ძირითადი განსხვავება - დისლიპიდემია ჰიპერლიპიდემიასთან
დისლიპიდემია და ჰიპერლიპიდემია არის ორი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის ლიპიდების დონეზე. სხეულის ლიპიდური დონის ნებისმიერი გადახრა ნორმალური და კლინიკურად შესაბამისი მნიშვნელობებიდან იდენტიფიცირებულია როგორც დისლიპიდემია. ჰიპერლიპიდემია არის დისლიპიდემიის ფორმა, სადაც ლიპიდების დონე არანორმალურად არის მომატებული. დისლიპიდემიასა და ჰიპერლიპიდემიას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ დისლიპიდემია ეხება ლიპიდების დონის ნებისმიერ ანომალიას, ხოლო ჰიპერლიპიდემია ეხება ლიპიდების დონის არანორმალურ მატებას.
რა არის დისლიპიდემია?
სხეულის ლიპიდების დონის ნებისმიერი დარღვევა იდენტიფიცირებულია როგორც დისლიპიდემია.
დისლიპიდემიის სხვადასხვა ფორმებს მიეკუთვნება
- ჰიპერლიპიდემია
- ჰიპოლიპიდემია
სხეულის ლიპიდების დონე არანორმალურად მცირდება ამ მდგომარეობაში. პროტეინის ენერგეტიკული არასწორი კვება, მძიმე მალაბსორბცია და ნაწლავის ლიმფანგიექტაზია არის მიზეზები.
ჰიპოლიპოპროტეინემია
ეს დაავადება გამოწვეულია გენეტიკური ან შეძენილი მიზეზებით. ჰიპოლიპოპროტეინემიის ოჯახური ფორმა უსიმპტომოა და არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ არსებობს ამ მდგომარეობის სხვა ფორმები, რომლებიც ძალიან მძიმეა.
ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული გენეტიკური დარღვევებია,
- აბეტა ლიპოპროტეინემია
- ოჯახური ჰიპობეტალიპოპროტეინემია
- ქილომიკრონის შეკავების დაავადება
- ლიპოდისტროფია
- ლიპომატოზი
- დისლიპიდემია ორსულობისას
რა არის ჰიპერლიპიდემია?
ჰიპერლიპიდემია არის დისლიპიდემიის ფორმა, რომელიც ხასიათდება არანორმალურად მომატებული ლიპიდების დონეებით.
პირველადი ჰიპერლიპიდემია
პირველადი ჰიპერლიპიდემია გამოწვეულია ლიპიდური მეტაბოლიზმის პირველადი დეფექტით.
კლასიფიკაცია
VLDL და ქილომიკრონების დარღვევები - მხოლოდ ჰიპერტრიგლიცერიდემია
ამ დარღვევების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მრავალი გენის გენეტიკური დეფექტი. არის VLDL დონის ზომიერი ზრდა.
მხოლოდ LDL- ჰიპერქოლესტერინემიის დარღვევები
ამ კატეგორიის რამდენიმე ქვეჯგუფია
ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია
ეს არის საკმაოდ გავრცელებული აუტოსომური დომინანტური მონოგენური აშლილობა.უმეტეს შემთხვევაში კლინიკური ნიშნები და სიმპტომები არ არის და, შესაბამისად, პაციენტების უმეტესობა შეუმჩნეველი რჩება. ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია უნდა იყოს ეჭვი, თუ პაციენტს აქვს მაღალი ქოლესტერინის პლაზმური კონცენტრაცია, რომელიც არ პასუხობს დიეტის ცვლილებებს. ასოცირებული კლინიკური ნიშნებია აქილევსის მყესის ქსანთომატოზური გასქელება და თითების ექსტენსორ მყესებზე ქსანთომა.
ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია
ეს არის უკიდურესად იშვიათი მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება ბავშვებში. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ღვიძლში LDL რეცეპტორების არარსებობით. პაციენტებს ექნებათ სისხლში LDL ქოლესტერინის ძალიან მაღალი დონე.
მუტაციები Apo ცილის B-100 გენში
ამ აშლილობის მქონე პაციენტებს ასევე აქვთ სისხლში LDL ძალიან მაღალი დონე.
პოლიგენური ჰიპერქოლესტერინემია
HDL-ის დარღვევები
ეს არის აუტოსომური რეცესიული აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ძალიან დაბალი HDL კონცენტრაციით.
ამ დაავადების კლინიკური ნიშნებია
- ქოლესტერინის დაგროვება არტერიებსა და რეტიკულოენდოთელურ უჯრედებში იწვევს ნარინჯისფერ ნუშისებრ ჯირკვლებს და ჰეპატოსპლენომეგალიას.
- არსებობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, რქოვანას გამჭვირვალობის და პოლინეიროპათიის განვითარების მაღალი შანსი.
კომბინირებული ჰიპერლიპიდემია (კომბინირებული ჰიპერქოლესტერინემია და ჰიპერტრიგლიცერიდემია)
არსებობს ამ დაავადების ორი ფორმა, როგორიცაა ოჯახური კომბინირებული ჰიპერლიპიდემია და ნარჩენი ჰიპერლიპიდემია.
მეორადი ჰიპერლიპიდემიები
როდესაც ლიპიდების დონე იზრდება ზოგიერთი ძირითადი პათოლოგიური მდგომარეობის შედეგად, ამას მეორადი ჰიპერლიპიდემია ეწოდება.
მიზეზები
- ჰიპოთირეოზი
- შაქრიანი დიაბეტი
- სიმსუქნე
- თირკმლის უკმარისობა
- ნეფროზული სინდრომი
- დისგლობულინემია
- ღვიძლის დისფუნქცია
- ალკოჰოლიზმი
- გარკვეული წამლები, როგორიცაა OCP
მენეჯმენტი
ვინაიდან ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტთა უმეტესობა რჩება ასიმპტომური სისტემური გამოვლინების განვითარებამდე, რისკის ფაქტორების მქონე პირთა სკრინინგს დიდი მნიშვნელობა აქვს.
რისკის ფაქტორები
- კორონარული არტერიის დაავადებების ოჯახის ისტორია
- ლიპიდური დარღვევების ოჯახური ისტორია
- ქსანტომას არსებობა
- ქსანთელაზმის ან რქოვანას რკალის არსებობა 40 წლამდე
- სიმსუქნე
- დიაბეტი
- ჰიპერტენზია
- მწვავე პანკრეატიტი
პაციენტების მენეჯმენტი შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად, როგორც ფარმაკოლოგიური და არაფარმაკოლოგიური მართვა.
არაფარმაკოლოგიური მართვა
დიეტური ცვლილებები უნდა განხორციელდეს ექიმის ხელმძღვანელობით.
- გაჯერებული და ტრანს-უჯერი ცხიმების მიღება უნდა შემცირდეს მთლიანი ენერგიის 7-10%-ზე ნაკლებზე.
- დღიური ქოლესტერინის მიღება უნდა შემცირდეს 250 მგ-ზე ნაკლებზე
- მაღალი ენერგეტიკული საკვების, როგორიცაა გამაგრილებელი სასმელების მოხმარება უნდა შემცირდეს
- ალკოჰოლის მოხმარება მინიმუმამდე უნდა შემცირდეს
- უნდა გაიზარდოს საკვების შემცველი ომეგა სამი ცხიმოვანი მჟავების მიღება.
ფარმაკოლოგიური მენეჯმენტი
- გაბატონებული ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა შესაძლებელია სტატინებით.
- კომბინირებული თერაპია ჩვეულებრივ გამოიყენება შერეული ჰიპერლიპიდემიის სამკურნალოდ. სტატინები და ფიბრატები არის მედიკამენტები, რომლებიც შედის წამლის რეჟიმში.
- ფიბრატები გამოიყენება როგორც პირველი რიგის მკურნალობა დომინანტური ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ.
რა განსხვავებაა დისლიპიდემიასა და ჰიპერლიპიდემიას შორის?
დისლიპიდემია ჰიპერლიპიდემიის წინააღმდეგ |
|
| სხეულის ლიპიდების დონის ნებისმიერი დარღვევა იდენტიფიცირებულია როგორც დისლიპიდემია. | ჰიპერლიპიდემია არის დისლიპიდემიის ფორმა, სადაც ლიპიდების დონე არანორმალურად არის მომატებული. |
| ლიპიდური დონე | |
| დისლიპიდემიის დროს ლიპიდების დონე შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. | ჰიპერლიპიდემიის დროს ყოველთვის აღინიშნება ლიპიდების კონცენტრაციის ზრდა. |
შეჯამება - დისლიპიდემია ჰიპერლიპიდემიის წინააღმდეგ
დისლიპიდემია ეხება ლიპიდების დონის ნებისმიერ ანომალიას, ხოლო ჰიპერლიპიდემია ეხება ლიპიდების დონის არანორმალურ მატებას.ეს არის მთავარი განსხვავება დისლიპიდემიასა და ჰიპერლიპიდემიას შორის. ლიპიდების შემამცირებელი საშუალებების ხანგრძლივმა გამოყენებამ, როგორიცაა სტატინები, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტები ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანების ჩათვლით. ამიტომ, მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს ლიპიდური დარღვევების არაფარმაკოლოგიურ მართვას ცხოვრების სტილის ცვლილებების გზით.
ჩამოტვირთეთ დისლიპიდემიის vs ჰიპერლიპიდემიის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნების მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ განსხვავება დისლიპიდემიასა და ჰიპერლიპიდემიას შორის.
