ძირითადი განსხვავება - შიდსი აუტოიმუნური დაავადების წინააღმდეგ
ავტოიმუნიტეტი არის ადაპტური იმუნური პასუხი, რომელიც დამონტაჟებულია თვით ანტიგენების წინააღმდეგ და ასეთი რეაქციებით გამოწვეულ დაავადებებს აუტოიმუნური დაავადებები ეწოდება. შიდსი არის აივ ინფექციის ბოლო ეტაპი. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, სიკვდილი ხდება 2-3 წელიწადში. მიუხედავად იმისა, რომ შიდსი არის ინფექციური ვენერიული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია აივ ვირუსით, აუტოიმუნური დაავადებები გამოწვეულია იმუნური სისტემის სხვადასხვა ცვლილებებით, რომლებიც გამოწვეულია სხვადასხვა ეგზოგენური და ენდოგენური ანტიგენების ზემოქმედებით. ეს არის მთავარი განსხვავება შიდსსა და აუტოიმუნურ დაავადებას შორის.
რა არის შიდსი?
აივ/შიდსი
შიდსის პირველი აღწერა მოხდა 1981 წელს, რასაც მოჰყვა ორგანიზმის იდენტიფიკაცია 1983 წელს. შეფასებით, მსოფლიოში 35 მილიონი ადამიანი აივ ინფექციით ცხოვრობს. აივ ინფექცია საყოველთაოდ ფატალური ინფექციიდან გადაკეთდა გრძელვადიან მართვად მდგომარეობად მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიის დანერგვით. აივ-ის გავრცელება სუბსაჰარის აფრიკაში სერიოზულად მაღალია, მაშინ როცა აღმოსავლეთ ევროპასა და ცენტრალურ აზიაში ინფიცირების მაჩვენებელი კვლავ იზრდება. ამჟამინდელი სტატისტიკის მიხედვით, აივ ინფიცირებულთა 38% მკურნალობს ART-ზე, თუმცა თერაპიის დაწყების თითოეულ ინდივიდზე ორი ახალი ინფექციაა დიაგნოზირებული.
ინფექციის გადაცემა
მიუხედავად იმისა, რომ აივ შეიძლება იზოლირებული იყოს სხეულის სითხეებისა და ქსოვილების ფართო სპექტრისგან, გადაცემა ძირითადად ხდება სპერმის, საშვილოსნოს ყელის სეკრეციისა და სისხლით.
1/. სქესობრივი აქტი (ვაგინალური და ანალური)
ჰეტეროსექსუალური სქესობრივი კავშირი გლობალურად ინფექციების უმრავლესობის მიზეზია. როგორც ჩანს, აივ-ის გადაცემა უფრო ეფექტურია მამაკაცებიდან ქალზე და მიმღებ პარტნიორზე ანალური სქესობრივი კავშირის დროს.
2/. დედიდან შვილზე გადაცემა (ტრანსპლაცენტური, პერინატალური, ძუძუთი კვება)
ბავშვებში აივ ინფექციის ვერტიკალური გადაცემის ყველაზე გავრცელებული გზა არის ეს. მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციების უმეტესობა ხდება პერინატალურად, ინფექციის გადაცემა შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოში. ამბობენ, რომ ვერტიკალური გადაცემის რისკი გაორმაგდება ძუძუთი კვების დროს.
3/. დაბინძურებული სისხლი, სისხლის პროდუქტები და ორგანოების შემოწირულობა
სისხლის პროდუქტების სკრინინგის დანერგვამდე, აივ ინფექცია დაკავშირებული იყო კოაგულაციის ფაქტორების გამოყენებასთან და სისხლის გადასხმასთან.
4/. დაბინძურებული ნემსები (IV ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება, ინექციები და ნემსით დაზიანებები)
სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში, ლათინურ ამერიკასა და აღმოსავლეთ ევროპაში, IV ნარკოტიკების მოხმარებისთვის ნემსებისა და შპრიცების გაზიარების პრაქტიკა კვლავ რჩება აივ-ის გადაცემის მთავარ გზად. აივ-დადებითი ცნობილი სისხლით ერთი ჩხირით დაზიანების შემდეგ, ჯანდაცვის მუშაკებს აქვთ დაახლოებით 0 რისკი.3%.
პათოგენეზი
აივ დაავადების პათოგენეზის საფუძველია აივ-სა და მასპინძლის იმუნურ სისტემას შორის ურთიერთკავშირი. აივ გამოწვეულია აივ 1 და აივ 2. ეს არის რეტროვირუსები. აივ 1-ის პათოგენური ეფექტი აღემატება აივ 2-ს. აივ აინფიცირებს CD4 T ლიმფოციტებს. აივ ვირუსული დატვირთვის ზრდა იწვევს CD4 რაოდენობის შემცირებას და CD8 T ლიმფოციტების ზრდას.
პირველადი აივ ინფექცია
ეს არის გარდამავალი მდგომარეობა, რომელიც სიმპტომატურია 40-90%-ში. მას ახასიათებს ვირემიის სწრაფი მატება 1000000/მლ-ზე მეტი, CD4 T ლიმფოციტების რაოდენობის შემცირება და CD 8 T ლიმფოციტების დიდი მატება. ინფექციის ნიშნები და სიმპტომები ვლინდება ექსპოზიციიდან 2-4 კვირის შემდეგ და ის გაგრძელდება დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში. ეს ინფექცია შეიძლება მიბაძოს მწვავე ინფექციურ მონონუკლეოზს.ამ ფაზას ახასიათებს მაკულოპაპულური გამონაყარი და ლორწოვანი გარსის წყლულები.
ქრონიკული ასიმპტომური ფაზა
პირველად ინფექციას მოჰყვება კლინიკური ლატენტურობის ხანგრძლივი პერიოდი, რომელიც დაახლოებით 10 წელია. ახასიათებს შედარებით სტაბილური ვირუსული რეპლიკაცია და CD4 რაოდენობა. კლინიკური ნიშნები და სიმპტომები ჩვეულებრივ არ ვლინდება ამ ფაზაში.
გამოვლენილი შიდსი
ეს არის აივ ინფექციის ბოლო ეტაპი. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, სიკვდილი ხდება 2-3 წელიწადში. როდესაც CD4 T უჯრედების რაოდენობა მცირდება 50,000/მლ-ზე ქვემოთ, იზრდება სიკვდილის და ოპორტუნისტული ინფექციების რისკი.
შიდსთან დაკავშირებული ავთვისებიანი სიმსივნეები
- კაპოშის სარკომა
- არაჰოჯკინის ლიმფომა
- პირველადი ცერებრალური ლიმფომა
დიაგნოზი
- სეროლოგია; ELISA, Western blot
- ვირუსის გამოვლენა PCR
- ანტიგენის გამოვლენა; ვირუსული p24 ანტიგენი
მკურნალობა
- ნუკლეოზიდის ანალოგის საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები - ზიდივუდინი, დიდანოზინი
- არანუკლეოზიდური ანალოგი საპირისპირო ტრანსკრიპტაზის ინჰიბიტორები -Nevirapine
- პროტეაზას ინჰიბიტორები - ინდინავირი, ნელფინავირი
- აწმყო მიდგომა; HAART-ის კომბინირებული მკურნალობა
რა არის აუტოიმუნური დაავადებები?
ავტოიმუნიტეტი არის ადაპტური იმუნური პასუხი, რომელიც დამონტაჟებულია თვით ანტიგენების წინააღმდეგ. როგორც ნორმალური იმუნური პასუხის დროს, ანტიგენის პრეზენტაცია იწვევს T და B უჯრედების სწრაფ პროლიფერაციას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ეფექტური მექანიზმების გააქტიურებაზე. მაგრამ მაშინ, როცა ნორმალური იმუნური პასუხი ცდილობს ორგანიზმიდან ეგზოგენური ანტიგენების აღმოფხვრას, აუტოიმუნური პასუხები მიზნად ისახავს ჩვენი ბიოლოგიური სისტემებიდან ენდოგენური ანტიგენების სპეციფიკური ჯიშის აღმოფხვრას.
მცირე გავრცელებული აუტოიმუნური დაავადება და აუტოანტიგენები, რომლებიც წარმოქმნიან მათ, ჩამოთვლილია ქვემოთ.
- რევმატოიდული ართრიტი - სინოვიალური ცილები
- SLE - ნუკლეინის მჟავა
- ავტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია - რეზუს ცილა
- მიასთენია გრავის - ქოლინის ესტერაზა
არსებობს აუტოიმუნური დაავადებების ორი ძირითადი კატეგორია
- ორგანოსპეციფიკური აუტოიმუნური დაავადებები - I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, გრეივსის დაავადება, გაფანტული სკლეროზი, კარგი საძოვრების სინდრომი
- სისტემური სპეციფიკური აუტოიმუნური დაავადებები - SLE, სკლეროდერმია, რევმატოიდული ართრიტი
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აუტოიმუნური პასუხი დამონტაჟებულია თვით ანტიგენების წინააღმდეგ. მაგრამ ამ ანტიგენური თვისებების მქონე ამ შინაგანი მოლეკულების მთლიანად აღმოფხვრა ჩვენი ორგანიზმიდან შეუძლებელია. ამიტომ, აუტოიმუნური დაავადებები იწვევს ქსოვილის ქრონიკულ დაზიანებას თვით ანტიგენებისგან თავის დაღწევის განმეორებითი მცდელობის გამო.
რატომ ზიანდება მხოლოდ ზოგიერთი?
T უჯრედების განვითარებისას ისინი ხდებიან ტოლერანტული თვით ანტიგენების მიმართ. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში ეს ტოლერანტობა ან დაკარგულია ან დარღვეულია გენეტიკური და გარემო ფაქტორების გამო, რაც იწვევს აუტოიმუნურობას.
არსებობს რამდენიმე დამცავი მექანიზმი, რომელიც ხელს უწყობს თვითრეაქტიული T უჯრედების აპოპტოზს. ამ კონტრზომების მიუხედავად, ზოგიერთი თვითრეაქტიული უჯრედი შეიძლება დარჩეს ჩვენს სხეულში. გენეტიკურად მგრძნობიარე ინდივიდში, შესაბამისი გარემო პირობების პირობებში, ეს უჯრედები აქტიურდება, რაც იწვევს აუტოიმუნურ დაავადებას.
რა მსგავსებაა შიდსსა და აუტოიმუნურ დაავადებებს შორის?
ორივე მდგომარეობა გავლენას ახდენს სხეულის იმუნურ სისტემაზე
რა განსხვავებაა შიდსსა და აუტოიმუნურ დაავადებას შორის?
შიდსი აუტოიმუნური დაავადებების წინააღმდეგ |
|
| შიდსი არის აივ ინფექციის ბოლო ეტაპი. | ავტოიმუნიტეტი არის ადაპტური იმუნური პასუხი, რომელიც დამონტაჟებულია თვით ანტიგენების წინააღმდეგ. |
| მიზეზი | |
| შიდსი გამოწვეულია აივ ვირუსით. | ავტოიმუნური დაავადებები გამოწვეულია ეგზოგენური ან ენდოგენური ანტიგენებით, რომლებიც ააქტიურებენ ორგანიზმის იმუნურ სისტემას. |
| გადაცემა | |
| ვირუსის გადაცემა შეიძლება მოხდეს ადამიანიდან ადამიანზე სხეულის სითხეებით. | ავტოიმუნური დაავადებები არ არის გადამდები. |
| გენეტიკური მიდრეკილება | |
| არ არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება. | არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება. |
| დიაგნოზი | |
|
დაავადების დიაგნოსტიკა ხდება, · სეროლოგია; ELISA, Western blot · ვირუსის გამოვლენა PCR-ით · ანტიგენის გამოვლენა; ვირუსული p24 ანტიგენი |
გამოკვლევები, რომლებიც გამოიყენება აუტოიმუნური დაავადებების დიაგნოსტიკაში, განსხვავდება დაავადების წარმოშობის ადგილის მიხედვით. |
| მენეჯმენტი | |
| ანტირეტროვირუსული საშუალებები გამოიყენება შიდსის სამკურნალოდ. | ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ხშირად გამოიყენება აუტოიმუნური დაავადებების მენეჯმენტში. |
რეზიუმე - შიდსი აუტოიმუნური დაავადებების წინააღმდეგ
შიდსი არის აივ ინფექციის ბოლო სტადია, ხოლო აუტოიმუნური დაავადებები არის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია თვით-ანტიგენების წინააღმდეგ ადაპტირებული იმუნური პასუხის შედეგად. შიდსი არის ინფექციური დაავადება, ხოლო აუტოიმუნური დაავადებები არის არაინფექციური დაავადებები, რომელთა პათოგენეზი გამოწვეულია სხვადასხვა ეგზოგენური და ენდოგენური აგენტებით. ეს არის მთავარი განსხვავება შიდსსა და აუტოიმუნურ დაავადებებს შორის.
ჩამოტვირთეთ შიდსი vs აუტოიმუნური დაავადებების PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა შიდსსა და აუტოიმუნურ დაავადებებს შორის
