ძირითადი განსხვავება - MS vs პარკინსონის
MS და პარკინსონის დაავადება არის ორი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. გაფანტული სკლეროზი (MS) არის ქრონიკული აუტოიმუნური, T უჯრედების შუამავლობით გამოწვეული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. მეორეს მხრივ, პარკინსონის დაავადება არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის დოფამინის დონის დაქვეითებით. მიუხედავად იმისა, რომ MS არის აუტოიმუნური აშლილობა, პარკინსონის დაავადების პათოგენეზში არ არსებობს იმუნური კომპონენტი. ეს არის მთავარი განსხვავება MS-სა და პარკინსონს შორის.
რა არის MS?
გაფანტული სკლეროზი არის ქრონიკული აუტოიმუნური, T- უჯრედების შუამავლობით გამოწვეული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.ტვინში და ზურგის ტვინში დემიელინაციის მრავალი უბანი გვხვდება. MS-ის სიხშირე უფრო მაღალია ქალებში. MS ძირითადად გვხვდება 20-დან 40 წლამდე. დაავადების გავრცელება განსხვავდება გეოგრაფიული რეგიონისა და ეთნიკური წარმომავლობის მიხედვით. MS-ის სამი ყველაზე გავრცელებული პრეზენტაცია არის;
- ოპტიკური ნეიროპათია
- ტვინის ღეროს დემიელინაცია და
- ზურგის ტვინის დაზიანებები
პაციენტები MS-ით მიდრეკილნი არიან სხვა აუტოიმუნური დარღვევების მიმართ. როგორც გენეტიკური, ასევე გარემო ფაქტორები გავლენას ახდენს დაავადების პათოგენეზზე.
პათოგენეზი
T უჯრედების შუამავლობით ანთებითი პროცესი ძირითადად ვითარდება თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის თეთრ ნივთიერებაში, წარმოქმნის დემიელინაციის დაფებს. 2-10 მმ ზომის ნადები ჩვეულებრივ გვხვდება მხედველობის ნერვებში, პერივენტრიკულარულ მიდამოში, კორპუს კალოზიუმში, ტვინის ღეროში და მის ცერებრალურ კავშირებში და საშვილოსნოს ყელის ტვინში.
MS-ში, პერიფერიული მიელინირებული ნერვები პირდაპირ გავლენას არ ახდენს. დაავადების მძიმე ფორმის დროს ხდება აქსონის მუდმივი დესტრუქცია, რაც იწვევს პროგრესირებად ინვალიდობას.
გაფანტული სკლეროზის სახეები
- მორეციდივე-განმავლებელი MS
- მეორადი პროგრესირებადი MS
- პირველადი პროგრესირებადი MS
- მორეციდივე-პროგრესირებადი MS
საერთო ნიშნები და სიმპტომები
- ტკივილი თვალის მოძრაობისას
- ცენტრალური მხედველობის მსუბუქი ნისლი/ფერების დესატურაცია/მკვრივი ცენტრალური სკოტომა
- შემცირებული ვიბრაციის შეგრძნება და პროპრიოცეფცია ფეხებში
- მოუხერხებელი ხელი ან კიდური
- არასტაბილურობა სიარულის დროს
- შარდის გადაუდებელი სიხშირე
- ნეიროპათიური ტკივილი
- დაღლილობა
- სპასტიურობა
- დეპრესია
- სექსუალური დისფუნქცია
- ტემპერატურული მგრძნობელობა
გვიან MS-ში შეიძლება გამოვლინდეს მძიმე დამაქვეითებელი სიმპტომები, ოპტიკური ატროფიით, ნისტაგმუსით, სპასტიური ტეტრაპარეზით, ატაქსიით, თავის ტვინის ღეროს ნიშნები, ფსევდობულბარული დამბლა, შარდის შეუკავებლობა და კოგნიტური დაქვეითება.
სურათი 01: MS
დიაგნოზი
MS-ის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, თუ პაციენტს ჰქონდა 2 ან მეტი შეტევა, რომლებიც გავლენას ახდენდნენ ცნს-ის სხვადასხვა ნაწილზე. MRI არის სტანდარტული გამოკვლევა, რომელიც გამოიყენება კლინიკური დიაგნოზის დასადასტურებლად. CT და CSF გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს დიაგნოზის შემდგომი დამხმარე მტკიცებულების უზრუნველსაყოფად, საჭიროების შემთხვევაში.
მენეჯმენტი
მს-ის საბოლოო განკურნება არ არსებობს. მაგრამ შემოღებულ იქნა რამდენიმე იმუნომოდულატორული პრეპარატი MS-ის ანთებითი რეციდივი-რემიტული ფაზის მიმდინარეობის შესაცვლელად. ეს ცნობილია როგორც დაავადების მოდიფიკაციის წამლები (DMD). ბეტა-ინტერფერონი და გლატირამერის აცეტატი ასეთი პრეპარატების მაგალითებია. მედიკამენტური თერაპიის გარდა, ზოგადი ღონისძიებები, როგორიცაა ფიზიოთერაპია, პაციენტის მხარდაჭერა მულტიდისციპლინური გუნდის დახმარებით და ოკუპაციური თერაპია შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტის ცხოვრების დონე.
პროგნოზი
გაფანტული სკლეროზის პროგნოზი არაპროგნოზირებადი გზით იცვლება. MR დაზიანების მაღალი დატვირთვა საწყის პრეზენტაციაზე, მაღალი რეციდივის სიხშირე, მამრობითი სქესი და გვიანი პრეზენტაცია ჩვეულებრივ ასოცირდება ცუდ პროგნოზთან. ზოგიერთი პაციენტი აგრძელებს ნორმალურ ცხოვრებას აშკარა შეზღუდული შესაძლებლობის გარეშე, ზოგი კი შეიძლება მძიმედ ინვალიდდეს.
რა არის პარკინსონი?
პარკინსონის დაავადება არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინში დოფამინის დონის დაქვეითებით. ამ მდგომარეობის მიზეზი ჯერ კიდევ საკამათო რჩება. ასაკთან ერთად პარკინსონის დაავადების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. დაავადების ოჯახური მემკვიდრეობა ჯერ არ არის გამოვლენილი.
პათოლოგია
ლუის სხეულების გამოჩენა და დოფამინერგული ნეირონების დაკარგვა შუა ტვინის შავი სუბსტანციაში ნაწილაკებში არის პარკინსონის დაავადების გამოვლენილი მორფოლოგიური ცვლილებები.
კლინიკური მახასიათებლები
- ნელი მოძრაობები (ბრადიკინეზია/აკინეზია)
- მოსვენების ტრემორი
- კიდურების ტყვიის მილის სიმტკიცე, რომელიც გამოვლენილია კლინიკური გამოკვლევის დროს
- დახრილი პოზა და არევა სიარული
- მეტყველება ხდება მშვიდი, გაურკვეველი და ბრტყელი
- დაავადების გვიან სტადიაზე პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს კოგნიტური დარღვევებიც
სურათი 02: პარკინსონის დაავადება
დიაგნოზი
არ არსებობს ლაბორატორიული ტესტი პარკინსონის დაავადების ზუსტი იდენტიფიკაციისთვის. აქედან გამომდინარე, დიაგნოზი ემყარება მხოლოდ კლინიკური გამოკვლევის დროს გამოვლენილ ნიშნებსა და სიმპტომებს. MRI გამოსახულებები უმეტესად ნორმალურია.
მკურნალობა
პაციენტს და ოჯახს უნდა მიეწოდოს ინფორმაცია ამ მდგომარეობის შესახებ. საავტომობილო სიმპტომები შეიძლება შემსუბუქდეს ისეთი წამლების გამოყენებით, როგორიცაა დოფამინის რეცეპტორების აგონისტები და ლევოდოპა, რომლებიც აღადგენს თავის ტვინის დოფამინურ აქტივობას. ძილის დარღვევა და ფსიქოზური ეპიზოდები სათანადოდ უნდა მართოთ.
დოპამინის ანტაგონისტებს, როგორიცაა ნეიროლეპტიკები, შეუძლიათ გამოიწვიონ პარკინსონის დაავადების მსგავსი სიმპტომები, ამ შემთხვევაში ისინი ერთობლივად ცნობილია როგორც პარკინსონიზმი.
რა მსგავსებაა MS და პარკინსონს შორის?
ორივე დაავადება გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე
რა განსხვავებაა MS და პარკინსონს შორის?
MS vs პარკინსონის |
|
| გაფანტული სკლეროზი არის ქრონიკული აუტოიმუნური, T-უჯრედოვანი ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. | პარკინსონის დაავადება არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის დოფამინის დონის დაქვეითებით. |
| მიზეზები | |
| ტვინისა და ზურგის ტვინის ნერვების დემიელინაცია დაავადების პათოლოგიური საფუძველია. | პარკინსონის დაავადება გამოწვეულია თავის ტვინის დოფამინის დონის დაქვეითებით. |
| კლინიკური მახასიათებლები | |
|
MS-ის საერთო ნიშნები და სიმპტომებია,
გვიან MS-ში შეიძლება გამოვლინდეს მხედველობის ატროფიის, ნისტაგმის, სპასტიური ტეტრაპარეზის, ატაქსიის, თავის ტვინის ღეროს ნიშნები, ფსევდობულბარული დამბლა, შარდის შეუკავებლობა და კოგნიტური უკმარისობის მძიმე დამაქვეითებელი სიმპტომები. |
პარკინსონის დაავადებისკლინიკური ნიშნებია,
დაავადების გვიან სტადიაზე პაციენტს ასევე შეიძლება განუვითარდეს კოგნიტური დარღვევები |
| დიაგნოზი | |
| MRI არის სტანდარტული გამოკვლევა, რომელიც გამოიყენება MS-ის დიაგნოსტიკაში. გარდა ამისა, კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენება შესაძლებელია ხელმისაწვდომი საშუალებების მიხედვით. | არ არსებობს ლაბორატორიული ტესტი პარკინსონის დაავადების ზუსტი იდენტიფიკაციისთვის. ამიტომ დიაგნოზი ეფუძნება მხოლოდ კლინიკური გამოკვლევის დროს გამოვლენილ ნიშნებსა და სიმპტომებს. MRI გამოსახულებები უმეტესად ნორმალურია. |
| მედიცინა | |
| დაავადების მოდიფიკაციის წამლები, როგორიცაა ბეტა-ინტერფერონი და გლატირამერი გამოიყენება MS-ის სამკურნალოდ. | მოტორული სიმპტომები მკურნალობენ ლევოდოპასა და დოფამინის აგონისტებით. |
| გენეტიკური მიდრეკილება | |
| არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება. | არ არსებობს მტკიცებულება, რომელიც მიუთითებს გენეტიკური მიდრეკილების შესახებ. |
რეზიუმე - MS vs პარკინსონის
გაფანტული სკლეროზი არის ქრონიკული აუტოიმუნური, T-უჯრედული შუამავლობით გამოწვეული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. პარკინსონის დაავადება არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის დოფამინის დონის დაქვეითებით. გაფანტული სკლეროზი, როგორც მის განმარტებაშია ნათქვამი, არის აუტოიმუნური დაავადება, მაგრამ პარკინსონის დაავადება არ არის აუტოიმუნური დაავადება. ეს არის მთავარი განსხვავება MS-სა და პარკინსონს შორის.
ჩამოტვირთეთ MS vs Parkinson's-ის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნების მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა MS-სა და პარკინსონს შორის
