სკარლეტ ცხელებასა და კავასაკის დაავადებას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ სკარლეტ ცხელება არის ინფექციური დაავადება, ხოლო კავასაკის დაავადება ანთებითი დაავადება.
სკარლეტის ცხელება ხდება მაშინ, როდესაც ინფექციური აგენტი გამოიმუშავებს ერითროგენულ ტოქსინებს ადამიანში, რომელსაც არ გააჩნია ანტიტოქსინის ანტისხეულების განეიტრალება. მეორეს მხრივ, კავასაკის დაავადება არის საშუალო სისხლძარღვთა ვასკულიტის იშვიათი ფორმა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული არტერიის ანევრიზმები, თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდება.
რა არის სკარლეტ ცხელება?
სკარლეტის ცხელება ხდება მაშინ, როდესაც ინფექციური აგენტი გამოიმუშავებს ერითროგენულ ტოქსინებს ადამიანში, რომელსაც არ გააჩნია ანტიტოქსინის ანტისხეულების განეიტრალება.ამიტომ, A ჯგუფის სტრეპტოკოკები ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია, რომლებიც იწვევენ სკარლეტ ცხელებას. ჩვეულებრივ, ეს ხდება ეპიზოდური ინფექციების სახით, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება იყოს ეპიდემიები საცხოვრებელ ადგილებში, როგორიცაა სკოლებში.
კლინიკური მახასიათებლები
ეს ხშირად მოქმედებს ბავშვებზე, ჩვეულებრივ, ფარინგეალური სტრეპტოკოკური ინფექციიდან 2-3 დღის შემდეგ. მისი კლინიკური მახასიათებლები მოიცავს;
- ცხელება
- შეციება და სიმკაცრე
- თავის ტკივილი
- ღებინება
- რეგიონული ლიმფადენოპათია
- გამონაყარი, რომელიც აფერხებს წნევას, ჩნდება ინფექციის მეორე დღეს. ის განზოგადებულია, გარდა სახეზე, ხელისგულებზე და დაახლოებით 5 დღის შემდეგ, გამონაყარი ქრება კანის შემდგომი დესკვამაცით.
- ჩაწითლებული სახე
- ენას აქვს დამახასიათებელი მარწყვისფერი ენა თავდაპირველად თეთრი საფარით, რომელიც მოგვიანებით ქრება და ტოვებს ნედლეულს, ნათელ წითელ "ჟოლოს ენას".
- შუა ოტიტი, პერიტონზილარული და რეტროფარინგეალური აბსცესები ართულებს სკარლეტ ცხელებას.
დიაგნოზი
დიაგნოზი ძირითადად ეფუძნება კლინიკურ მახასიათებლებს და მხარდაჭერილია ყელის ნაცხის კულტივირებით.
მენეჯმენტი
მიმდინარე ინფექციის საწინააღმდეგოდ დანიშნული ანტიბიოტიკი არის ფენოქსიმეთილპენიცილინი ან პარენტერალური ბენზილპენიცილინი.
რა არის კავასაკის დაავადება?
კავასაკის დაავადება არის ანთებითი დაავადება. ეს არის საშუალო სისხლძარღვთა ვასკულიტის იშვიათი ფორმა, რომელიც სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული არტერიის ანევრიზმები. დაავადების მიზეზი უცნობია და ვარაუდობენ, რომ ეს არის აუტოიმუნური რეაქციების გამო. ჩვეულებრივ, ის აზიანებს 4 თვიდან 6 წლამდე ბავშვებს და პიკური სიხშირე ხდება სიცოცხლის პირველ წელს.
კლინიკური მახასიათებლები
კავასაკის დაავადების კლინიკური ნიშნებია;
- კავასაკის დაავადების მქონე ბავშვები გაღიზიანებულები არიან და აქვთ უკონტროლო მაღალი ხარისხის
- კონიუნქტივიტი
- საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენოპათია
- ლორწოვანი გარსის ცვლილებები-ფარინქსის ინექცია, დაბზარული ტუჩები
- ერითემა და ხელების და ძირების შეშუპება
- დაახლოებით რამდენიმე კვირის შემდეგ, რაც ხელების და ძირების ეპიდერმისი იწყებს ქერცვლას.
- ზოგჯერ ანთება შეიძლება მოხდეს BCG ნაწიბურზე.
გამოძიება
კავასაკის დაავადების დიაგნოზი შესაძლებელია პირველი ორი კვირის განმავლობაში. პირველი ორი კვირის განმავლობაში, WBC და თრომბოციტების რაოდენობა კვლავ იზრდება CRP-სთან ერთად.
მენეჯმენტი
- იმუნოგლობულინების ინფუზია აკონტროლებს მიმდინარე ანთებით პროცესებს პირველი 10 დღის განმავლობაში.
- ასპირინი აფერხებს თრომბოზს. თავდაპირველად, ასპირინის მაღალი ანთებითი დოზა ინიშნება მანამ, სანამ ანთებითი მარკერები საწყის დონეს არ დაუბრუნდებიან. შემდეგ ინიშნება დაბალი ანტითრომბოციტული დოზა 6 კვირის განმავლობაში
- კორონარული არტერიის ანევრიზმების არსებობის დადასტურებისას უნდა მივცეთ ვარფარინი.
- თუ სიმპტომები გაგრძელდება, უნდა მივცეთ მეორე დოზა ინტრავენური იმუნოგლობულინები.
რა განსხვავებაა სკარლეტ ცხელებასა და კავასაკის დაავადებას შორის?
სკარლეტის ცხელება არის ინფექციური დაავადება, ხოლო კავასაკის დაავადება არის ანთებითი დაავადება. ეს არის მთავარი განსხვავება სკარლეტ ცხელებასა და კავასაკის დაავადებას შორის. გარდა ამისა, სკარლეტ ცხელება ხდება მაშინ, როდესაც ინფექციური აგენტი აწარმოებს ერითროგენულ ტოქსინებს ადამიანში, რომელსაც არ გააჩნია ანტიტოქსინის ანტისხეულების განეიტრალება.მეორეს მხრივ, კავასაკის დაავადება არის საშუალო სისხლძარღვთა ვასკულიტის იშვიათი ფორმა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული არტერიის ანევრიზმა, თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდა. არსებობს სხვა განსხვავებები სკარლეტ ცხელებასა და კავასაკის დაავადებას შორის მათი კლინიკური მახასიათებლების, დიაგნოსტიკისა და მართვის შესახებ.
რეზიუმე - სკარლეტ ცხელება კავასაკის დაავადების წინააღმდეგ
სკარლეტ ცხელება ხდება მაშინ, როდესაც ინფექციური აგენტი აწარმოებს ერითროგენულ ტოქსინებს ადამიანში, რომელსაც არ გააჩნია ანტიტოქსინის ანტისხეულების განეიტრალება, ხოლო კავასაკის დაავადება არის საშუალო სისხლძარღვთა ვასკულიტის იშვიათი ფორმა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს კორონარული არტერიის ანევრიზმები სათანადო მკურნალობის გარეშე. სკარლეტ ცხელება გამოწვეულია ინფექციური აგენტით, ხოლო კავასაკის დაავადება გამოწვეულია აუხსნელი ანთებითი რეაქციების გამო.ეს არის განსხვავება სკარლეტ ცხელებასა და კავასაკის დაავადებას შორის.
