ძირითადი განსხვავება დენგეს IgG IgM-სა და NS1-ს შორის არის ის, რომ IgG სრულად არის გამოვლენილი დენგეს ვირუსის ზემოქმედებისგან 3 მე-3 კვირიდან 24 კვირამდე, ხოლო IgM არის გამოვლენილია 7 მე-7 დღიდან 24 კვირამდე და NS1 გამოვლენილია 1ს დღიდან 7-მდე ექსპოზიციის მე- დღე.
დენგეს ვირუსი არის ერთჯაჭვიანი რნმ ვირუსი Flaviviridae-ს ოჯახისა, რომელიც კოღოს მიერ გადამდებია. ამ დრომდე ნაპოვნია დენგეს ვირუსის ოთხი სეროტიპი. დენგეს ვირუსის გამოვლენისას IgG, IgM და NS1 დიდ როლს თამაშობენ. დენგეს სპეციფიკური IgM და IgG ყველაზე გავრცელებული დიაგნოსტიკური მეთოდებია.
რა არის დენგეს IgG?
IgG არის იმუნოგლობულინი G, რომელიც გვხვდება სისხლში და ლიმფაში, რომელიც წარმოიქმნება და გამოიყოფა პლაზმური B უჯრედების მიერ. IgG ანტისხეულები წარმოადგენს ადამიანებში შრატის ანტისხეულების 75%-ს. IgG ანტისხეულების სრული განვითარება ხდება იმუნოკომპეტენტურ პირებში ექსპოზიციიდან სამი კვირის შემდეგ. თუმცა, IgG გამოვლენილია სიმპტომების გამოვლენის 3 მე-3 დღიდან და შეიძლება დარჩეს ინფექციის შემდეგ 6 თვემდე. დენგეს ვირუსთან დაკავშირებული IgG ანტისხეულების გამომუშავება შეესაბამება მწვავე ფაზის ინფექციას.
სურათი 01: დენგის ტესტირება
ინფექციის არარსებობის შემთხვევაში, IgM ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს ცრუ უარყოფითი ნიმუშის შეგროვების გამო, ორგანიზმის მიერ დენგეს ვირუსის წინააღმდეგ IgG ანტისხეულების წარმოებამდე.ამიტომ, მეორე ნიმუში უნდა გაანალიზდეს ექსპოზიციიდან 10-12 დღის შემდეგ, თუ ინდივიდი რჩება დენგოს ვირუსზე ეჭვმიტანილი. IgG ანტისხეულების გამოსავლენად ჩატარებული ტესტი არის IgG ELISA. დადებითი შედეგები მიუთითებს დენგეს ვირუსის არსებობაზე. ცრუ დადებითი შედეგები ასევე შეიძლება მიუთითებდეს სხვა ტიპის ვირუსების არსებობაზე, როგორიცაა ზიკა ვირუსი, დასავლეთ ნილოსის ვირუსი, ფლავივირუსი და ა.შ.
რა არის დენგეს IgM?
IgM არის იმუნოგლობულინი M, რომელიც გვხვდება სისხლში და ლიმფურ სითხეში. ეს არის პირველი ანტისხეული, რომელიც გამოიმუშავებს ორგანიზმს ახალი ინფექციის დროს. IgM არის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების რამდენიმე სახეობიდან, ინფექციების წინააღმდეგ იმუნური რეაქციების გამოწვევის მიზნით. დენგეს ინფექციის დროს დენგეს ვირუსის სპეციფიკური IgM და სხვა განეიტრალებელი ანტისხეულები წარმოიქმნება სიმპტომების პირველი კვირის ბოლოს. ისინი არ წარმოიქმნება სიმპტომების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში. IgM გამოვლენილია ექსპოზიციის 5 დღის შემდეგ. IgM დონე ჩვეულებრივ ცვალებადია. ისინი მთლიანად გვხვდება ინფექციის მე-7 დღეს და შეიძლება გაგრძელდეს სიმპტომების დაწყებიდან 12 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
სურათი 02: დენგეს დაავადების კურსი
სეროტიპის განსაზღვრისას, IgM ანტისხეულები არ არის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი. დენგეს MAC-ELISA (IgM Antibody Capture Enzyme-Linked immunosorbent Assay) არის ტესტი დენგოს ვირუსის ხარისხობრივი გამოვლენისთვის. ტესტის დროს MAC ELISA იჭერს ადამიანის IgM ანტისხეულებს ანტიადამიანის IgM ანტისხეულების გამოყენებით დენგეს ვირუსის ანტიგენების დამატებით. დენგის IgM ტესტისთვის გამოიყენება ნიმუშის ორი ტიპი. ეს არის შრატი და ცერებროსპინალური სითხე. MAC ELISA-ს ტესტის შედეგები შეიძლება იყოს უარყოფითი ან დადებითი. დადებითი IgM ტესტის შედეგი კლასიფიცირებს პაციენტს, როგორც სავარაუდო ან ცოტა ხნის წინ დენგეს ინფიცირებულ ინდივიდს.უარყოფითი IgM შედეგები გართულებულია და ხელახლა უნდა გაკეთდეს NAAT-ით (ნუკლეინის მჟავის გაძლიერების ტესტი), რათა დაადასტუროს დენგეს IgM ანტისხეულების არსებობა ან არარსებობა. დენგეს IgM გამოვლენის ნაკრები კომერციულად ხელმისაწვდომია.
რა არის დენგო NS1?
დენგი NS1 არის ცილა, რომელიც გამოიყოფა სისხლში დენგის ინფექციის დროს. ეს არის არასტრუქტურული ცილა, რომელიც აღმოჩენილია დენგეს ინფექციის მწვავე ფაზაში. NS1 ტესტი აღმოაჩენს NS1 პროტეინს და შემუშავებულია სისხლის შრატში გამოსაყენებლად. ეს ტესტი იყენებს სინთეზურად ეტიკეტირებულ ანტისხეულებს ცილის NS1-ის გამოსავლენად. ამ ტესტებს აქვთ მაღალი მგრძნობელობის მაჩვენებელი სიმპტომების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში. NS1 ტესტები არ არის რეკომენდებული სიმპტომების გამოვლენის 7 დღის შემდეგ, ვინაიდან ტესტის მგრძნობელობა შემცირდება და ცრუ შედეგებს იძლევა.
შედეგების ანალიზის დროს, დადებითი NS1 ტესტი მიუთითებს დენგეს ინფექციის არსებობაზე, მაგრამ არა სეროტიპზე. სეროტიპის ინფორმაციის მიღება არ არის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი პაციენტის მოვლისთვის.თუმცა, ეს მნიშვნელოვანია სათვალთვალო მიზნებისთვის. დენგეს NS1 ცილა არის მთელ სისხლში ან პლაზმაში. როგორც კლინიკური ნორმა, დენგეს NS1 ტესტი შემუშავებულია, ტარდება და ფასდება სისხლის შრატის ნიმუშებში.
სურათი 03: დენგეს ვირუსი
დენგოს NS1 ტესტის დროს, დიაგნოსტიკური შედეგი მიიღება დენგეს IgM ანტისხეულების კომბინაციით. ეს არის სიმპტომების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში. თუ ორივე ანტიგენის და ანტისხეულების ტესტები უარყოფითია, მეორე ნიმუში უნდა იქნას მიღებული აღდგენის ფაზიდან და შემოწმდეს IgM-ზე. Dengue NS1 ტესტი იძლევა ორი ტიპის შედეგებს, როგორც უარყოფითი და დადებითი ტესტის შედეგები. ტესტის დადებითი შედეგის დროს ტესტი ადასტურებს დენგეს ინფექციის არსებობას. ტესტის უარყოფითი შედეგის დროს ტესტი არ გამორიცხავს დენგეს ინფექციის ალბათობას.აქედან გამომდინარე, ტესტი ტარდება დენგეს IgM ანტისხეულების არსებობით. ეს დაადასტურებს, არის თუ არა პაციენტში დენგეს ექსპოზიცია. დენგეს NS1 ტესტის ნაკრები კომერციულად ხელმისაწვდომია.
რა მსგავსებაა დენგეს IgG IgM-სა და NS1-ს შორის?
- სამივე IgG, IgM და NS1 არის დიაგნოსტიკური საშუალებები დენგეს ვირუსის გამოსავლენად.
- სამივე იმყოფება სისხლში დენგეს ვირუსის ზემოქმედების შემდეგ.
- IgG IgM და NS1 ტესტის ანალიზი იყენებს შრატს, როგორც ნიმუშს.
- არსებობს კომერციული ტესტის ნაკრები სამივე ტიპის გამოსავლენად.
- IgG, IgM და NS1 დაფუძნებული დენგეს ვირუსის ტესტები მნიშვნელოვნად ზუსტია, ვიდრე სხვა ტესტები დენგეს ვირუსის გამოსავლენად.
რა განსხვავებაა დენგეს IgG IgM-სა და NS1-ს შორის?
ძირითადი განსხვავება დენგეს IgG IgM-სა და NS1-ს შორის არის მათი აღმოჩენილი პერიოდები ინფექციის შემდეგ. დენგეს IgG სრულად გამოვლენილია მე-3მე-ე კვირის შემდეგ, ხოლო დენგეს IgM გამოვლენილია 7მე დღის შემდეგ 24 კვირამდე. კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთან.იმავდროულად, დენგეს NS1 გამოვლენა კრიტიკულია, რადგან ის უნდა გაკეთდეს ექსპოზიციის პირველი 07 დღის განმავლობაში. IgG და IgM არის ანტისხეულები.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს დენგეს IgG IgM-სა და NS1-ს შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
შეჯამება - დენგე IgG vs IgM vs NS1
დენგეს ვირუსი არის კოღოებით გადამდები, ერთჯაჭვიანი რნმ ვირუსი Flaviviridae-ს ოჯახისა. დენგეს IgG, IgM და NS1 დიდ როლს თამაშობენ დენგეს გამოვლენაში და ყველაზე ზუსტი ტესტის სუბიექტები არიან. IgG არის იმუნოგლობულინი G, რომელიც გვხვდება სისხლში და ლიმფში, რომელიც წარმოიქმნება და გამოიყოფა პლაზმური B უჯრედების მიერ. IgG გამოვლენილია სიმპტომების მე-3 მე-3 დღიდან და შეიძლება დარჩეს ინფექციის შემდეგ 6 თვემდე. IgM არის იმუნოგლობულინი M, რომელიც გვხვდება სისხლში და ლიმფურ სითხეში და ეს არის პირველი ანტისხეული, რომელიც გამოიმუშავებს ორგანიზმს ახალი ინფექციის დროს. ისინი გამოვლენილია ინფექციის მე-7 დღეს და შეიძლება გაგრძელდეს სიმპტომების დაწყებიდან 12 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში. დენგეს NS1 არის ცილა, რომელიც გამოიყოფა სისხლში დენგეს ინფექციის დროს. NS1 ტესტები არ არის რეკომენდებული სიმპტომების გამოვლენის 7 დღის შემდეგ, ვინაიდან ტესტის მგრძნობელობა შემცირდება და ცრუ შედეგებს იძლევა. ეს აჯამებს განსხვავებას დენგეს IgG IgM და NS1 IgG IgM და NS1 შორის.
