ძირითადი განსხვავება - ანევრიზმა და სისხლდენა
მიუხედავად იმისა, რომ ანევრიზმა და სისხლდენა არის ორი სისხლთან დაკავშირებული სამედიცინო მდგომარეობა, მათ შორის არსებობს მკაფიო განსხვავება. ამ ორ მდგომარეობას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ანევრიზმა არის ანატომიური ანომალია, სადაც ლოკალიზებული გაფართოება ხდება სისხლძარღვის კედელში, ხოლო სისხლდენა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, სადაც სისხლი გადის სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან. თუმცა, ანევრიზმის რღვევა შეიძლება დასრულდეს მასიური სისხლდენით.
რა არის ანევრიზმა?
ანევრიზმა არის სისხლძარღვის კედელში ლოკალიზებული გაფართოება. სისხლძარღვზე მიმაგრებულ სისხლით სავსე ბუშტს ჰგავს.ანევრიზმა შეიძლება მოხდეს სხეულის ნებისმიერ სისხლძარღვში. ანევრიზმის ზოგიერთი მაგალითია უილის წრის ანევრიზმა, რომელიც მდებარეობს თავის ტვინის ძირში, და აორტის ანევრიზმები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულმკერდის ან მუცლის აორტაზე. ზოგჯერ, ანევრიზმა შეიძლება ასევე მოხდეს თავად გულის პარკუჭებში. ეს ჩვეულებრივ ხდება პარკუჭის კედლის შესუსტების გამო იშემიური დაზიანებით.
ანევრიზმები დროთა განმავლობაში იზრდება ზომაში. ამას შეიძლება თან ახლდეს მისი კედლის შესუსტება ან გათხელება. ამიტომ, ანევრიზმებს აქვს გახეთქვის გაზრდილი რისკი. გახეხილი ანევრიზმა შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური სისხლდენა, რამაც გამოიწვია მძიმე ჰიპოვოლემიური შოკი და სიკვდილი. ანევრიზმები წარმოიქმნება სისხლძარღვის კედლის მემკვიდრეობითი სისუსტის ან სისხლძარღვის კედლის შეძენილი სისუსტის გამო სხვადასხვა მიზეზების გამო, როგორიცაა დეგენერაცია, ათეროსკლეროზი და ინფექციები. ანევრიზმები ასევე შეიძლება იყოს თრომბის წარმოქმნის (თრომბოზი) და ემბოლიზაციის ადგილი (თრომბის დაშლა, რაც იწვევს დისტალურ ორგანოებში სისხლის ნაკადის შეფერხებას.არსებობს ორი სახის ანევრიზმა.
- ნამდვილი ანევრიზმა: ანევრიზმის კედელი შედგება თავად არტერიული კედლისგან.
- ცრუ ანევრიზმა (ფსევდოანევრიზმა): არის მდგომარეობა, როდესაც სისხლი გამოდის არტერიიდან და არტერიის გვერდით იკეტება მიმდებარე ქსოვილებით.
ანევრიზმების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება რენტგენოლოგიური ტექნიკა, როგორიცაა ულტრაბგერითი სკანირება, კონტრასტული კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირება და ა.შ. შერჩეული მზარდი ანევრიზმები მკურნალობენ ქირურგიული გზით. ამჟამად, არსებობს სხვადასხვა ინტერვენციული რენტგენოლოგიური ტექნიკა, სადაც კათეტერი გადის არტერიიდან ანევრიზმის ადგილამდე და ტარდება სხვადასხვა პროცედურები (დაჭერა, დახვევა) ანევრიზმის ღრუს დასაბრკოლებლად. ეს ტექნიკა განსაკუთრებით სასარგებლოა ქირურგიულად მიუწვდომელი ადგილებისთვის, როგორიცაა ტვინის ბაზა.
რა არის ჰემორაგია?
სისხლდენა ან სისხლდენა განისაზღვრება, როგორც სისხლის გამონადენი სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან. სისხლდენის ხარისხი შეიძლება მერყეობდეს მცირე კაპილარული სისხლდენიდან სიცოცხლისთვის საშიშ სისხლდენამდე. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს სხეულში შიგნიდან, სადაც სისხლი ჟონავს სხეულის შიგნით სისხლძარღვიდან, ან გარედან, ბუნებრივი ხვრელის მეშვეობით (მაგ. პირი, ურეთრა) ან კანის დაზიანებით. ჯანმრთელ ადამიანს შეუძლია მოითმინოს სისხლის საერთო მოცულობის 10-15%-ის დაკარგვა სერიოზული შედეგების გარეშე. სისხლდენის შეჩერებას ჰემოსტაზი ეწოდება.
სისხლის დაკარგვა შეიძლება დაიყოს ქვემოთ.
- I კლასის სისხლდენა: სისხლის მოცულობის 15%-მდე დაკარგვა. სასიცოცხლო ნიშნების ცვლილება არ იქნება.
- II კლასის სისხლდენა: სისხლის საერთო მოცულობის 15-30%-მდე დაკარგვა. პაციენტს ექნება სწრაფი გულისცემა ვიწრო პულსის წნევით (სისტოლურ და დიასტოლურ არტერიულ წნევას შორის სხვაობის შევიწროება).
- III კლასის სისხლდენა: სისხლის მოცულობის 30-40%-მდე დაკარგვა. პაციენტის არტერიული წნევა დაეცემა და გულისცემა გაიზრდება
- IV კლასის სისხლდენა: სისხლის მოცულობის >40% დაკარგვამდე. ორგანიზმი ვერ ახერხებს სისხლის დაკარგვის კომპენსირებას და რეკომენდირებულია სასწრაფო რეანიმაცია.
სუბკონიუნქტივალური სისხლდენა თვალის
რა განსხვავებაა ანევრიზმსა და სისხლჩაქცევას შორის?
ანევრიზმისა და სისხლდენის განმარტება
სისხლჩაქცევა: სისხლდენა ან სისხლდენა განისაზღვრება, როგორც სისხლის გამონადენი სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან.
ანევრიზმა: ანევრიზმა შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ლოკალიზებული გაფართოება სისხლძარღვის კედელში.
ანევრიზმისა და სისხლდენის მახასიათებლები
პათოფიზიოლოგიური საფუძველი
ანევრიზმა: ანევრიზმა არის ანატომიური ანომალია.
სისხლჩაქცევა: სისხლდენა პათოლოგიური მდგომარეობაა.
პროგრესი
ანევრიზმი: ანევრიზმა ნელ-ნელა პროგრესირებს.
სისხლჩაქცევა: სისხლდენა სწრაფად პროგრესირებს.
გართულებები
ანევრიზმი: ანევრიზმა ჩვეულებრივ იწვევს თრომბოემბოლიას.
სისხლჩაქცევა: სისხლდენა იწვევს ჰიპოვოლემიურ შოკს.
სხეულის პასუხი
ანევრიზმა: სხეულს არ აქვს სისტემა, რომელიც ხელს უშლის ანევრიზმების წარმოქმნას.
სისხლჩაქცევა: სხეულს აქვს შედედების გზა სისხლდენის გასაკონტროლებლად გემის დეფექტის დალუქვის გზით.
მკურნალობა
ანევრიზმა: ანევრიზმა შეიძლება შეინიშნოს მკურნალობის გარეშე, თუ მცირეა.
სისხლდენა: სისხლდენა თითქმის ყოველთვის უნდა კონტროლდებოდეს.
გამოსახულება თავაზიანობა: "ცერებრალური ანევრიზმა NIH" მიერ en:National Institutes of He alth (საჯარო დომენი) Wikimedia Commons-ის მეშვეობით "Subconjunctival hemorrhage eye" დანიელ ფლეტერი - საკუთარი ნამუშევარი. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commons-ის მეშვეობით
