ძირითადი განსხვავება – CML vs CLL
ლეიკემია შეიძლება შეფასდეს როგორც სისხლის ავთვისებიანი სიმსივნე. თუმცა, სინამდვილეში, ლეიკემიის წარმოშობა ხდება ძვლის ტვინში, სადაც დევს წინამორბედი ღეროვანი უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან სხვადასხვა სისხლის უჯრედებს. CML (ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია) და CLL (ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია) არის ლეიკემიის ორი ასეთი სახეობა, რომლებიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინში ღეროვანი უჯრედების პათოლოგიების გამო. CML არის მიელოპროლიფერაციული ნეოპლაზმების ოჯახის წევრი, ხოლო CLL არის ლეიკემიის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომლის პათოლოგიური საფუძველია B უჯრედების კლონური გაფართოება. CML-ში ავთვისებიანი უჯრედები არის გრანულოციტები ან მიელოციტები, ხოლო CLL-ში ლიმფოციტები არის სისხლის უჯრედები, რომლებსაც აქვთ ავთვისებიანი თვისებები.ეს არის მთავარი განსხვავება CML-სა და CLL-ს შორის.
რა არის CML?
CML (ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია) არის მიელოპროლიფერაციული ნეოპლაზმების ოჯახის წარმომადგენელი, რომელიც გვხვდება ექსკლუზიურად მოზრდილებში. ის განისაზღვრება ფილადელფიის ქრომოსომის არსებობით და აქვს უფრო ნელა პროგრესირებადი მიმდინარეობა, ვიდრე მწვავე ლეიკემია.
კლინიკური მახასიათებლები
- სიმპტომური ანემია
- მუცლის დისკომფორტი
- წონის დაკლება
- თავის ტკივილი
- სისხლჩაქცევა და სისხლდენა
- ლიმფადენოპათია
სურათი 01: ფილადელფიის ქრომოსომის ფორმირება
გამოძიება
- სისხლის რაოდენობა - ჰემოგლობინი დაბალია ან ნორმალური. თრომბოციტები დაბალია, ნორმალური ან მომატებულია. WBC რაოდენობა მომატებულია.
- მომწიფებული მიელოიდური წინამორბედების არსებობა სისხლის ფენაში
- გაზრდილი უჯრედულობა გაზრდილი მიელოიდური წინამორბედებით ძვლის ტვინის ასპირატში.
მენეჯმენტი
პირველი რიგის პრეპარატი CML-ის სამკურნალოდ არის იმატინიბი (გლივეკი), რომელიც არის ტიროზინკინაზას ინჰიბიტორი. მეორე რიგის მკურნალობა მოიცავს ქიმიოთერაპიას ჰიდროქსიურეით, ალფა ინტერფერონით და ალოგენური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით.
რა არის CLL?
CLL (ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია) ლეიკემიის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა და ის ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. მცირე B ლიმფოციტების კლონური გაფართოება არის ამ მდგომარეობის პათოლოგიური საფუძველი.
კლინიკური მახასიათებლები
- ასიმპტომური ლიმფოციტოზი
- ლიმფადენოპათია
- ტვინის უკმარისობა
- ჰეპატოსპლენომეგალია
- B- სიმპტომები
გამოძიება
- სისხლის თეთრი უჯრედების ძალიან მაღალი დონე შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ანალიზში
- დაბინძურებული უჯრედები ჩანს სისხლის ფენაში
სურათი 02: ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL)
მენეჯმენტი
მკურნალობა ტარდება პრობლემური ორგანომეგალია, ჰემოლიზური ეპიზოდები და ძვლის ტვინის დათრგუნვა. რიტუქსიმაბი ფლუდარაბინთან და ციკლოფოსფამიდთან კომბინაციაში აჩვენებენ რეაგირების მკვეთრ სიჩქარეს.
რა მსგავსებაა CML და CLL შორის?
ორივე CML და CLL არის ავთვისებიანი სიმსივნეები გავრცელების ნელი სიჩქარით
რა განსხვავებაა CML-სა და CLL-ს შორის?
CML vs CLL |
|
CML არის მიელოპროლიფერაციული ნეოპლაზმების ოჯახის წევრი, რომელიც მხოლოდ მოზრდილებში გვხვდება. იგი განისაზღვრება ფილადელფიის ქრომოსომის არსებობით. | CLL არის ლეიკემიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა და ის უმეტესად ხანდაზმულებში გვხვდება. მცირე B ლიმფოციტების კლონური გაფართოება არის ამ მდგომარეობის პათოლოგიური საფუძველი. |
კიბოს უჯრედები | |
გრანულოციტები არის კიბოს უჯრედები. | ლიმფოციტები არის კიბოს უჯრედები. |
კლინიკური მახასიათებლები | |
CML-ის კლინიკური მახასიათებლებია, · სიმპტომური ანემია · მუცლის დისკომფორტი · წონის დაკლება · თავის ტკივილი · სისხლჩაქცევები და სისხლდენა · ლიმფადენოპათია |
CLL-ის კლინიკური მახასიათებლებია, · ასიმპტომური ლიმფოციტოზი · ლიმფადენოპათია · ტვინის უკმარისობა · ჰეპატოსპლენომეგალია · B- სიმპტომები |
დიაგნოზი | |
· ჰემოგლობინი დაბალია ან ნორმალური. · თრომბოციტები დაბალია, ნორმალური ან მომატებული. WBC რაოდენობა მომატებულია. · მომწიფებული მიელოიდური წინამორბედები გვხვდება სისხლის ფენებში. · გაზრდილი უჯრედულობა გაზრდილი მიელოიდური წინამორბედებით ძვლის ტვინის ასპირატში. |
სისხლის ლეიკოციტების ძალიან მაღალი დონე შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ანალიზში. დაბინძურებული უჯრედები შეიძლება შეინიშნოს სისხლის ფენებში. |
მენეჯმენტი | |
მკურნალობა ტარდება პრობლემური ორგანომეგალია, ჰემოლიზური ეპიზოდები და ძვლის ტვინის დათრგუნვა. რიტუქსიმაბი ფლუდარაბინთან და ციკლოფოსფამიდთან კომბინაციაში აჩვენებენ რეაგირების მკვეთრ სიჩქარეს. | პირველი რიგის პრეპარატი CML-ის სამკურნალოდ არის იმატინიბი (გლივეკი), რომელიც არის ტიროზინკინაზას ინჰიბიტორი. მეორე რიგის მკურნალობა მოიცავს ქიმიოთერაპიას ჰიდროქსიურეით, ალფა ინტერფერონით და ალოგენური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით. |
რეზიუმე – CML vs CLL
CML ან ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია არის ლეიკემიის ერთ-ერთი სახეობა, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება მოზრდილებში. თავის მხრივ, ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) არის ლეიკემიის კიდევ ერთი სახეობა, რომლის პათოლოგიური საფუძველია B ლიმფოციტების კლონური გაფართოების დარღვევები. CML-სა და CLL-ს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ CML-ში გრანულოციტები არის ავთვისებიანი უჯრედები, მაგრამ ლიმფოციტები არის ავთვისებიანი უჯრედები CLL-ში.
ჩამოტვირთეთ CML-ის PDF ვერსია CLL-ის წინააღმდეგ
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა CML-სა და CLL-ს შორის