ძირითადი განსხვავება - სინუსიტი რინოსინუსიტის წინააღმდეგ
პარანასალური სინუსების ანთება ცნობილია როგორც სინუსიტი. სინუსიტი იშვიათად ხდება რინიტის წინა ეპიზოდის გარეშე. ამ თანხვედრისა და სინუსიტსა და რინიტს შორის ურთიერთდამოკიდებულების გამო, დღესდღეობით ექიმები სინუსიტს რინოსინუსიტს უწოდებენ. მაშასადამე, განსხვავება სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის არის ის, რომ სინუსები ანთებულია სინუსიტის დროს, ხოლო ცხვირის ლორწოვანი გარსი ანთებულია რინიტის დროს.
რა არის სინუსიტი?
პარანასალური სინუსების ანთება ცნობილია როგორც სინუსიტი.ის ყველაზე ხშირად ასოცირდება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციებთან და ასთმასთან. ბაქტერიები, როგორიცაა S treptococcus pneumoniae და Hemophilus influenza არის სინუსიტის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტები. ზოგჯერ ზოგიერთმა სოკომაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა.
კლინიკური მახასიათებლები
- თავის ტკივილი
- ჩირქოვანი რინორეა
- სახის ტკივილი სინაზით
- ცხელება
ტრიგემინალური ნევრალგია, შაკიკი და კრანიალური არტერიტი ასევე აქვს მსგავსი კლინიკური სურათი.
სურათი 01: სინუსიტი
მენეჯმენტი
- ბაქტერიული სინუსიტის მკურნალობა შესაძლებელია ცხვირის დეკონგესტანტებით და ანტიბიოტიკებით, როგორიცაა კო-ამოქსიკლავი. ლორწოვანი გარსის შეშუპების გამო დისკომფორტის შესამსუბუქებლად ზოგჯერ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
- მორეციდივე სინუსიტის შემთხვევაში და რაიმე გართულების შემთხვევაში, მიზანშეწონილია CT სკანირება.
- სინუსების ფუნქციური ენდოსკოპიური ქირურგია იშვიათად საჭიროა სინუსების ვენტილაციისა და დრენაჟისთვის.
რა არის რინოსინუსიტი?
სინუსიტი იშვიათად ხდება რინიტის წინა ეპიზოდის გარეშე. ამ თანხვედრისა და სინუსიტისა და რინიტის ურთიერთდამოკიდებულების გამო, დღესდღეობით ექიმები სინუსიტს რინოსინუსიტს უწოდებენ.
ამიტომ, სტატიის ამ ნაწილში განვიხილავთ რინიტს, რომელიც განაპირობებს სინუსიტის განვითარებას.
ალერგიული რინიტი განიმარტება, როგორც ცხვირის გამონადენი ან ბლოკირება და ცემინების შეტევები, რომლებიც უმეტეს დღეებში გრძელდება ერთ საათზე მეტ ხანს ალერგენის გამო. ის შეიძლება იყოს ორი სახის: სეზონური ან წყვეტილი რინიტი, რომელიც ხდება წელიწადის შეზღუდულ პერიოდში და მრავალწლიანი ან მუდმივი რინიტი, რომელიც ხდება მთელი წლის განმავლობაში.
პათოფიზიოლოგია
IgE ანტისხეულები წარმოიქმნება ალერგენის წინააღმდეგ B უჯრედების მიერ. შემდეგ IgE უკავშირდება მასტ უჯრედებს. ეს ჯვარედინი კავშირი იწვევს დეგრანულაციას და ისეთი ქიმიური შუამავლების განთავისუფლებას, როგორიცაა ჰისტამინი, პროსტაგლანდინი, ლეიკოტრიენები, ციტოკინები და პროტეაზები (ტრიპტაზა, ქიმაზა). მწვავე სიმპტომები, როგორიცაა ცემინება, ქავილი, რინორეა და ცხვირის შეშუპება გამოწვეულია ამ შუამავლებით. ცემინება შეიძლება მოხდეს ალერგენის ცხვირის ღრუში შეღწევიდან რამდენიმე წუთში, რასაც მოჰყვება ცხვირის სეკრეციის მომატება და ბლოკირება, რაც გამოწვეულია ჰისტამინის მოქმედებით. გარდა ამისა, ეოზინოფილები, ბაზოფილები, ნეიტროფილები და T ლიმფოციტები რეკრუტირებულია ადგილზე T უჯრედებში ანტიგენის პრეზენტაციით. ეს უჯრედები იწვევს გაღიზიანებას და შეშუპებას, რაც იწვევს ცხვირის ობსტრუქციას.
სეზონური ალერგიული რინიტი
სეზონური რინიტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც თივის ცხელება, არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ალერგიული დაავადება, რომლის გავრცელების მაჩვენებელი 10%-ს აღემატება მსოფლიოს ზოგიერთ ნაწილში.ცემინება, ცხვირის გაღიზიანება და ცხვირის წყლიანი სეკრეცია საერთო კლინიკური ნიშნებია. მაგრამ ზოგიერთ პაციენტს შესაძლოა აწუხებდეს თვალის, ყურის და რბილი სასის ქავილი.
ხეების მტვერი, ბალახის მტვერი და ობის სპორები არის ჩვეულებრივი დამნაშავეები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ალერგენები ჩვენი იმუნური სისტემის პროვოცირებისთვის. სეზონური ალერგიული რინიტი შეიძლება განვითარდეს წელიწადის სხვადასხვა დროს სხვადასხვა რეგიონში, ძირითადად დამტვერვის ნიმუშის ცვალებადობის გამო.
მრავალწლიანი ალერგიული რინიტი
მრავალწლიანი რინიტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 50% შეიძლება უჩიოდეს ცემინებას ან წყლიან რინორეას, სხვები კი ჩვეულებრივ უჩივიან ცხვირის ბლოკირებას. ამ პაციენტებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ თვალისა და ყელის სიმპტომები.
ლორწოვანის ანთებითმა შეშუპებამ შეიძლება შეაფერხოს სეკრეციის გადინება სინუსებიდან, რაც იწვევს სინუსიტს.
მრავალწლიანი ალერგიული რინიტის გამომწვევი ყველაზე გავრცელებული ალერგენია სახლის მტვრის ტკიპა, Germatophagoides pteronyssinus ან D ფეკალური ნაწილაკები.ფარინები, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით უხილავია. ეს ტკიპები გვხვდება მტვერში მთელ სახლში, განსაკუთრებით ნესტიან ადგილებში. ტკიპების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია გვხვდება ადამიანის საწოლებში. შემდეგი ყველაზე გავრცელებული ალერგენია შინაური შინაური ცხოველების შარდიდან, ნერწყვიდან ან კანიდან მიღებული ცილები, განსაკუთრებით კატების. მრავალწლიანი რინიტი ცხვირს უფრო რეაგირებს არასპეციფიკურ სტიმულებზე, როგორიცაა სიგარეტის კვამლი, საყოფაცხოვრებო სარეცხი საშუალებები, ძლიერი სუნამოები, სარეცხი ფხვნილი და სატრანსპორტო აორთქლი.
გამოკვლევები და დიაგნოზი
პაციენტის ისტორია მნიშვნელოვანია ალერგენის იდენტიფიცირებისთვის. კანის ჩირქოვანი ტესტი სასარგებლოა, მაგრამ ეს არ არის დამადასტურებელი ტესტი. სისხლში ალერგენის სპეციფიკური IgE ანტისხეულების დონის გაზომვა შესაძლებელია, მაგრამ ეს ძვირია.
მკურნალობა
- ალერგენის თავიდან აცილება
- H1 ანტიჰისტამინები - ყველაზე გავრცელებული თერაპია (მაგ.: ქლორფენამინი, ჰიდროქსიზინი, ლორატიდინი, დესლორატადინი, ცეტირიზინი, ფექსოფენადინი)
- დეკონგესტანტები
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
- კორტიკოსტეროიდები - ყველაზე ეფექტური
- ლეიკოტრიენი
ცხვირის ნებისმიერი დაავადება ალერგიული რინიტის სიმპტომებით, მაგრამ რომლის ეტიოლოგია უცნობია, განისაზღვრება როგორც არაალერგიული რინიტი.
მიზეზები
რამდენიმე შიდა და გარე ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს არაალერგიული რინიტი.
გარე ფაქტორები მოიცავს
- ვირუსული ინფექციები (გაციება), რომლებიც აზიანებენ ცხვირის ღრუს და ყელის გარსს
- გარემოს ფაქტორები, როგორიცაა მაღალი ტემპერატურა, ტენიანობა, მავნე ორთქლის ზემოქმედება
შიდა ფაქტორები მოიცავს
- ჰორმონალური დისბალანსი
- ჰორმონალური ჩანაცვლებითი თერაპია ან ჰორმონალური კონტრაცეფცია
საერთო გაციება (არაალერგიული რინიტი)
სხვადასხვა რესპირატორული ვირუსები, როგორიცაა რინოვირუსი, კორონავირუსი და ადენოვირუსი, შეიძლება გამოიწვიონ ეს უაღრესად ინფექციური დაავადება.მათ შორის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია რინოვირუსი. ვინაიდან რინოვირუსს რამდენიმე სეროტიპი აქვს, ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის შექმნა შეუძლებელია. დაავადების მახასიათებლები შემოიფარგლება ზედა სასუნთქი გზებით, რადგან ვირუსი კარგად იზრდება 33'C ტემპერატურაზე, რაც არის ზედა სასუნთქი გზების ადგილობრივი ტემპერატურა. გადაცემა ძირითადად ხდება მჭიდრო პერსონალური კონტაქტით (ცხვირის ლორწოს ხელზე) ან სასუნთქი წვეთებით. გადატვირთულობა და ცუდი ვენტილაცია ხელს უწყობს ინფექციის გავრცელებას.
სურათი 02: ცემინება
ნიშნები და სიმპტომები
- დაღლილობა
- მსუბუქი პირექსია
- ტკივილი
- ცემინება
- უხვი წყლიანი ცხვირის გამონადენი
მკურნალობა
არაალერგიული რინიტი ჩვეულებრივ თვითშეზღუდვის მდგომარეობაა. მკურნალობის ვარიანტების არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. ცხვირის გასასვლელის ან კორტიკოსტეროიდების ნაზალური სპრეის გამორეცხვამ შეიძლება შეამსუბუქოს სიმპტომები.
რა მსგავსებაა სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის?
- ორივე მდგომარეობა გამოწვეულია ლორწოვანი გარსის ანთებით, რომელიც ფარავს შესაბამის რეგიონებს
- ცხვირის სიმპტომები, როგორიცაა ცხვირის შეშუპება, ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი, საერთოა ორივესთვის.
რა განსხვავებაა სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის?
რადგან რინოსინუსიტი ძირითადად აღწერს რინიტს, რომელიც წინ უსწრებს სინუსიტის შეტევას, სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის განსხვავებები ჩამოთვლილი იქნება ამ განყოფილებაში.
სინუსიტი vs რინოსინუსიტი |
|
| პარანასალური სინუსების ანთება ცნობილია როგორც სინუსიტი. | რინიტი არის ლორწოვანი გარსის ანთება ცხვირის ღრუსზე. |
| მიზეზი | |
| სინუსიტი უმეტესად გამოწვეულია ბაქტერიებით, როგორიცაა Streptococcus pneumoniae და Hemophilus influenza. იშვიათ შემთხვევებში სოკოებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა. | რინიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ალერგენების ზემოქმედებით, ამ შემთხვევაში იგი ცნობილია როგორც ალერგიული რინიტი. არაალერგიული რინიტი ხშირად გამოწვეულია ინფექციური აგენტებით. |
| ქცევა | |
|
სინუსიტის კლინიკური მახასიათებლები, · თავის ტკივილი · ჩირქოვანი რინორეა · სახის ტკივილი სინაზით · ცხელება |
რინიტის კლინიკური ნიშნები, · დაღლილობა · მსუბუქი პირექსია · სისუსტე · ცემინება · უხვი წყლიანი ცხვირის გამონადენი |
| მკურნალობა | |
|
ბაქტერიული სინუსიტის მკურნალობა შესაძლებელია ცხვირის დეკონგესტანტებით და ანტიბიოტიკებით, როგორიცაა კო-ამოქსიკლავი. ლორწოვანი გარსის შეშუპების გამო დისკომფორტის შესამსუბუქებლად ზოგჯერ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. · მორეციდივე სინუსიტის შემთხვევაში და რაიმე გართულების შემთხვევაში, მიზანშეწონილია CT სკანირების გაკეთება. · სინუსების ფუნქციური ენდოსკოპიური ქირურგია იშვიათად საჭიროა სინუსების ვენტილაციისა და დრენაჟისთვის. |
რინიტს მკურნალობენ, · ალერგენის თავიდან აცილება · H1 ანტიჰისტამინები - ყველაზე გავრცელებული თერაპია (მაგ.: ქლორფენამინი, ჰიდროქსიზინი, ლორატიდინი, დესლორატადინი, ცეტირიზინი, ფექსოფენადინი) · დეკონგესტანტები · ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები · კორტიკოსტეროიდები - ყველაზე ეფექტური · ლეიკოტრიენი |
რეზიუმე - სინუსიტი vs რინოსინუსიტი
პარანასალური სინუსების ანთება ცნობილია როგორც სინუსიტი. რინიტი არის ლორწოვანი გარსის ანთება ცხვირის ღრუსზე. ამრიგად, განსხვავება სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის არის იმ ადგილას, სადაც ანთება ხდება. სინუსიტის დროს ანთებითია სინუსები და რინიტის დროს ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსი..
ჩამოტვირთეთ სინუსიტის vs რინოსინუსიტის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ განსხვავება სინუსიტსა და რინოსინუსიტს შორის
