ძირითადი განსხვავება - მარჯვენა მხარის წინააღმდეგ მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა
გულის დაავადებები ბოლო 2-3 ათწლეულის მანძილზე მკვლელი დაავადებების სიის სათავეშია, სტრესული და არაჯანსაღი ცხოვრების წესის წყალობით, რომელსაც ჩვენ შევეჩვიეთ. გულის უკმარისობა არის გულის უუნარობა სისხლის ადეკვატურად გადატუმბვისთვის სხეულის მოთხოვნილების შესასრულებლად. როდესაც ეს უუნარობა გამოწვეულია გულის მარჯვენა პალატების ფუნქციური შესაძლებლობების დაქვეითებით, ჩვენ მას ვუწოდებთ მარჯვენა გულის უკმარისობას. მეორეს მხრივ, თუ გულის უკმარისობა გამოწვეულია მარცხენა გულის პალატების არაკომპეტენტურობით, ამას ეწოდება მარცხენა გულის უკმარისობა. ეს არის განსხვავება მარჯვენა და მარცხენა მხარეს გულის უკმარისობას შორის.
რა არის მარჯვენა მხარის გულის უკმარისობა?
როდესაც გული ვერ ტუმბოს სისხლს სხეულის ქსოვილებში ადეკვატურად, გულის მარჯვენა პალატების გადატუმბვის უნარის შემცირების გამო, ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია, როგორც მარჯვენა გულის უკმარისობა.
გულის მარჯვენა მხარის უკმარისობა უმეტეს შემთხვევაში მეორადი ხდება მარცხენა მხარის გულის უკმარისობის შემდეგ. როდესაც გულის მარცხენა მხარე, კონკრეტულად მარცხენა პარკუჭი, ვერ ახერხებს სისხლის საკმარისად გადატუმბვას აორტაში, სისხლი იწყებს დაგროვებას გულის მარცხენა კამერებში. შესაბამისად, ამ კამერებში წნევა იზრდება. ეს აფერხებს სისხლის გადინებას მარცხენა წინაგულში ფილტვებიდან ფილტვის ვენების მეშვეობით. შედეგად, ფილტვის სისხლძარღვთა შიგნით წნევაც იზრდება. ამიტომ, მარჯვენა პარკუჭს უფრო ენერგიულად უწევს შეკუმშვა უფრო მაღალი რეზისტენტული წნევის წინააღმდეგ, რათა სისხლი ფილტვებში გადატუმბოს. ამ მდგომარეობის გრძელვადიანი გავრცელებით, მარჯვენა პალატის გულის კუნთები იწყებს ცვეთას, რაც საბოლოოდ იწვევს მარჯვენა მხარის გულის უკმარისობას.
სურათი 01: გული
მიუხედავად იმისა, რომ არ არის ხშირად გამოვლენილი, მარჯვენა მხარის გულის უკმარისობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა შინაგანი ფილტვის პათოლოგიით, როგორიცაა COPD, ბრონქოექტაზია და ფილტვის თრომბოემბოლია.
ეფექტები
- შეშუპება სხეულის დამოკიდებულ რეგიონებში, როგორიცაა ტერფები. უფრო მოწინავე სტადიებზე პაციენტს ასევე შეუძლია მიიღოს ასციტი და პლევრალური გამონაჟონი.
- შეგუბებითი ორგანომეგალია, როგორიცაა ჰეპატომეგალია.
რა არის მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა?
გულის უუნარობას სისხლის გადატუმბვა, რათა ადეკვატურად დააკმაყოფილოს ორგანიზმის მეტაბოლური მოთხოვნილება, ეწოდება გულის უკმარისობა. როდესაც ეს უკმარისობა გამოწვეულია გულის მარცხენა პალატების გადატუმბვის უნარის დაქვეითებით, ეს ცნობილია როგორც მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა.
მიზეზები
- გულის იშემიური დაავადებები
- ჰიპერტენზია
- აორტის და მიტრალური სარქვლის დაავადებები
- მიოკარდიუმის სხვა დაავადებები, როგორიცაა მიოკარდიტი
მარცხენა მხარის გულის უკმარისობას თან ახლავს გარკვეული მორფოლოგიური ცვლილებები გულში. მარცხენა პარკუჭი განიცდის კომპენსატორულ ჰიპერტროფიას და მარცხენა პარკუჭიც და წინაგულიც გაფართოებულია გაზრდილი წნევის გადაცემის გამო. განზავებული მარცხენა წინაგულში განსაკუთრებით მგრძნობიარეა წინაგულების ფიბრილაცია. ფიბრილირებული ატრიუმი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა, რომ იქმნება თრომბები შიგნით.
ეფექტები
- ყველაზე მოწინავე შემთხვევებში, თავის ტვინში სისხლის მიწოდების შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსიური ენცეფალოპათია
- ფილტვის შეშუპება ფილტვებში სისხლის მეორადი დაგროვების გამო.
- როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მარცხენა გულის ხანგრძლივმა უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს მარჯვენა გულის უკმარისობაც.
გულის უკმარისობის კლინიკური მახასიათებლები
მარცხენა და მარჯვენა გულის უკმარისობის კლინიკური ნიშნების უმეტესობა ერთმანეთის მსგავსია. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მარცხენა გულის უკმარისობა ყველაზე ხშირად მარჯვენა გულის უკმარისობის მიზეზია. ამრიგად, ორივე მდგომარეობის ერთდროული არსებობა იძლევა კლინიკურ სურათს უამრავი საერთო სიმპტომებით და ნიშნებით. ხშირად გამოვლენილი სიმპტომები, რომლებიც ექიმებს დაავადების შესახებ ცნობას აძლევს, არის,
- ძალიანი ქოშინი
- ორთოპნოე
- პაროქსიზმული ღამის ქოშინი
- დაღლილობა და დაღლილობა
- ხველა
- შეშუპება სხეულის დამოკიდებულ რეგიონებში, როგორიცაა ტერფები. საწოლზე მიბმულ პაციენტებში შეშუპება შეინიშნება საკრალურ მიდამოებში. ეს უფრო გამოხატულია მარჯვენა მხარის გულის უკმარისობის დროს ვენური დაბრუნების შემცირების გამო, რაც იწვევს სისხლის დაგროვებას სხეულის დამოკიდებულ რეგიონებში.
- ორგანომეგალია
სურათი 02: გულის უკმარისობის ძირითადი ნიშნები და სიმპტომები
ეს ასევე გამოწვეულია ვენური შეშუპებით. შესაბამისად, ორგანომეგალიის თავისებურებები ვლინდება მარჯვენა გულის უკმარისობის დროს ან როდესაც მარჯვენა გულის უკმარისობა იმყოფება გულის მარცხენა უკმარისობასთან ერთად. ღვიძლის გადიდება (ჰეპატომეგალია) ასოცირდება კუჭის არანორმალურ დაჭიმულობასთან, ჭიპის ირგვლივ ვენების გაჩენასთან (caput medusae) და ღვიძლის ფუნქციების დარღვევასთან.
გულის უკმარისობის დიაგნოზი
კლინიკური ეჭვი გულის უკმარისობაზე დასტურდება შემდეგი გამოკვლევებით.
- გულმკერდის რენტგენი
- სისხლის ანალიზი
ეს მოიცავს FBC, ღვიძლის ბიოქიმიას, გულის ფერმენტებს, რომლებიც გამოიყოფა გულის მწვავე უკმარისობის დროს და BNP.
- ელექტროკარდიოგრაფია
- ექოკარდიოგრაფია
- სტრეს ექოკარდიოგრაფია
- გულის MRI. ამას ასევე უწოდებენ CMR
- გულის ბიოფსია. ეს კეთდება მხოლოდ მაშინ, როცა საგულე მიოპათიაზეა ეჭვი
- კარდიოფილტვის ვარჯიშის ტესტი
გულის უკმარისობის მკურნალობა
ცხოვრების სტილის ცვლილებები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გულის კუნთების შემდგომი გაუარესების პრევენციაში და ამცირებს ისეთი გართულებების რისკს, როგორიცაა გულის არითმია. გულის უკმარისობის დიაგნოზის დადგენის შემდეგ თითოეულ პაციენტს ურჩევს მინიმუმამდე დაიყვანოს ალკოჰოლის მოხმარება და გააკონტროლოს სხეულის წონა. მცირე, ნატრიუმის და მარილის დაბალი შემცველობის დიეტა იდეალურია გულის ავადმყოფისთვის. ჩვეულებრივ რეკომენდებულია საწოლის დასვენება, რადგან ის ამცირებს სტრესს გულის კუნთებზე.
გულის უკმარისობის სამკურნალოდ მიცემული მედიკამენტები მოიცავს
- დიურეზულები
- ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები
- ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ანტაგონისტები
- ბეტა-ბლოკატორები
- ალდოსტერონის ანტაგონისტები
- ვაზოდილატორები
- გულის გლიკოზიდები
- არაფარმაკოლოგიური ინტერვენციები, რომლებიც გამოიყენება გულის უკმარისობის სამართავად არის,
- რევასკულარიზაცია
- ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორის ან იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ დეფიბრილატორის გამოყენება
- გულის ტრანსპლანტაცია
რა მსგავსებაა მარჯვენა და მარცხენა მხარის გულის უკმარისობას შორის?
- კლინიკური მახასიათებლები და ორივე მდგომარეობის მართვა ერთმანეთის მსგავსია.
- გულის გადატუმბვის უნარი ორივე შემთხვევაში კომპრომეტირებულია.
რა განსხვავებაა მარჯვენა და მარცხენა მხარის გულის უკმარისობას შორის?
მარჯვენა vs მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა |
|
| როდესაც გული ვერ ტუმბოს სისხლს ადეკვატურად სხეულის ქსოვილებში, გულის მარჯვენა პალატების გადატუმბვის უნარის შემცირების გამო, ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია, როგორც მარჯვენა გულის უკმარისობა. | როდესაც გულის უკმარისობა გამოწვეულია გულის მარცხენა პალატების გადატუმბვის უნარის დაქვეითებით, ეს ცნობილია როგორც მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა. |
| სატუმბი სიმძლავრე | |
| გულის მარჯვენა მხარის უკმარისობისას, გულის მარჯვენა კამერების სატუმბი სიმძლავრე მცირდება. | ეს არის მარცხენა გულის კამერების სატუმბი სიმძლავრე, რომელიც მცირდება მარცხენა მხარის გულის უკმარისობის დროს. |
| მიზეზები | |
|
მარჯვენა ცალმხრივი გულის უკმარისობა ყველაზე ხშირად ხდება მეორადი მარცხენა მხარის გულის უკმარისობის გამო. ფილტვის დაავადებები, როგორიცაა ბრონქოექტაზია, თრომბოემბოლია და COPD არის ამ მდგომარეობის სხვა მიზეზები. |
გულის მარცხენა მხარის უკმარისობის მიზეზებია, · გულის იშემიური დაავადებები · ჰიპერტენზია · აორტის და მიტრალური სარქვლის დაავადებები · მიოკარდიუმის სხვა დაავადებები, როგორიცაა მიოკარდიტი |
რეზიუმე - მარჯვენა მხარის წინააღმდეგ მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა
როდესაც გული ვერ ახერხებს სისხლის ადექვატურად გადატუმბვას სხეულის ქსოვილებში, გულის მარჯვენა პალატების გადატუმბვის უნარის შემცირების გამო, ეს მდგომარეობა იდენტიფიცირებულია, როგორც მარჯვენა გულის უკმარისობა. მეორეს მხრივ, როდესაც გულის უკმარისობა გამოწვეულია მარცხენა გულის პალატების სატუმბი სიმძლავრის შეფერხებით, იგი ცნობილია როგორც მარცხენა მხარის გულის უკმარისობა.ამრიგად, განსხვავება მარჯვენა და მარცხენა მხარეს გულის უკმარისობას შორის არის ის, რომ მარჯვენა გულის უკმარისობის დროს, მარჯვენა გულის კამერების ფუნქცია დარღვეულია, ხოლო მარცხენა გულის კამერების ფუნქცია დაქვეითებულია გულის მარცხენა უკმარისობით.
ჩამოტვირთეთ მარჯვენა მხარის vs მარცხენა მხარის გულის უკმარისობის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა მარჯვენა და მარცხენა მხარის გულის უკმარისობას შორის
