ვარიკოზები vs ობობის ვენები
ორივე ვარიკოზული ვენები და ობობის ვენები გაფართოებული ზედაპირული ვენებია. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ერთნაირად ჟღერს, ბევრი განსხვავებაა, რომლებიც აქ დეტალურად იქნება განხილული, ხაზს უსვამს მათ კლინიკურ მახასიათებლებს, სიმპტომებს, მიზეზებს, გამოკვლევას და დიაგნოზს, პროგნოზს და მათ საჭირო მკურნალობის კურსს.
ვარიკოზული ვენები
ვარიკოზული ვენები ყველაზე ხშირად ჩნდება ქვედა კიდურებზე. თუმცა, ისინი შეიძლება სხვაგანაც მოხდეს. მაგ: ვულვის ვარიკოზული გაგანიერება; ეს ჩნდება ორსულობის დროს. ვენები არის თხელი კედლიანი ტევადობის ჭურჭელი. მათი კედლები ვერ უძლებს ზედმეტ წნევას.ვენის კედლის შიგნით გლუვი კუნთების რაოდენობა მნიშვნელოვნად ნაკლებია, ვიდრე არტერიულ კედელში. ვენები ატარებენ სისხლს გულისკენ, მიმდებარე კუნთების მიერ წარმოქმნილი წნევის დახმარებით. ეს ჩონჩხის კუნთები ეხმარება ვენებს სისხლის მიტანას გულამდე გრავიტაციის საწინააღმდეგოდ. ვენების გასწვრივ არის განლაგებული პატარა სარქველები, რომლებიც ყოფენ ვენებს პატარა ნაწილებად. ქვედა განყოფილების ირგვლივ კუნთები იკუმშება, გაზრდილი წნევა უბიძგებს სისხლს სარქვლის მეშვეობით და ზემოთ განყოფილებაში. ეს სარქველი იხურება, როდესაც კუნთები მოდუნდება; ამიტომ სისხლი უკან არ მიედინება. ფეხში არის ორი ვენური სისტემა; ღრმა და ზედაპირული სისტემა. ამ ორ სისტემას შორის არის კომუნიკაცია. ამ კომუნიკაციებს უწოდებენ "პერფორატორებს". ვარიკოზული ვენები წარმოიქმნება ღრმა, ზედაპირულ ან პერფორატორულ სისტემებში ვენური სარქველების არაკომპეტენტურობის გამო. როდესაც ვენური სარქველები არ ფუნქციონირებს, ვენის გასწვრივ წარმოიქმნება სისხლის უწყვეტი სვეტი. ვენის კედელი ვერ უძლებს ამ გაზრდილ ჰიდროსტატიკური წნევას და ის ხვდება თავის თავზე.ამრიგად, დახვეული და გაფართოებული ზედაპირული ვენები ხილული ხდება. სარქვლის არაკომპეტენტურობა არის ზედაპირული ვენების შედედების საერთო გაგრძელება. სხეულის მექანიზმები, რომლებიც ხსნიან თრომბს, არ განასხვავებენ ვენურ სარქველებსა და თრომბებს შორის. აზიანებს და ანადგურებს ორივეს. ვარიკოზული ვენები და წყლულები, რომლებიც მოჰყვება ზედაპირული თრომბის წარმოქმნას, მედიცინაში ცნობილია როგორც "პოსტ-ფლებიტური კიდური". ვარიკოზული ვენები იწვევს კანქვეშ სისხლის მნიშვნელოვან გაჟონვას, რაც იწვევს ვენურ წყლულებს. ვენური წყლულები ჩნდება ფეხის მედიალურ ასპექტზე, მტკივნეულია, ბევრი სისხლდენა და ძნელად მკურნალობა. სკლეროთერაპია, სპაფენო-ბარძაყის ლიგაცია, დანის ევულსია და გაშიშვლება ვარიკოზული ვენების მკურნალობის საერთო მოდალია. ვენური წყლულები არ შეხორცდება მანამ, სანამ გამომწვევი მიზეზი გრძელდება.
ობობის ვენები
ობობის ვენებს ასევე უწოდებენ ტელანგექტაციას. ობობის ვენები არის გაფართოებული პატარა ვენები. ისინი ჩვეულებრივ იზომებიან დაახლოებით რამდენიმე მილიმეტრს. მიუხედავად იმისა, რომ ობობის ვენები ყველგან გვხვდება, ყველაზე გავრცელებული ადგილი სახეა.ტელანგიექტაზიის მრავალი მიზეზი არსებობს. თანდაყოლილი მიზეზებია პორტვეინის ლაქა, კლიპლ ტრენაუნეის სინდრომი და მემკვიდრეობითი ჰემორაგიული ტელანგიექტაზია. კუშინგის დაავადება, კარცინოიდული სინდრომი, ანგიომა, სკლეროდერმია და რადიაცია ასევე იწვევს ობობის ვენებს. კარგი კლინიკური ისტორია და საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა აუცილებელია ტელანგიექტაზიის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. სანამ სკლეროთერაპია მკურნალობს ობობის ვენებს, ისინი განმეორდება, თუ გამომწვევი მიზეზი არ განიხილება.
რა განსხვავებაა ვარიკოზულ და ობობას შორის?
• ვარიკოზული ვენები არის გაფართოებული დიდი ვენები, ხოლო ობობის ვენები პატარა ვენები.
• ვარიკოზული ვენები ხშირად გვხვდება ფეხებზე, ხოლო ობობის ვენები - სახეზე.
• ობობის ვენები ლოკალიზებულია, ხოლო ვარიკოზული გაგანიერება შეიძლება გამოჩნდეს ფეხის გასწვრივ.
• ვენური არაკომპეტენტურობა არის ვარიკოზული ვენების მიზეზი, ხოლო ობობის ვენები შეიძლება გამოწვეული იყოს ვენის კედლის მემკვიდრეობითი დეფექტით.
• ვარიკოზული ვენები არ აჩვენებს მკაფიო გენეტიკურ კავშირს, მაშინ როდესაც ტელანგიექტაზიის ზოგიერთი ტიპი მემკვიდრეობითია.
