ძირითადი განსხვავება - ატოპიური დერმატიტი ეგზემას წინააღმდეგ
ეგზემა არის კანის ანთებითი მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ვეზიკულური დაზიანებების ჯგუფები ექსუდატების და სკალირების ცვლადი ხარისხით. არსებობს ეგზემის სხვადასხვა კლინიკური სახეობა, რომელთაგან ერთ-ერთია ატოპიური დერმატიტი. ატოპიური დერმატიტი არის ოჯახური, გენეტიკურად რთული დერმატოლოგიური დაავადება, რომელსაც აქვს ძლიერი დედის გავლენა. შესაბამისად, მთავარი განსხვავება ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის არის ის, რომ ატოპიური დერმატიტი არის დაავადების ფართო სპექტრის ერთ-ერთი კომპონენტი, რომელიც მიეკუთვნება ეგზემას კატეგორიას.
რა არის ეგზემა?
ეგზემა არის კანის ანთებითი მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ვეზიკულური დაზიანებების ჯგუფები ექსუდატების და სკალირების ცვლადი ხარისხით.ვეზიკულები წარმოიქმნება ეპიდერმისის უჯრედებს შორის შეშუპების შედეგად. არსებობს ეგზემის სხვადასხვა სახეობა, რომელთაგან ერთ-ერთია ატოპიური დერმატიტი. ეგზემის სხვა სახეობებს შორისაა,
კონტაქტური დერმატიტი
კონტაქტური დერმატიტი შეიძლება განისაზღვროს, როგორც დერმატიტი, რომელიც გამოწვეულია ეგზოგენური აგენტებით, ხშირად ქიმიური ნივთიერებებით. გარდა ამისა, ნიკელის მგრძნობელობა არის ყველაზე გავრცელებული კონტაქტური ალერგია, რომელიც გავლენას ახდენს ქალების 10% და მამაკაცების 1%.
ეთიოპათოგენეზი
გამაღიზიანებლები ვიდრე ალერგენები უმეტესად იწვევენ კონტაქტურ დერმატიტს. მაგრამ ორივეს კლინიკური გამოვლინებები მსგავსია. ალერგიული კონტაქტური დერმატიტი იმუნოლოგიურად გამოწვეულია Ⅳ ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებით. მექანიზმი, რომლითაც გამღიზიანებლები იწვევენ დერმატიტს, განსხვავდება, მაგრამ კანის ბარიერულ ფუნქციაზე პირდაპირი მავნე ზემოქმედება ყველაზე ხშირად დაფიქსირებული მექანიზმია.
კონტაქტურ დერმატიტთან დაკავშირებული ყველაზე მნიშვნელოვანი გამაღიზიანებელი არის;
- აბრაზივები მაგ: ხახუნის გაღიზიანება
- წყალი და სხვა სითხეები
- ქიმიკატები მაგ: მჟავები და ტუტეები
- გამხსნელები და სარეცხი საშუალებები
ამ გამაღიზიანებლების უმრავლესობის ეფექტი ქრონიკულია, მაგრამ ძლიერმა გამაღიზიანებელმა, რომელიც იწვევს ეპიდერმული უჯრედების ნეკროზს, შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია რამდენიმე საათში. დერმატიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს წყლის აბრაზიულ და ქიმიკატებთან განმეორებითი და კუმულაციური ზემოქმედებით რამდენიმე თვის ან წლის განმავლობაში. ეს ჩვეულებრივ ხდება ხელებში. ატოპიური ეგზემის ანამნეზის მქონე პირების მგრძნობელობა გამაღიზიანებლების, კონტაქტური დერმატიტის მიმართ მაღალია.
კლინიკური პრეზენტაცია
დერმატიტმა შეიძლება დააზიანოს სხეულის ნებისმიერი ნაწილი. როდესაც დერმატიტი ჩნდება კონკრეტულ ადგილას, ეს მიუთითებს კონკრეტულ ობიექტთან კონტაქტზე. როდესაც პაციენტს აქვს ნიკელზე ალერგიის ისტორია, აღენიშნება ეგზემა მაჯაზე, ეს მიუთითებს ალერგიულ რეაქციაზე საათის სამაჯურის ბალთაზე. შესაძლო მიზეზების ჩამოთვლა ადვილია პაციენტის პროფესიის, ჰობის, ისტორიისა და კოსმეტიკური საშუალებების ან მედიკამენტების გამოყენების ცოდნით.ზოგიერთი გავრცელებული ალერგენის ეკოლოგიური წყაროები მოცემულია ქვემოთ.
სურათი 01: ზოგიერთი გავრცელებული ალერგენის გარემოსდაცვითი წყაროები
მეორადი "ავტოსენსიბილიზაციის" გავრცელებით, ალერგიული კონტაქტური დერმატიტი ზოგჯერ შეიძლება განზოგადდეს. ფოტოკონტაქტის რეაქცია გამოწვეულია ულტრაიისფერი გამოსხივების მიერ ადგილობრივად ან სისტემურად შეყვანილი აგენტის გააქტიურებით.
მენეჯმენტი
კონტაქტური დერმატიტის მართვა ყოველთვის ადვილი არ არის მრავალი და ხშირად გადაფარვითი ფაქტორების გამო, რომლებიც შეიძლება ჩართული იყოს ნებისმიერ შემთხვევაში. მთავარი მიზანია ნებისმიერი შეურაცხმყოფელი ალერგენის ან გამაღიზიანებლის იდენტიფიცირება. პაჩ-ტესტი განსაკუთრებით სასარგებლოა სახის, ხელების და ფეხების დერმატიტის დროს. ეს ხელს უწყობს ნებისმიერი ალერგენის იდენტიფიცირებას.დერმატიტის მოსაშორებლად სასურველია მავნე ალერგენის გარემოდან გამორიცხვა.
მაგრამ ზოგიერთი ალერგენი, როგორიცაა ნიკელი ან კოლოფონია, ძნელია აღმოფხვრა. უფრო მეტიც, გამაღიზიანებლების გამორიცხვა შეუძლებელია. გარკვეული ოკუპაციის დროს გამაღიზიანებელებთან კონტაქტი გარდაუვალია. დამცავი ტანსაცმელი და ადეკვატური სარეცხი და საშრობი საშუალებები შეიძლება მინიმუმამდე დაიყვანოს ასეთ გამღიზიანებლებთან კონტაქტი. თავიდან აცილების ზომებთან ერთად, პაციენტებს შეუძლიათ გამოიყენონ ადგილობრივი სტეროიდები კონტაქტური დერმატიტის დროს.
ეგზემა ჰერპეტიკუმი
ბავშვები ატოპიური დერმატიტით იმყოფებიან ჰერპესის, ვირუსული ინფექციების განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ, რომლებიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
ნუმულარული ეგზემა
მონეტის ფორმის დაზიანებები ჩნდება ტანზე და ფეხებზე
Paget-ის მკერდის დაავადება
ეგზემა ქალების ძუძუს და არეოლას ირგვლივ, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ძირითადი კარცინომათ
Lichen Simplex
ეს ახასიათებს ლიქენების ლოკალიზებული უბნის ფორმირებას გახეხვის გამო
ნეიროდერმატიტი
კანის გენერალიზებული ქავილი და სიმშრალე
ასტეატოზური დერმატიტი
გვხვდება ხანდაზმულებში, განსაკუთრებით ფეხებზე
სტაზის ეგზემა
ეს ჩნდება ვენური შეშუპების ადგილებში
რა არის ატოპიური დერმატიტი?
ატოპიური დერმატიტი შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ოჯახური, გენეტიკურად რთული დერმატოლოგიური აშლილობა, ძლიერი დედის გავლენით. ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია სხვა ატოპიური დაავადებებთან და ჩვეულებრივ იწყება 2 წლამდე ასაკში. მიუხედავად იმისა, რომ მდგომარეობის პათოფიზიოლოგია ბოლომდე არ არის შესწავლილი, კანის ბარიერის ფუნქციის დარღვევები, როგორც ადაპტაციური, ისე თანდაყოლილი იმუნიტეტის ანომალიები, როგორც ჩანს, მნიშვნელოვანია.
გამწვავებელი ფაქტორები
- ინფექციები
- საპონი, ბუშტის აბაზანა, შალის ქსოვილი
- დაკბილება მცირეწლოვან ბავშვებში
- ძლიერი შფოთვა და სტრესი
- კატისა და ძაღლის ქერქი
კლინიკური მახასიათებლები
ატოპიური დერმატიტის ცვლადი კლინიკური გამოვლინებაა. ყველაზე ხშირად ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ ერითემატოზული, ქავილი, ქერცლიანი ლაქები ძირითადად იდაყვის, მუხლების, ტერფის, მაჯის და კისრის მიდამოებში. სხვა კლინიკური ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ატოპიური დერმატიტის დროს არის;
- პატარა ვეზიკულების გამოჩენა
- ექსკორია
- კანის გასქელება (ლიქენიფიკაცია)
- კანის პიგმენტური ცვლილებები
- გამოჩენილი კანის ნაოჭები ხელისგულებზე
- კანის მშრალი, 'თევზის მსგავსი' ქერცვლა
გამოძიება
ისტორია და კლინიკური ნიშნები გადამწყვეტია ატოპიური დერმატიტის დიაგნოზში. ლაბორატორიული შედეგები, როგორიცაა ამაღლებული შრატის მთლიანი IgE, ალერგენ-სპეციფიკური IgE და მსუბუქი ეოზინოფილია შეიძლება გამოვლინდეს პაციენტების დაახლოებით 80%-ში.
სურათი 02: ატოპიური დერმატიტის ნიმუშები
მენეჯმენტი
- განათლება და ახსნა
- ალერგენებისა და გამაღიზიანებლების თავიდან აცილება
- აბაზანის ზეთები/საპნის შემცვლელები
- გამოიყენეთ სტეროიდების და იმუნომოდულატორების ადგილობრივი თერაპიები
- დამარბილებელი საშუალებები
- დამატებითი თერაპიის გამოყენება, როგორიცაა პერორალური ანტიბიოტიკები, დამამშვიდებელი ანტიჰისტამინები და ბაფთით
- ფოტოთერაპია
- ორალური ციკლოსპორინის და ორალური პრედნიზოლონის სისტემური თერაპია
რა მსგავსებაა ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის?
- ქავილი არის საერთო მახასიათებელი ეგზემის უმეტეს ფორმებში, ატოპიური დერმატიტის ჩათვლით.
- გარდა ამისა, ეგზემის უმეტესი ფორმები ამძაფრებს სხვადასხვა ფაქტორებს, როგორიცაა ინფექციები, საპონი, ბუშტუკოვანი აბაზანა, შალის ქსოვილი, კბილების ამოღება მცირეწლოვან ბავშვებში, ძლიერი შფოთვა და სტრესი, კატისა და ძაღლის ქერტლი
რა განსხვავებაა ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის?
ატოპიური დერმატიტი არის ოჯახური, გენეტიკურად რთული დერმატოლოგიური აშლილობა, რომელსაც აქვს ძლიერი დედობრივი გავლენა, ხოლო ეგზემა არის კანის ანთებითი მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ვეზიკულური დაზიანებების ჯგუფებით ექსუდატების და სკალირების ცვლადი ხარისხით. ეს არის მთავარი განსხვავება ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის. უფრო მეტიც, ატოპიური დერმატიტის დროს არსებობს ძლიერი გენეტიკური მიდრეკილება, ხოლო ეგზემაში შეიძლება იყოს ან არ იყოს გენეტიკური მიდრეკილება. ეს არის კიდევ ერთი განსხვავება ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის.
გარდა ამისა, ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა აჯამებს განსხვავებას ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის შედარებით.
რეზიუმე - ატოპიური დერმატიტი ეგზემას წინააღმდეგ
ეგზემა არის კანის ანთებითი მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ვეზიკულური დაზიანებების ჯგუფები ექსუდატების და სკალირების ცვლადი ხარისხით. არსებობს ეგზემის სხვადასხვა სახეობა, როგორიცაა სტაზის ეგზემა, ასტატოზური ეგზემა და ა.შ. ატოპიური დერმატიტი ასევე არის ეგზემის ერთ-ერთი ასეთი ვარიანტი, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს, როგორც კანის ანთებითი მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ვეზიკულური დაზიანებების ჯგუფები ექსუდატების და სკალირების ცვლადი ხარისხით.. ამრიგად, ეს არის განსხვავება ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის.
ჩამოტვირთეთ PDF ატოპიური დერმატიტი ეგზემის წინააღმდეგ
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა ატოპიური დერმატიტსა და ეგზემას შორის
