ყელის სტრეპტოკოკი vs ტონზილიტი
როდესაც ექიმთან მიდიხართ ყელის ტკივილთან დაკავშირებით, მან შეიძლება თქვას, რომ გაქვთ ყელის სტრეპტოკოკი ან რომ გაქვთ ტონზილიტი. თუ თქვენ ხართ არასამედიცინო ადამიანი, შეიძლება არ იცოდეთ განსხვავება ამ ორს შორის. დასაწყისში, მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ არსებობს დახვეწილი განსხვავებები ორ ტერმინს შორის, მიუხედავად იმისა, რომ ყელის სტრეპტოკოკი არის ტონზილიტის ტიპი. ეს სტატია აღწერს კლინიკურ მახასიათებლებს, სიმპტომებს, მიზეზებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, მკურნალობის მეთოდებსა და სტრეპტოკოკული ყელისა და ტონზილიტის პროგნოზს და ბოლოს აჯამებს განსხვავებებს ყელის სტრეპტოკოკსა და ტონზილიტს შორის, თუ ასეთი არსებობს.
ტონზილიტი
ტონზილიტი არის ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება. ტონზილები არის სიმსივნეები ყელის ორივე მხარეს, რომლებიც წარმოადგენს ლიმფოიდური ქსოვილების კრებულს. ტონზილების ანატომია მარტივია. მას აქვს გარე ბოჭკოვანი კაფსულა, რომელიც აკრავს ლიმფოიდური ფოლიკულების კრებულს. ადამიანებში ტონზილების ოთხი ტიპი არსებობს. ეს არის ადენოიდები (ფარინგეალური ტონზილები), მილის ტონზილები, პალატინის ტონზილები და ენობრივი ტონზილები. ადენოიდები განლაგებულია ყელის სახურავზე და არასრულად არის კაფსულირებული. მას არ აქვს საძვალეები. მილის ტონზილები ასევე განლაგებულია ყელის სახურავზე. პალატინის ტონზილები განლაგებულია ყელის ორივე მხარეს. ისინი არასრულად არის შეფუთული და შეიცავს გრძელ, განშტოებულ კრიპტებს. ენობრივი ტონზილები განლაგებულია ენის უკან. ისინი ასევე არასრულად არის კაფსულირებული და ზედაპირზე მდებარე კრიპტები არ განშტოება. ნუშისებრი ლორწოვანი გარსი ერთმანეთისგან განსხვავდება. კაფსულის ქვეშ არის მრავალი ლიმფოიდური ფოლიკული, რომელიც შეიცავს T და B ლიმფოციტებს, რომლებიც განლაგებულია მკაფიო ნიმუშით.ლიმფური ჭურჭელი, რომელიც დრუნავს პირის ღრუს მიდამოებს, მიემართება ნუშისებრი ჯირკვლებისკენ. ამიტომ, ამ მიდამოში ინფექცია ტონზილებს ანთებს. ნუშისებრი ჯირკვლები მომარაგებულია ახლომდებარე არტერიებით. ტონზილების ანთება ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა. ეს შეიძლება იყოს ვირუსული ან ბაქტერიული. პაციენტს აღენიშნება ყელის ტკივილი, მტკივნეული ყლაპვა, ცხელება და ჯანმრთელობის გაუარესება.
ტონზილიტი შეიძლება გართულდეს პერიტონზილარული აბსცესის წარმოქმნით და ტონზილიტის წარმოქმნით. ბაქტერიულ ტონზილიტს შეიძლება ჰქონდეს მეორადი გართულება თირკმელების, გულის, სახსრების, კანისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ. დიაგნოზის დასადგენად თითქმის ყოველთვის საკმარისია ყელის გამოკვლევა. მიუხედავად იმისა, რომ ემპირიულად შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები, ყოველთვის ჯობია ყელის ნაცხის მიღება კულტურისა და ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ტესტირებისთვის. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს დამხმარე გამოკვლევები, როგორიცაა სისხლის სრული დათვლა, ESR და CRP, ASOT, ანტი დნმზა B ტიტრი. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, აცეტამინოფენი და ანტიბიოტიკები შეადგენენ მკურნალობის რეჟიმს.შემდგომი დაკვირვება აუცილებელია და ქრონიკულ, მორეციდივე ან მძიმე ტონზილიტს შეიძლება დასჭირდეს ტონზილექტომია.
ასევე, წაიკითხეთ განსხვავება ვირუსულ და ბაქტერიულ ტონზილიტს შორის
სტრეპტოკოკულური ყელი
სტრეპტოკოკური პნევმონია არის ყველაზე გავრცელებული ბაქტერია, რომელიც იწვევს სასუნთქი გზების ინფექციებს. ყელის სტრეპტოკოკური ინფექცია ეწოდება სტრეპტოკოკულ ყელს. კლინიკურად მნიშვნელოვანი ტონზილიტი გამოწვეულია A ჯგუფის ლანსფილდის სტრეპტოკოკებით. ყელის სტრეპტოკოკის სიმპტომები და ნიშნები სხვა ბაქტერიული ტონზილიტის მსგავსია. პაციენტებს აღენიშნებათ მტკივნეული ყლაპვა, ყელის ტკივილი, ცხელება, წითელი ადიდებულმა კიდურების გამოკვლევის დროს და ჯანმრთელობის გაუარესება. ყელის ტამპონი აუცილებელია. ანტიბიოტიკები უნდა დაინიშნოს და გაგრძელდეს მთელი პერიოდის განმავლობაში. ნაწილობრივი მკურნალობა ზრდის რეციდივების და პოსტ სტრეპტოკოკული გართულებების შანსს. სტრეპტოკოკური ყელის ტკივილის შემდეგ აუცილებელია სათანადო მონიტორინგი პოსტ სტრეპტოკოკური გლომერულონეფრიტის და რევმატიული ცხელების განვითარების რისკის გამო.
რა განსხვავებაა ყელის სტრეპტოკოკსა და ტონზილიტს შორის?
ტონზილიტი არის ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება, ხოლო ყელის სტრეპტოკოკი არის ბაქტერიული ტონზილიტის მაგალითი.
დაწვრილებით:
1. განსხვავება სტაფილოკოკსა და სტრეპტოკოკს შორის
2. განსხვავება მონონუკლეოზსა და ყელის სტრეპტოკოზს შორის
3. განსხვავება ვირუსულ და ბაქტერიულ პნევმონიას შორის
4. სხვაობა ობსტრუქციულ და რესტრიქციულ ფილტვის დაავადებას შორის
