ძირითადი განსხვავება - პირდაპირი და არაპირდაპირი ბილირუბინი
ბილირუბინი არის ჰემოგლობინის კატაბოლური პროდუქტი. ბილირუბინი არსებობს ორი ძირითადი ფორმით; კონიუგირებული და არაკონიუგირებული ბილირუბინი. ბილირუბინის მეტაბოლიზმი ძირითადად ღვიძლში ხდება. ბილირუბინი ღვიძლში ხვდება არაკონიუგირებული სახით და ამით გარდაიქმნება კონიუგირებულ ფორმაში ზოგიერთი მეტაბოლური გარდაქმნის შემდეგ. კონიუგირებულ ბილირუბინს ასევე მოიხსენიებენ როგორც პირდაპირ ბილირუბინს, ხოლო არაკონიუგირებულ ბილირუბინს მოიხსენიებენ როგორც არაპირდაპირ ბილირუბინს. პირდაპირი ბილირუბინი ან ბილირუბინის კონიუგირებული ფორმა არის კოვალენტურად მოდიფიცირებული ბილირუბინი, რომელსაც აქვს გაზრდილი ხსნადობა.ეს გამოწვეულია გლუკურონის მჟავასთან კონიუგაციის რეაქციით, რომელიც ხდება ღვიძლში. არაპირდაპირი ბილირუბინი არის ბილირუბინის ტიპი, რომელიც არ არის მიმაგრებული ან კონიუგირებული სხვა ქიმიურ ნაერთთან. არაპირდაპირი ბილირუბინი უკავშირდება ალბუმინს, რომელიც არის ბილირუბინის საერთო გადამზიდავი ცილა. პირდაპირი და არაპირდაპირი ბილირუბინის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ პირდაპირი ბილირუბინი არის ბილირუბინი, რომელიც კონიუგირებულია გლუკურონის მჟავასთან, ხოლო არაპირდაპირი ბილირუბინი არ არის კონიუგირებული ღვიძლთან და ის მიმაგრებულია მატარებელ ცილოვან ალბუმინს..
რა არის პირდაპირი ბილირუბინი?
პირდაპირი ბილირუბინი არის კოვალენტურად მოდიფიცირებული არაპირდაპირი ბილირუბინი. ეს კოვალენტური მოდიფიკაცია კეთდება ბილირუბინის ტოქსიკურობის შესამცირებლად და ბილირუბინის ხსნადობის გასაზრდელად. ბილირუბინის ხსნადობის გაზრდა აადვილებს ბილირუბინის გამოყოფის პროცესს. ბილირუბინის კონიუგაცია ხდება გლუკურონის მჟავასთან შემდეგნაირად. UDP გლუკოზა გამოიყენება, როგორც საწყისი ნაერთი ბილირუბინის გლუკურონის მჟავასთან კონიუგაციისთვის.
პირდაპირი ბილირუბინის ნორმალური დონე მდგომარეობს 0,1-დან 0,3 მგ/დლ-მდე ან 1,0-დან 5,1 მმოლ/ლ-მდე. თუ შრატში პირდაპირი ბილირუბინის დონე იზრდება დიაპაზონის ზემოთ, მას უწოდებენ პირდაპირ ჰიპერბილირუბინემიას. ამის უშუალო მიზეზებია ნაღვლის ბუშტის კენჭები, ნაღვლის ბუშტის სიმსივნეები, როტორის სინდრომი, დუბინ-ჯონსონის სინდრომი და გარკვეული მედიკამენტები.
სურათი 01: პირდაპირი ბილირუბინის ფორმირება
გენეტიკური დარღვევები და ფერმენტების დეფიციტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შრატში პირდაპირი ბილირუბინის დონის მატება. პირდაპირი ბილირუბინი შერწყმულია ნაღველთან და იგზავნება ნაწლავებში და გამოიყოფა. მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპერბილირუბინემიის პირობებში, ბილირუბინი გამოიყოფა შარდით. ამ ვითარებაში შარდი წითელი ჩანს.
რა არის არაპირდაპირი ბილირუბინი?
არაპირდაპირი ბილირუბინი ან არაკონიუგირებული ბილირუბინი არის ჰემოგლობინის მყისიერი დაშლის პროდუქტი. ეს არის ბილირუბინის არამოდიფიცირებული ტიპი. ნორმალურ პირობებში, შრატში არაპირდაპირი ბილირუბინის დონე უნდა იყოს დაახლოებით 0,2-დან 0,7 მგ/დლ-მდე ან 3,4-დან 11,9 მმოლ/ლ-მდე.
არაპირდაპირი ბილირუბინი ხსნადია ლიპიდებში. ამიტომ, ის ლიპოფილურია. არაპირდაპირი ბილირუბინი წყალში უხსნადია და ძალიან ჰიდროფობიურია. არაპირდაპირი ბილირუბინი ადვილად გადაკვეთს პლაზმურ მემბრანას. არაპირდაპირი ბილირუბინის ტოქსიკურობა მაღალია, განსაკუთრებით ნერვული სისტემისთვის. ამრიგად, არაპირდაპირი ბილირუბინი გარდაიქმნება უფრო ხსნად, არატოქსიკურ ფორმაში, რომელიც არის კონიუგირებული ფორმა. არაპირდაპირი ალბუმინი ასოცირდება ალბუმინთან, რომელიც არის ბილირუბინის მთავარი სატრანსპორტო ცილა.
შრატში არაპირდაპირი ბილირუბინის დონის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე მიზეზით, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზის (ერითრობლასტოზიფეტალის) მომატება, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, ჰეპატიტი, ციროზი და ზოგიერთი წამლის ზემოქმედების გამო.
რა მსგავსებაა პირდაპირ და არაპირდაპირ ბილირუბინს შორის?
- ორივე ბილირუბინის ფორმაა, რომლებიც წარმოადგენენ ჰემოგლობინის დაშლის პროდუქტებს.
- ორივე ფუნქციონირებს როგორც ბიოქიმიური ნაერთები ღვიძლის ტესტებისთვის.
- ორივე კომპონენტის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერბილირუბინემია.
რა განსხვავებაა პირდაპირ და არაპირდაპირ ბილირუბინს შორის?
პირდაპირი ბილირუბინი არაპირდაპირი ბილირუბინის წინააღმდეგ |
|
| პირდაპირი ბილირუბინი ან ბილირუბინის კონიუგირებული ფორმა არის კოვალენტურად მოდიფიცირებული ბილირუბინი, რომელსაც აქვს გაზრდილი ხსნადობა. | არაპირდაპირი ბილირუბინი არის ბილირუბინის ტიპი, რომელიც არ არის მიმაგრებული ან კონიუგირებული სხვა ქიმიურ ნაერთთან. |
| ცვლილებები | |
| პირდაპირი ბილირუბინი კოვალენტურად მოდიფიცირებულია და კონიუგირებულია გლუკურონის მჟავასთან ფერმენტული რეაქციის გზით. | ნებისმიერი კოვალენტური მოდიფიკაცია არ ცვლის არაპირდაპირ ბილირუბინს. |
| ხსნადობა | |
| პირდაპირ ბილირუბინს აქვს გაზრდილი ხსნადობა წყალში. | არაპირდაპირი ბილირუბინი ნაკლებად ხსნადი წყალში და უფრო ხსნადია ლიპიდებში. |
| გადამზიდავი ცილა | |
| არ საჭიროებს მატარებელ ცილას | მიბმული ალბუმინს ტრანსპორტირებისთვის |
| ტოქსიკურობა | |
| პირდაპირი ბილირუბინი ნაკლებად ტოქსიკურია. | არაპირდაპირი ბილირუბინი უფრო ტოქსიკურია. |
შეჯამება – პირდაპირი vs არაპირდაპირი ბილირუბინი
პირდაპირი და არაპირდაპირი ბილირუბინი არის ბილირუბინის ორი ფორმა შრატში. ისინი იზომება, როგორც ღვიძლის ფუნქციის ტესტის ნაწილი. პირდაპირი ბილირუბინი არის უფრო ხსნადი, ნაკლებად ტოქსიკური და არის ბილირუბინის კონიუგირებული ფორმა. პირდაპირი ბილირუბინი კონიუგირებულია გლუკურონის მჟავასთან. არაპირდაპირი ბილირუბინი არის ბილირუბინის არაკონიუგირებული ფორმა. ის ძალიან ტოქსიკურია და წყალში ნაკლებად ხსნადია. აქედან გამომდინარე, ტრანსპორტირების მიზნით იგი უკავშირდება ალბუმინს. პირდაპირი და არაპირდაპირი ბილირუბინის დონის მატება მიუთითებს მეტაბოლურ დარღვევებზე და ღვიძლთან დაკავშირებულ დაავადებებზე. ეს არის განსხვავება პირდაპირ და არაპირდაპირ ბილირუბინს შორის.
ჩამოტვირთეთ PDF Direct vs არაპირდაპირი ბილირუბინი
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ გადმოწეროთ PDF ვერსია აქ სხვაობა პირდაპირ და არაპირდაპირ ბილირუბინს შორის
