კარდიოვერსია vs დეფიბრილაცია
როგორც კარდიოვერსია, ასევე დეფიბრილაცია გულისხმობს ელექტრული ენერგიის მიწოდებას მკერდში გულისცემის შესაცვლელად. ორივე უკუნაჩვენებია დიგოქსინისა და კატექოლამინით გამოწვეული დისრითმიის დროს. ტექნიკა მსგავსია ორ პროცედურაში. არის ორი ბალიშის განლაგება. ანტერო-ლატერალური მოთავსების მეთოდით, ერთი ბალიშები მიდის მარჯვენა მკერდისაკენ გულმკერდის ზედა ნაწილში, ხოლო მეორე მიდის შუა ღერძულ ხაზზე გულის მწვერვალზე. წინა-უკანა ბალიშის დაყენების მეთოდით, ორი ბალიშები მიდის მკერდის წინა და უკანა მხარეს. ორივე კარდიოვერსია და დეფიბრილაცია შეიძლება იყოს ორფაზიანი და მონოფაზური.წინაგულების არითმიები ჩვეულებრივ განიხილება, როგორც გვერდითი ეფექტი როგორც კარდიოვერსიის, ასევე დეფიბრილაციის დროს. ეს სტატია შეეცდება აგიხსნათ ორი პროცედურა, კარდიოვერსია და დეფიბრილაცია, დეტალურად აღვნიშნოთ მათი ტიპები და გამოყენება.
დეფიბრილაცია
დეფიბრილაცია არის ელექტროენერგიის გაზომილი რაოდენობის მიწოდება გულმკერდში გულის ციკლის ნებისმიერ ეტაპზე. დეფიბრილაცია არის სიცოცხლის გადამრჩენი გადაუდებელი მკურნალობის მეთოდი პარკუჭოვანი ტაქიკარდიისა და პარკუჭოვანი ფიბრილაციის დროს. კარდიორესპირატორული გაჩერების დროს CPR და DC შოკი არის ორი გზა, რომელიც ხელმისაწვდომია გულის გადატვირთვისთვის. არსებობს ხუთი ტიპის დეფიბრილატორი. 1. მექანიკური გარე დეფიბრილატორი თითქმის ექსკლუზიურად გვხვდება საავადმყოფოებში ან სასწრაფო დახმარების მანქანებში, სადაც ხელმისაწვდომია გაწვრთნილი ჯანდაცვის პროვაიდერი. მას ჩვეულებრივ აქვს გულის მონიტორი გულის ელექტრული რიტმის ჩასაწერად. 2. მექანიკური შიდა დეფიბრილატორები გამოიყენება საოპერაციო დარბაზებში, გულმკერდის ღია ოპერაციის დროს გულის გადატვირთვისთვის და მილები მოთავსებულია გულთან უშუალო კონტაქტში.3. ავტომატურ გარე დეფიბრილატორებს მცირე ვარჯიში სჭირდებათ, რადგან ის დამოუკიდებლად აფასებს გულის რიტმს და ვარაუდობს DC შოკის გამოყენებას. ის ძირითადად განკუთვნილია გამოუწვრთნელი არასრულწლოვნისათვის. 4. ტარებადი გულის დეფიბრილატორი არის ჟილეტი, რომლის ტარებაც შესაძლებელია და ის აკონტროლებს პაციენტს 24/7 და საჭიროების შემთხვევაში უტარებს შოკს.
კარდიოვერსია
კარდიოვერსია არის ელექტრული ენერგიის გაზომილი რაოდენობის მიწოდება გულმკერდში, სინქრონიზებული ელექტროკარდიოგრამის დიდ R ტალღასთან. მექანიზმს, ტექნიკას და აღჭურვილობას აქვს იგივე ძირითადი მუშაობის პრინციპები, როგორც დეფიბრილაციაში. არსებობს სპეციფიური კარდიოვერსიული დეფიბრილატორები, რომლებიც არ ირთვება გამონადენის ღილაკის დაჭერის შემდეგ და სანამ გამონადენი არ სინქრონიზდება R ტალღასთან ეკგ-ში. იმპლანტირებული კარდიოვერსიის დეფიბრილატორები აღიარებენ შოკის აუცილებლობას და საჭიროების შემთხვევაში ატარებენ მათ დიდ R ტალღასთან სინქრონიზებული.
რა განსხვავებაა კარდიოვერსიასა და დეფიბრილაციას შორის?
• დეფიბრილატორი არის გადაუდებელი სიცოცხლის გადამრჩენი პროცედურა, რომელიც კეთდება პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის, პარკუჭის ფიბრილაციისა და გულის გაჩერების დროს, ხოლო კარდიოვერსია კეთდება სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის, პარკუჭოვანი რეენტრანტული ტაქიკარდიის, წინაგულების თრთოლვისა და წინაგულების ფიბრილაციის გამოსასწორებლად..
• დეფიბრილაცია ყოველთვის კეთდება გულის გადატვირთვისთვის, ამიტომ ანესთეზია საჭირო არ არის. კარდიოვერსია კეთდება სედაციის ქვეშ.
• კარდიოვერსია შეიძლება გაკეთდეს ანესთეზიის გარეშე მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსის გარდაუვალი საფრთხე. კარდიოვერსიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული არითმიები. კარდიოვერსიის შემდეგ შეიძლება იყოს ST სეგმენტის გარდამავალი აწევა.
• ფილტვის შეშუპება ასევე კარდიოვერსიის ცნობილი, იშვიათი გართულებაა. დეფიბრილაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ნეკროზი იშვიათად მაღალი ენერგეტიკული შოკის მიწოდების გამო.
დაწვრილებით:
სხვაობა კარდიოსტიმულატორისა და დეფიბრილატორს შორის
