ლეიკოდერმა vs ვიტილიგო
ვიტილიგო და ლეიკოდერმია (ლეიკოდერმია) ერთი და იგივეა. ვიტილიგო არის ლეიკოდერმის სამედიცინო ტერმინი და არ არსებობს განსხვავება ვიტილიგოსა და ლეიკოდერმას შორის. მაიკლ ჯექსონს და ჯონ ჰემს ვიტილიგო ჰქონდათ. ამ სტატიაში დეტალურად იქნება განხილული, თუ რა არის ვიტილიგო, რა არის მისი კლინიკური ნიშნები, სიმპტომები, მიზეზები და პროგნოზი და ასევე მკურნალობის კურსი.
კანის ფერი მელანოციტებში წარმოქმნილი პიგმენტის მელანინის შედეგია. როდესაც მელანოციტების ფუნქცია უარესდება, კანი კარგავს ფერს. ამას ვიტილიგო ჰქვია. მიუხედავად იმისა, რომ ვიტილიგოს ზუსტი მიზეზი საიდუმლოა, არსებობს მრავალი თეორია, რომელიც ხსნის პათოფიზიოლოგიას.ზოგიერთი ვარაუდობს, რომ ეს არის აუტოიმუნური, სადაც სხეულის იმუნური სისტემა მოქმედებს მელანოციტების წინააღმდეგ, ანადგურებს მათ. სხვები ვარაუდობენ გენეტიკურ კავშირს. TYR გენი, რომელიც ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების განადგურებას ავთვისებიანი მელანომის დროს, ასევე გვხვდება ვიტილიგოს პაციენტებში. ვიტილიგოს დროს TYR გენი მელანოციტებს უფრო მგრძნობიარეს ხდის იმუნური შუამავლობით გამოწვეული დაზიანების მიმართ. ოქსიდაციური სტრესის თეორია ვარაუდობს, რომ სხეულის ნორმალურ მექანიზმებში წარმოქმნილი ტოქსიკური ჟანგბადის მეტაბოლიტები ანადგურებენ მელანოციტებს. ანთება არის ქსოვილის რეაქცია მავნე აგენტებზე. დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსებით, ბაქტერიებით ან ქიმიკატებით. გადაჭარბებული ანთებითი რეაქცია გამოყოფს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც აზიანებენ და ანადგურებენ მელანოციტებს. ცნობილია, რომ ზოგიერთი ვირუსი კონკრეტულად მოქმედებს კანის უჯრედებზე. ამან შეიძლება ასევე იმოქმედოს ვიტილიგოში.
ვიტილიგოს ორი ტიპი არსებობს. სეგმენტური ვიტილიგო ჩნდება მხოლოდ ერთ მხარეს, განსაკუთრებით იმ ადგილებში, რომლებიც დაკავშირებულია დორსალურ ფესვებთან. გარეგნობა, ფორმა, ფერი და ზომა იცვლება პაციენტიდან პაციენტში. სეგმენტური ვიტილიგო სწრაფად ვრცელდება, მაგრამ კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.არ არის ცნობილი მისი ასოცირება აუტოიმუნურ დაავადებებთან. არასეგმენტური ვიტილიგო სიმეტრიულად ვლინდება. არასეგმენტური ვიტილგოს ხუთი განსხვავებული კლასი არსებობს. ისინი განზოგადებული, უნივერსალური, აკრო-სახის, ლორწოვანი და კეროვანი ვიტილიგოა. როდესაც პიგმენტური კანის მხოლოდ მცირე ფართობი რჩება ფართო განზოგადებული ვიტილიგოით, მას უწოდებენ ვიტილიგო უნივერსალურს. აკრო-სახის ვიტილიგო გავლენას ახდენს სახეზე, თითებსა და ფეხის თითებზე. ფოკალური ვიტილიგო დაავადების ლოკალიზებული ფორმაა.
ულტრაიისფერი გამოსხივება და სტეროიდული თერაპია მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული მეთოდებია. ულტრაიისფერი გამოსხივება შეიძლება გაკეთდეს როგორც საოფისე ან სახლის პროცედურა. მკურნალობის რეჟიმი შეიძლება იყოს რამდენიმე კვირა. რაც უფრო დიდხანს იყო ლაქები, მით უფრო მეტი დრო სჭირდება მკურნალობის ეფექტს. კვლევა ვარაუდობს, რომ ფოტოთერაპია არ არის სანდო და არ არსებობს კანის ხელახალი პიგმენტაციის საშუალება. ფსორალენმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწილობრივი ხელახალი პიგმენტაცია ფოტოთერაპიაში დამატებისას. ვიტამინი B12 და ფოლიუმის მჟავა ასევე აჩვენა დამაკმაყოფილებელი შედეგები კვლევებში, შემთხვევების 50%-ის ხელახალი პიგმენტირებით.სტეროიდები გავლენას ახდენენ სხეულის ანთებით მექანიზმებზე და ამცირებს მელანოციტების დაზიანებას. მაგრამ სტეროიდებით ხანგრძლივმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის გათხელება, თმის ცვენა და კუშინგის მსგავსი მდგომარეობა. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ტაკროლიმუსი ეფექტურია ვიტილიგოს წინააღმდეგ. კოსმეტიკური შენიღბვა ხელს უშლის დაუცველი კანის გარუჯვას მზის სხივების ზემოქმედების დროს. უნივერსალური ვიტილიგოს შემთხვევაში დაუზიანებელი უბნების დეპიგმენტაცია ბოლო ვარიანტია და მზისგან დამცავი ძირითადი დაცვა უნდა დაიცვან. მელანოციტების ტრანსპლანტაცია კიდევ ერთი ნაკლებად გავრცელებული მეთოდია.
