ძირითადი განსხვავება - კისტა წინააღმდეგ პოლიპი
პოლიპი არის მასა, რომელიც იზრდება ლორწოვანის ზედაპირის ზემოთ მაკროსკოპულად ხილული სტრუქტურის შესაქმნელად. კისტა არის კვანძი, რომელიც შედგება ეპითელური შემოსილი ღრუსგან, რომელიც სავსეა თხევადი ან ნახევრად მყარი მასალით. კისტასა და პოლიპს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ცისტებს აქვთ სითხით სავსე ღრუ, ხოლო პოლიპებს არ აქვთ სითხით სავსე ღრუები. მნიშვნელოვანია იცოდეთ განსხვავება კისტასა და პოლიპს შორის ამ პირობების მართვისა და მკურნალობისთვის.
რა არის პოლიპი?
მასას, რომელიც იზრდება ლორწოვანის ზედაპირის ზემოთ მაკროსკოპიურად ხილული სტრუქტურის შესაქმნელად, ცნობილია როგორც პოლიპი. ისინი ჩვეულებრივ მიმაგრებულია ლორწოვან გარსზე მკაფიო ყუნწით.
უმეტეს შემთხვევაში, პოლიპები კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, მაგრამ შეიძლება იყოს ავთვისებიანი პოლიპებიც. ანთებითი პოლიპები, როგორიცაა ცხვირის ლორწოვან გარსში, არის არანეოპლასტიკური.
კოლორექტალური პოლიპები
ქსოვილის არანორმალურ ზრდას, რომელიც გამოდის მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსიდან, ეწოდება მსხვილი ნაწლავის პოლიპი. ეს პოლიპები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავლობითი და მათი აღმოჩენა შესაძლებელია რამდენიმე ფორმით, როგორიცაა
- ფედუკულირებული პოლიპები
- ბრტყელი პოლიპები
- მჯდომარე პოლიპები
პოლიპის დიამეტრი შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე.
კოლორექტალური პოლიპები დაყოფილია სხვადასხვა კატეგორიებად, როგორიცაა ადენომა, ჰამარტომა და ა.შ. მათი ჰისტოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.
პათოლოგიური მდგომარეობები, რომლებიც დაკავშირებულია კოლორექტალური პოლიპების წარმოქმნასთან:
სპორადული ადენომა
ადენომა არის მსხვილი ნაწლავის კიბოს წინამორბედი დაზიანება. თავდაპირველად, ისინი ვლინდება როგორც კეთილთვისებიანი სიმსივნე, მაგრამ შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი დისპლასტიკური ცვლილებების გამოვლენით.
ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის რისკი მაღალია, თუ მსხვილი ნაწლავის პოლიპი,
- არის 1,5 სმ-ზე მეტი დიამეტრის,
- არის მრავალჯერადი, მჯდომარე ან ბრტყელი,
- აქვს მძიმე დისპლაზია ვილოზური არქიტექტურით და ასოცირებული ბრტყელი მეტაპლაზიით.
თუ ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის რისკი მაღალია, ტარდება კოლონოსკოპია ნაწლავიდან სიმსივნეების მოსაშორებლად. მუდმივი მეთვალყურეობა აუცილებელია მათი მოხსნის შემდეგაც.
რექტალური სისხლდენა სწორი ნაწლავისა და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის პოლიპების ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ნიშანია. პროქსიმალური დაზიანებები, როგორც წესი, უსიმპტომოა.
სესილური სერიტირებული ადენომა
კეთილთვისებიანი ჰიპერპლასტიკური პოლიპები (HPS), ტრადიციული დაკბილული ადენომა (TSA) და პრეავთვისებიანი მჯდომარე დაკბილული ადენომა (SSA) მიეკუთვნება ამ კატეგორიას. ეს დაზიანებები სხვებისგან განსხვავდება ეპითელური შრის ხერხის კბილის იერის გამო.რეკომენდებულია SSA-ების და TSA-ების ენდოსკოპიური რეზექცია.
3. კოლორექტალური კარცინომა
კოლორექტალური კარცინომა არის მესამე ყველაზე გავრცელებული სიმსივნე მსოფლიოში.
დაავადების კლინიკური ნიშნებია,
- ფხვიერი განავალი
- რექტალური სისხლდენა
- ანემიის სიმპტომები
- ტენესმუს
- პალპაციური რექტალური ან მუცლის მასა
შემდეგი გამოკვლევები ტარდება კოლორექტალური კარცინომის შესაძლებლობის გამოსარიცხად
- კოლონოსკოპია - ოქროს სტანდარტი
- ენდოანალური ულტრაბგერა და მენჯის MRI
- ორმაგი კონტრასტული ბარიუმის კლიმატი
მულტიდისციპლინური გუნდის ჩართულობა აუცილებელია დაავადების მართვისთვის. პაციენტების უმეტესობაში ტარდება ნაწლავის დაზიანებული უბნის ქირურგიული რეზექცია.ქირურგიული პროცედურა განსხვავდება კიბოს ლოკალიზაციის მიხედვით და დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია სტადიაზე და მეტასტაზების არსებობაზე.
სურათი 01: საშვილოსნოს პოლიპები
ნაღვლის ბუშტის პოლიპები
ნაღვლის ბუშტის პოლიპი გავრცელებული აღმოჩენაა პაციენტებში, რომლებიც მიმართავენ ჰეპატობილიარული ულტრასონოგრაფიას. ეს პოლიპები ანთებითია და შეიცავს ქოლესტერინის დეპოზიტებს. მათი უმრავლესობა პატარა და კეთილთვისებიანია. შეიძლება იყოს ავთვისებიანიც. თუ პოლიპების ზომა 10 სმ-ზე მეტია, ისინი შეიძლება იყოს ავთვისებიანი. ქოლეცისტექტომია არის რეკომენდებული მკურნალობა.
კუჭის პოლიპები
ეს დაავადება შედარებით იშვიათია და უმეტეს შემთხვევაში ასიმპტომურია. უფრო დიდმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემატემეზი ან ანემია. დაზიანების დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ენდოსკოპიის საშუალებით.პოლიპექტომია შეიძლება ჩატარდეს პოლიპის ჰისტოლოგიის მიხედვით. ქირურგიული ჩარევა საჭიროა დიდი ან მრავლობითი პოლიპების არსებობისას.
ცხვირის პოლიპები
ეს პოლიპები არის მრგვალი, გლუვი, რბილი, ნახევრად გამჭვირვალე, ფერმკრთალი სტრუქტურები, რომლებიც მიმაგრებულია ცხვირის ლორწოვან გარსზე ვიწრო ყუნწით. ისინი ჩვეულებრივ გვხვდება ალერგიული ან ვაზომოტორული რინიტის მქონე პაციენტებში. მასტის უჯრედები, ეოზინოფილები და მონონუკლეარული უჯრედები დიდი რაოდენობით გვხვდება მათში. ცხვირის პოლიპებმა შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირის ობსტრუქცია, გემოვნების და ყნოსვის დაკარგვა და პირით სუნთქვა. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ გამოიყენება ინტრანაზალური სტეროიდები.
რა არის კისტა?
კვანძს, რომელიც შედგება ეპითელური შემოსილი ღრუსგან, რომელიც სავსეა თხევადი ან ნახევრად მყარი მასალით, ეწოდება კისტა. ცისტების უმეტესობა, რომლებსაც ვხვდებით, გამჭვირვალეა, მოპირკეთებულია ნაცრისფერი, მბზინავი, გლუვი გარსით და სავსეა გამჭვირვალე სითხით. ცისტები წარმოიქმნება სხვადასხვა პათოლოგიური მიზეზების გამო რამდენიმე ორგანოში, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელი და ფილტვები.ზოგიერთი კისტა, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ადამიანის სხეულში, არის
- ჰიდატიდური კისტა
- თირკმელების კისტოზური დაავადებები
- ღვიძლის ფიბროკისტოზური დაავადება
- ფილტვის კისტა
- ნაღვლის კისტები
- ბეიკერის კისტა
- ცოფოვანი კისტა
- პილარული კისტა
ჰიდატიდური ცისტები
ჰიდატიდური ცისტები წარმოიქმნება ჰიდატიდური დაავადების დროს, სადაც ადამიანი ხდება ძაღლის ლენტის ჭიის, Echinococcus granulosus-ის შუალედური მასპინძელი. ზრდასრული ჭია ცხოვრობს შინაური და გარეული ძაღლების ნაწლავში. ადამიანი ინფიცირდება ძაღლებთან უშუალო კონტაქტით ან ძაღლის განავლით დაბინძურებული საკვებით ან წყლით. შეყვანის შემდეგ ჭია ეგზოცისტი აღწევს ნაწლავის კედელში და სისხლით ხვდება ღვიძლში და სხვა ორგანოებში. იქმნება სქელი კედელი, ნელა მზარდი კისტა. ამ კისტის შიგნით ხდება პარაზიტის ლარვის სტადიების შემდგომი განვითარება.ღვიძლი არის ყველაზე გავრცელებული ორგანო, რომელიც გავლენას ახდენს ამ მდგომარეობით. ყველაზე ხშირად გამოვლენილი კლინიკური გამოვლინებებია,
- სიყვითლე (ნაღვლის სადინარზე ზეწოლის გამო)
- მუცლის ტკივილი
- ეოზინოფილიასთან დაკავშირებული ცხელება
- ექსპექტორაცია (ბრონქში კისტის გასკდომის გამო)
- ფილტვის ქრონიკული აბსცესი
- ფოკალური კრუნჩხვები (ტვინში არსებული კისტის გამო)
- წელის ტკივილი და ჰემატურია
გამოკვლევებმა შეიძლება აჩვენოს პერიფერიული ეოზინოფილია და დადებითი ჰიდატიდური კომპლემენტის ფიქსაციის ტესტი. კისტის გარეთა გარსის კალციფიკაცია შეიძლება შეინიშნოს მუცლის ღრუს რენტგენოლოგიურად.
სურათი 02: შუასაყარის ბრონქოგენური კისტის მიკროგრაფი
მენეჯმენტი
- ალბენდაზოლი 10მგ/კგ შეუძლია შეამციროს კისტის ზომა.
- პუნქცია, ასპირაცია, ინექცია, ხელახალი ასპირაცია (წყვილი) შეიძლება განხორციელდეს
- წვრილი ნემსით ასპირაცია კეთდება ულტრაბგერითი მითითებით
თირკმელის კისტოზური დაავადებები
თირკმლის კისტოზური დაავადებები არის მემკვიდრეობითი, განვითარების ან შეძენილი დარღვევები. თირკმლის კისტოზური დაავადების რამდენიმე ფორმა ჩამოთვლილია ქვემოთ.
- მოზარდთა პოლიკისტოზური დაავადება
- ბავშვობის (ავტოსომური რეცესიული) პოლიკისტოზური დაავადება
- სოლიტარული კისტა
- მედულარული დაავადებები კისტებით
ღვიძლის ფიბროკისტოზური დაავადებები
ამ დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ცისტები ან ფიბროზი. ღვიძლის პოლიკისტოზური დაავადება ხდება თირკმლის პოლიკისტოზური დაავადების ნაწილი. ღვიძლის ფიბროკისტოზური დაავადებები ჩვეულებრივ ასიმპტომურია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი და შებერილობა.
რა განსხვავებაა კისტასა და პოლიპს შორის?
კისტა vs პოლიპი |
|
| კისტა არის კვანძი, რომელიც შედგება ეპითელური შემოსილი ღრუსგან, სავსე თხევადი ან ნახევრად მყარი მასალით. | პოლიპი არის მასა, რომელიც იზრდება ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე და ქმნის მაკროსკოპურად ხილულ სტრუქტურას. |
| სითხით სავსე ღრუები | |
| ცისტებს აქვთ სითხით სავსე ღრუ. | პოლიპებს არ აქვთ სითხით სავსე ღრუები. |
შეჯამება – კისტა vs პოლიპი
როგორც დასაწყისში განვიხილეთ, კისტა არის კვანძი, რომელიც შედგება ეპითელური შემოსილი ღრუსგან, რომელიც სავსეა თხევადი ან ნახევრად მყარი მასალით და პოლიპი არის მასა, რომელიც იზრდება ლორწოვანის ზედაპირის ზემოთ მაკროსკოპიურად ხილული სტრუქტურის შესაქმნელად.ამრიგად, კისტასა და პოლიპს შორის განსხვავება არის სითხით სავსე ღრუების არსებობა. თითოეული მდგომარეობის ნათლად იდენტიფიცირება მნიშვნელოვანია პაციენტის მენეჯმენტში.
ჩამოტვირთეთ ცისტა vs პოლიპის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა კისტასა და პოლიპს შორის.
