალობენ ფიზიოთერაპიით და ოპერაციებით.
რა განსხვავებაა UMN და LMN სახის დამბლას შორის?
UMN სახის დამბლა არის სახის დამბლის ტიპი, რომელშიც შუბლი არ არის დაზარალებული, ხოლო LMN სახის დამბლა არის სახის დამბლა, რომელშიც შუბლი ზიანდება. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება UMN და LMN სახის დამბლას შორის. გარდა ამისა, UMN სახის დამბლის დროს პაციენტს შეუძლია წარბის აწევა სრულად დაზიანებულ მხარეს, მაგრამ LMN სახის დამბლის დროს პაციენტს არ შეუძლია წარბის აწევა დაზიანებულ მხარეს.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს UMN და LMN სახის დამბლას შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
რეზიუმე – UMN vs LMN სახის დამბლა
სახის დამბლა არის მდგომარეობა, რომელიც გულისხმობს სახის კუნთების სისუსტეს, ძირითადად სახის ნერვების დროებითი ან მუდმივი დაზიანების გამო. UMN და LMN სახის დამბლა არის სახის დამბლის ორი განსხვავებული ტიპი. UMN სახის დამბლა არის სახის დამბლა, სადაც შუბლი არ არის დაზიანებული, ხოლო LMN სახის დამბლა არის სახის დამბლა, სადაც დაზიანებულია შუბლი. ასე რომ, ეს არის მთავარი განსხვავება UMN და LMN სახის დამბლას შორის.
