კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ კარდიოგენური შოკი წარმოიქმნება მიოკარდიუმის მუშაობის დარღვევის გამო, რაც გულს არ შეუძლია საკმარისი სისხლის გადატუმბვა სხეულის სხვა ნაწილებში, ხოლო ჰიპოვოლემიური შოკი წარმოიქმნება ძლიერი სისხლის ან სხეულის გამო. სითხის დაკარგვა, რის შედეგადაც გული ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას სხეულის სხვა ნაწილებში.
გული ყველაზე საოცარი ორგანოა სხეულში. ის ჩვეულებრივ ატუმბებს ჟანგბადით მდიდარ და საკვები ნივთიერებებით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში სიცოცხლის შესანარჩუნებლად. ის დღეში 100 000-ჯერ სცემს, წუთში ექვს ლიტრ სისხლს ამოტუმბავს (დაახლოებით 2000 გალონი დღეში).გული გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მთავარი ნაწილია, რომელიც გულიდან სისხლს სხეულის სხვა ნაწილებში ატარებს და შემდეგ ისევ გულში უბრუნდება. სხვადასხვა მიზეზის გამო, გული ზოგჯერ ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას სხეულის სხვა ნაწილებში, რაც იწვევს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა კარდიოგენური და ჰიპოვოლემიური შოკი.
რა არის კარდიოგენური შოკი?
კარდიოგენური შოკი არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მიოკარდიუმის მუშაობის დაქვეითების გამო, რაც იწვევს გულის გამომუშავების დაქვეითებას. ეს იწვევს ბოლო ორგანოების ჰიპოპერფუზიას და ჰიპოქსიას. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ხდება გულის მძიმე შეტევის გამო. ჩვეულებრივ, გულის შეტევის დროს, მთავარი სატუმბი კამერა (მარცხენა პარკუჭი) ზიანდება გულში ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. გულის კუნთები სუსტდება ჟანგბადით ღარიბი სისხლის გულში შემოდინების გამო, განსაკუთრებით მარცხენა პარკუჭის მიდამოში. შედეგად ხდება კარდიოგენური შოკი. იშვიათ პირობებში, გულის მარჯვენა პარკუჭის დაზიანებამ (რომელიც აგზავნის სისხლს ფილტვებში ჟანგბადის მისაღებად) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კარდიოგენური შოკი.
სურათი 01: კარდიოგენური შოკი
კარდიოგენური შოკის სიმპტომებია: სწრაფი სუნთქვა, ძლიერი ქოშინი, აჩქარებული გულისცემა, სუსტი პულსი, დაბალი წნევა, ოფლიანობა, კანის ფერმკრთალი, ცივი ხელები და ფეხები და შარდვა ნორმაზე ნაკლები. ხანდაზმულ ქალებს, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევის ისტორია და აქვთ დიაბეტი, უფრო მეტი რისკი აქვთ ამ მდგომარეობის განვითარების. კარდიოგენური შოკი შეიძლება გამოვლინდეს არტერიული წნევის გაზომვის, ელექტროკარდიოგრაფიის, გულმკერდის რენტგენის, სისხლის ტესტის, ექოკარდიოგრაფიისა და გულის კათეტერიზაციის საშუალებით. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებს, როგორიცაა ვაზოპრესორები, ინოტროპული აგენტები, ასპირინი და ანტითრომბოციტული მედიკამენტები.
სხვა პროცედურები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს, მოიცავს ანგიოპლასტიკას და სტენტირებას, ბალონური ტუმბოს, ექსტრაკორპორალური მემბრანის ოქსიგენაციას.თუ მედიკამენტები და სხვა პროცედურები არ იმუშავებს, ექიმებს შეუძლიათ მიმართონ ოპერაციებს, როგორიცაა კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაცია, ოპერაცია გულის დაზიანების აღდგენის მიზნით, პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობა (VAD) ან გულის გადანერგვა.
რა არის ჰიპოვოლემიური შოკი?
ჰიპოვოლემიური შოკი წარმოიქმნება ძლიერი სისხლის ან სხეულის სითხის დაკარგვის გამო, რაც აიძულებს გულს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვა სხეულის სხვა ნაწილებში. ამ ტიპის შოკმა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი ორგანოს მუშაობის შეწყვეტა. ჰიპოვოლემიური შოკი გამოწვეულია ორგანიზმში ნორმალური რაოდენობის სისხლის დაახლოებით ერთი მეხუთედი ან მეტი დაკარგვის გამო. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ჭრილობების, დაზიანებების ან შიდა სისხლდენის გამო. ზოგჯერ, დამწვრობის, დიარეის, გადაჭარბებული ოფლიანობა და ღებინების გამო სხეულის სითხის დაკარგვამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს ჰიპოვოლემიური შოკი.
სურათი 02: ჰიპოვოლემიური შოკი
სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შფოთვას, დაბნეულ კანს, დაბნეულობას, შარდის გამოყოფის ნაკლებობას, გენერალიზებულ სისუსტეს, ფერმკრთალ კანს, აჩქარებულ სუნთქვას, ოფლიანობას და ტენიან კანს. დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია რენტგენის, ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, სისხლის და შარდის ტესტების, ექოკარდიოგრაფიის და ელექტროკარდიოგრაფიის მეშვეობით. გარდა ამისა, ამ სამედიცინო მდგომარეობის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს სისხლის პლაზმის გადასხმას, თრომბოციტების ტრანსფუზიას, სისხლის წითელი უჯრედების გადასხმას და ინტრავენურ კრისტალოიდებს.
რა მსგავსებაა კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის?
- კარდიოგენური და ჰიპოვოლემიური შოკი არის შოკის ორი ტიპი, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის სხვა ნაწილებში საკმარისი სისხლის გადატუმბვის გამო.
- ორივე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბოლო ორგანოს ჰიპოპერფუზია.
- ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის სისუსტე.
- ისინი სიცოცხლისთვის სახიფათოა, თუ არ მკურნალობენ.
რა განსხვავებაა კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის?
კარდიოგენური შოკი არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მიოკარდიუმის მუშაობის დარღვევის გამო, რის შედეგადაც გული ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას სხეულის სხვა ნაწილებში, ხოლო ჰიპოვოლემიური შოკი არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მძიმე სისხლის ან სხეულის სითხის გამო. დაკარგვა, რის შედეგადაც გული ვერ შეძლებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას სხეულის სხვა ნაწილებში. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის. გარდა ამისა, კარდიოგენური შოკის ფარდობითი სიხშირე არის 13%, ხოლო ჰიპოვოლემიური შოკის ფარდობითი სიხშირე არის 27%.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
რეზიუმე - კარდიოგენური vs ჰიპოვოლემიური შოკი
კარდიოგენური და ჰიპოვოლემიური შოკი არის შოკის ორი ტიპი, რომელიც გამოწვეულია სხეულის სხვა ნაწილებში საკმარისი სისხლის გადატუმბვით. ორივე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში ბოლო ორგანოს ჰიპოპერფუზია და დაზიანება. კარდიოგენური შოკი წარმოიქმნება მიოკარდიუმის მუშაობის დარღვევის გამო, რაც აიძულებს გულს სხეულის სხვა ნაწილებში საკმარისი სისხლის გადატუმბვა.მეორეს მხრივ, ჰიპოვოლემიური შოკი წარმოიქმნება ძლიერი სისხლის ან სხეულის სითხის დაკარგვის გამო, რის გამოც გული ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას სხეულის სხვა ნაწილებში. ასე რომ, ეს არის მთავარი განსხვავება კარდიოგენურ და ჰიპოვოლემიურ შოკს შორის.
