არტერიოსკლეროზი vs ათეროსკლეროზი
არტერიოსკლეროზი და ათეროსკლეროზი არის ორი ტერმინი, რომელიც ისე ჟღერს, რომ ზოგჯერ ახალ ექიმებსაც კი აბნევს. ეს ორი ტერმინი ეხება პირობებს, რომლებიც მსუბუქად არის დაკავშირებული იმით, რომ ორივე ავიწროებს არტერიას. ასაკი, მოწევა, სიმსუქნე, ოჯახური ისტორია არის გარკვეული რისკ-ფაქტორები ორივე მდგომარეობისთვის და ორივეს გავრცელების ზრდა ასაკის, მოწევის წლები, BMI და მსგავსი პირობების არსებობა ნათესავებში. ამ პირობების გასაგებად საჭიროა ცოტა ცოდნა არტერიების ანატომიის შესახებ. სისხლთან შეხების ყველაზე შიდა ფენას ეწოდება ენდოთელიუმი.იგი შედგება მჭიდროდ ურთიერთდაკავშირებული ბრტყელი უჯრედებისგან. ენდოთელიუმის გარეთ არის ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისთხელი ფენა, რომელსაც ეწოდება "tunica intima". ტუნიკის ინტიმის გარეთ არის კუნთოვანი "ტუნიკა მედია". ტუნიკის მედიის გარეთ, არტერიული კედლის გარე ფენას ეწოდება "tunica adventitia"..
რა არის არტერიოსკლეროზი?
არტერიოსკლეროზი არის მდგომარეობა, როდესაც არტერიის კედელი სქელდება. რაც უფრო დიდია არტერიები, მით უფრო მძიმეა ათეროსკლეროზი. არტერიოსკლეროზი უფრო გამოხატულია საშუალო და დიდი კალიბრის არტერიებში. არტერიოსკლეროზის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. პირველ ტიპს ეწოდება "არტერიოსკლეროზის გაუვალობა". ამ დროს, tunica intima fibroses და tunica media გამკვრივდება კალციუმის მარილების დეპონირების გამო. არტერიოსკლეროზის გაუვალობა საკმაოდ ხშირად გვხვდება ქვედა კიდურების არტერიებში. შეიძლება იყოს წინაგულების სანათურის მნიშვნელოვანი შევიწროება. მეორე ტიპს ეწოდება "მედიალური კალციფიკური სკლეროზი".ეს ტიპი ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. ფეხის არტერიები უფრო მეტად ზიანდება, ვიდრე ზედა კიდურის არტერიები.
მედიალური კალციფიკური სკლეროზი განსხვავდება ათეროსკლეროზული ობლიტერაციისგან, რადგან არ არის ტუნიკა ინტიმის გასქელება. ერთადერთი პათოლოგიური ცვლილება არის ტუნიკის მედიის გამკვრივება კალციუმის მარილების დეპონირების გამო. მედიალური კალციფიკური სკლეროზის დროს არ ხდება სანათურის შევიწროება, პირველი ტიპისგან განსხვავებით. ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატები, არტერიული წნევის დამწევი საშუალებები ანელებს ათეროსკლეროზის განვითარებას. ანგიოპლასტიკა, შემოვლითი და ენდარტერექტომია ხელმისაწვდომი ოპერაციებია დაბლოკილი სანათურის გასასუფთავებლად.
რა არის ათეროსკლეროზი?
ათეროსკლეროზი არის რთული პროცესი, რომელიც მოიცავს მოცირკულირე უჯრედებს და ენდოთელიუმს. როდესაც შრატში ქოლესტერინის დონე მაღალია, უჯრედების ათვისებაც იზრდება. მაკროფაგები იღებენ ქოლესტერინს და გადაიქცევიან ქაფიან უჯრედებად. ეს ქაფის უჯრედები შედიან ტუნიკის ინტიმაში. ამ უჯრედების მიერ გამოწვეული ანთებითი რეაქცია ზრდის ენდოთელიუმის გამტარიანობას და აზიანებს უჯრედებს.მეტი ქაფიანი უჯრედი იზიდავს ანთებითი უჯრედების მიერ გამოთავისუფლებულ ქიმიოტაქსიურ აგენტებს. ანთებითი უჯრედებიდან გამოთავისუფლებული ქიმიკატები იწვევენ გლუვკუნთოვან უჯრედებს, უჯრედების ინტერსტიციულ პროლიფერაციას, რაც იწვევს ტუნიკის ინტიმისა და მედიის გასქელებას. აღინიშნება სანათურის მნიშვნელოვანი შევიწროება, რომელსაც თან ახლავს თრომბის წარმოქმნა ათეროსკლეროზული დაფის დაზიანებულ თავსახურზე. ეს თრომბები შეიძლება გატყდეს და დაბლოკოს არტერიები დაბლოკილის წინ. ეს არის ინსულტის, გულის შეტევის და პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადების პათოფიზიოლოგია.
რა განსხვავებაა ათეროსკლეროზსა და ათეროსკლეროზს შორის?
• არტერიოსკლეროზი მოიცავს ინტიმურ ფიბროზს, ხოლო ათეროსკლეროზი არა.
• არტერიოსკლეროზი მოიცავს ტუნიკის მედიის გასქელებას კალციფიკაციის გამო, ხოლო ათეროსკლეროზის დროს მედია სქელდება ანთებითი შუამავლების გამო.
• ათეროსკლეროზმა შეიძლება შევიწროვოს სანათური, ხოლო ათეროსკლეროზი ყოველთვის შევიწროვდეს.
• არტერიოსკლეროზი არ უარესდება თრომბის წარმოქმნით, ხოლო ათეროსკლეროზი შეიძლება იყოს.
• დაფის რღვევა ხდება ათეროსკლეროზის დროს და არა ათეროსკლეროზის დროს.
