ძირითადი განსხვავება პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის არის ის, რომ პირველადი პოლიციტემია არის სისხლის წითელი უჯრედების ზრდა სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების დარღვევების გამო, ხოლო მეორადი პოლიციტემია არის სისხლის წითელი უჯრედების ზრდა ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ჰიპოქსია., ძილის აპნოე, გარკვეული სიმსივნეები ან ერითროპოეტინის ჰორმონის მაღალი დონე და ა.შ.
პოლიციტემია გულისხმობს ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდას. ეს ზედმეტი სისხლის წითელი უჯრედები იწვევს სისხლის სქელს. ეს ზრდის ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების რისკს, როგორიცაა სისხლის შედედება. პოლიციტემია იყოფა ორ ძირითად კატეგორიად, როგორც პირველადი პოლიციტემია და მეორადი პოლიციტემია.
რა არის პირველადი პოლიციტემია?
პირველადი პოლიციტემია არის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების დარღვევების გამო. ჩვეულებრივ, პირველადი პოლიციტემია განპირობებულია სისხლის წითელი უჯრედების წინამორბედების შინაგანი ფაქტორებით. მას ასევე უწოდებენ ვერას პოლიციტემიას, რუბრა ვერას პოლიციტემიას ან ერითრემიას. ეს მდგომარეობა ხდება მაშინ, როდესაც ჭარბი სისხლის წითელი უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინის პათოლოგიის გამო. ამ მდგომარეობაში, სისხლის წითელი უჯრედების გარდა, წარმოიქმნება სისხლის თეთრი უჯრედები და თრომბოციტები.
სურათი 01: სისხლის ნაცხი აღებული პაციენტისგან, რომელსაც აქვს პირველადი პოლიციტემია
პირველადი პოლიციტემია მიელოპროლიფერაციული დაავადებაა. მიელოპროლიფერაციული დაავადება არის იშვიათი სისხლის კიბო, რომელშიც ჭარბი სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები ან თრომბოციტები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში.სიმპტომებია თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გადიდებული ელენთა ან ღვიძლი, მაღალი წნევა და თრომბის წარმოქმნა. ამ მდგომარეობის ტრანსფორმაცია მწვავე ლეიკემიად იშვიათია. მკურნალობის ძირითადი საფუძველია ფლებოტომია. გარდა ამისა, პირველადი ოჯახური პოლიციტემია არის კეთილთვისებიანი მემკვიდრეობითი მდგომარეობა. ეს გამოწვეულია ერითროპოეტინის რეცეპტორების გენის (EPOR) აუტოსომური დომინანტური მუტაციით. ამ მემკვიდრეობით პოლიციტემიას შეუძლია 50%-მდე გაზარდოს სისხლის ჟანგბადის გადატანა.
რა არის მეორადი პოლიციტემია?
მეორადი პოლიციტემია არის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის მატება ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ჰიპოქსია, ძილის აპნოე, გარკვეული სიმსივნეები ან ერითროპოეტინის ჰორმონის მაღალი დონე. მეორადი პოლიციტემია ნიშნავს, რომ ზოგიერთი სხვა მდგომარეობა იწვევს ორგანიზმში ძალიან ბევრი სისხლის წითელი უჯრედის წარმოქმნას. ჩვეულებრივ, მეორადი პოლიციტემიის დროს ბუნებრივად ან ხელოვნურად არის ერითროპოეტინის ჰორმონის მაღალი დონე, რომელიც განაპირობებს სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებას. მეორად პოლიციტემიას, რომლის დროსაც იზრდება ერითროპოეტინის ჰორმონის გამომუშავება, ეწოდება ფიზიოლოგიური პოლიციტემია.
სურათი 02: სისხლის შემადგენლობა
სუნთქვის დაბრკოლებების გარდა, როგორიცაა ძილის აპნოე, ფილტვის დაავადება, გულის დაავადება, სიმსივნეები (ნეოპლაზმები), ეფექტურობის გამაძლიერებელმა წამლებმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მეორადი პოლიციტემია. მეორადი პოლიციტემიის დროს სისხლის კუბურ მილიმეტრზე შეიძლება მოხდეს 6-დან 8 მილიონ ერითროციტამდე. სიმპტომები მოიცავს დაღლილობას, თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას, ბუნდოვან ხედვას, ანორექსიას, სისუსტეს და გონებრივი სიმახვილის დაქვეითებას. მეორადი პოლიციტემიის მემკვიდრეობითი მიზეზი დაკავშირებულია ჰემოგლობინის ჟანგბადის გამოყოფის დარღვევებთან. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სპეციალური ჰემოგლობინი Hb Chesapeake, ჩვეულებრივ განიცდიან მეორადი პოლიციტემიას. ამ მდგომარეობის მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს ასპირინის დაბალ დოზას ან სისხლდენას.
მსგავსება პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის
- პირველადი პოლიცითემია და მეორადი პოლიციტემია არის აბსოლუტური პოლიციტემიის ორი ტიპი.
- ორივე ტიპის პოლიციტემიის დროს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მაღალია.
- ორივე ტიპი შეიძლება მემკვიდრეობით გადავიდეს.
- ისინი შეიძლება წარმოიშვას სიმსივნეების გამო.
- ორივე ტიპის მკურნალობა შესაძლებელია ფლებოტომიის საშუალებით.
სხვაობა პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის
პირველადი პოლიციტემია ხდება სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების ანომალიების გამო, ხოლო მეორადი პოლიციტემია ხდება ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ჰიპოქსია, ძილის აპნოე, გარკვეული სიმსივნეები ან ერითროპოეტინის ჰორმონის მაღალი დონე. ასე რომ, ეს არის მთავარი განსხვავება პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის. გარდა ამისა, პირველადი პოლიციტემიის დროს, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მაღალი იქნება, მაგრამ ერითროპოეტინის დონე დაბალი იქნება.მეორე მხრივ, მეორადი პოლიციტემიის დროს, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაც და ერითროპოეტინის დონეც მაღალი იქნება.
შემდეგი ინფოგრაფიკა ჩამოთვლის განსხვავებებს პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
შეჯამება – პირველადი პოლიცითემია მეორადი პოლიციტემიის წინააღმდეგ
პოლიციტემია იშვიათი დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდის გამო. პირველადი პოლიციტემია და მეორადი პოლიციტემია არის აბსოლუტური პოლიციტემიის ორი ტიპი. პირველადი პოლიციტემია ხდება სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების დარღვევების გამო, ხოლო მეორადი პოლიციტემია ხდება ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ჰიპოქსია, ძილის აპნოე, გარკვეული სიმსივნეები ან ერითროპოეტინის ჰორმონის მაღალი დონე. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება პირველად პოლიციტემიასა და მეორად პოლიციტემიას შორის.
