მრავალსამკურნალო რეზისტენტობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ მრავალჯერადი წამლის რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს წინააღმდეგობას მინიმუმ ერთი ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ სამ ან მეტ ანტიმიკრობულ კატეგორიაში, ხოლო ჯვარედინი რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს რეზისტენტობას. რამდენიმე ანტიმიკრობულ პრეპარატს, რომლებსაც აქვთ მოქმედების მსგავსი მექანიზმი.
ანტიმიკრობული რეზისტენტობა ვითარდება მაშინ, როდესაც მიკრობები ავითარებენ მექანიზმებს, რომლებიც იცავს მათ ანტიმიკრობული პრეპარატების ზემოქმედებისგან. ამჟამად ის კონკრეტულად ეხება ბაქტერიებს, რომლებიც რეზისტენტული ხდებიან ანტიბიოტიკების მიმართ.უფრო მეტიც, ანტიმიკრობული რეზისტენტობის გამო ინფექციები იწვევს მილიონობით სიკვდილს მსოფლიოში ყოველწლიურად. მიკრობების ყველა კლასს შეუძლია რეზისტენტობის განვითარება, მათ შორის ბაქტერიები, სოკოები, ვირუსები და პროტოზოები. ანტიმიკრობული რეზისტენტობის მთავარი მიზეზი არის ანტიმიკრობული საშუალებების ბოროტად გამოყენება. არსებობს სხვადასხვა სახის ანტიმიკრობული რეზისტენტობა. მრავალწამლის წინააღმდეგობა და ჯვარედინი რეზისტენტობა არის ანტიმიკრობული რეზისტენტობის ორი ტიპი.
რა არის მრავალწამლის რეზისტენტობა?
მრავალჯერადი წამლის რეზისტენტობა (MDR) არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს რეზისტენტობას მინიმუმ ერთი ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ სამ ან მეტ ანტიმიკრობულ კატეგორიაში. ანტიმიკრობული კატეგორიები არის ანტიმიკრობული აგენტების კლასიფიკაცია, რომელიც ეფუძნება ანტიმიკრობული საშუალებების მოქმედების მეთოდს და მათ სპეციფიკურობას სამიზნე ორგანიზმებისთვის. წამლის წინააღმდეგობის მრავალი ტიპი, რომელიც ყველაზე მეტად ემუქრება საზოგადოებრივ ჯანმრთელობას, მოიცავს MDR ბაქტერიებს, რომლებიც მდგრადია მრავალი ანტიბიოტიკის მიმართ, MDR ვირუსები, რომლებიც რეზისტენტულია ანტივირუსების მიმართ, MDR სოკოები რეზისტენტული სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ და სხვა პარაზიტები, როგორიცაა MDR პროტოზოები, რეზისტენტული ანტიპარაზიტული პრეპარატების მიმართ.
სურათი 01: მრავალწამლის რეზისტენტობა
ხშირი მულტირეზისტენტული ბაქტერიებია ვანკომიცინ-რეზისტენტული ენტეროკოკები, მეთიცილინ-რეზისტენტული Staphylococcus aureus, გაფართოებული სპექტრის β ლაქტამაზას გამომწვევი გრამუარყოფითი ბაქტერიები, Klebsiella pneumoniae კარბაპენემაზას წარმომქმნელი გრამ-ნეგატიური ბაქტერია სახეობები) და მრავალრეზისტენტული ტუბერკულოზი. ბაქტერიების მრავალრეზისტენტობა ძირითადად განპირობებულია რამდენიმე მექანიზმით: აღარ არის დამოკიდებული გლიკოპროტეინების უჯრედულ კედელზე, ანტიბიოტიკების ფერმენტული დეაქტივაცია, ანტიბიოტიკებისადმი უჯრედის კედლის გამტარიანობის დაქვეითება, ანტიბიოტიკების სამიზნე ადგილების შეცვლილი, ანტიბიოტიკების მოცილების მეთოდები და მუტაციის გაზრდილი სიხშირე. სტრესის რეაქცია. სოკოს საწინააღმდეგო რეზისტენტობის მაგალითია საფუარის სახეობები, რომლებიც რეზისტენტული ხდებიან აზოლების პრეპარატების მიმართ.გარდა ამისა, ვირუსები, როგორიცაა გრიპი, ციტომეგალოვირუსი და ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი, არის MDR ვირუსების კარგი მაგალითები. გრიპი შეიძლება გახდეს რეზისტენტული ამანტადინისა და ოსელტამივირის მიმართ, ხოლო ციტომეგალოვირუსი შეიძლება გახდეს რეზისტენტული განციკლოვირისა და ფოსკარნეტის მიმართ, ხოლო ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი შეიძლება გახდეს რეზისტენტული აციკლოვირის პრეპარატების მიმართ. MDR პროტოზოების მთავარი მაგალითია Plasmodium vivax, რომელიც იწვევს მალარიას. რამდენიმე ათეული წლის წინ ის რეზისტენტული გახდა ანტიპარაზიტული აგენტების მიმართ, როგორიცაა ქლოროქინი და სულფადოქსინ-პირიმეტამინი.
რა არის ჯვრის წინააღმდეგობა?
ჯვარედინი რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს წინააღმდეგობას რამდენიმე ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ, რომლებსაც აქვთ მოქმედების მსგავსი მექანიზმი. მაგალითად, თუ ბაქტერიას უვითარდება რეზისტენტობა ერთი ანტიბიოტიკის მიმართ, ჯვარედინი რეზისტენტობით, ამ ბაქტერიას ასევე შეუძლია განავითაროს წინააღმდეგობა სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ, რომლებიც მიზნად ისახავს ბაქტერიების ერთსა და იმავე პროტეინს ან იყენებს იმავე მარშრუტს ბაქტერიაში მოსახვედრად. ერთ-ერთი მთავარი მაგალითია, როდესაც ბაქტერიებს უვითარდებათ რეზისტენტობა ციპროფლოქსაცინის მიმართ; მათ ასევე უვითარდებათ წინააღმდეგობა ნალიდიქსიუმის მჟავას მიმართ, რადგან ორივე პრეპარატი მოქმედებს ვირუსული დნმ-ის რეპლიკაციის ფერმენტ ტოპოიზომერაზას ინჰიბირებით.
სურათი 02: ჯვრის წინააღმდეგობა
ჯვარედინი წინააღმდეგობა შეიძლება მოხდეს სტრუქტურულად მსგავს და განსხვავებულ ნაერთებს შორის. ამის მაგალითია ბაქტერიების ანტიბიოტიკებსა და სადეზინფექციო საშუალებებს შორის ჯვარედინი წინააღმდეგობა. გარკვეული სადეზინფექციო საშუალებების ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს გამონაბოლქვი ტუმბოების ექსპრესიის გაზრდა, რომლებსაც ასევე შეუძლიათ ანტიბიოტიკების გასუფთავება. კიდევ ერთი მაგალითია ჯვარედინი რეზისტენტობა ანტიბიოტიკებსა და ლითონებს შორის. ბაქტერიაში Listeria monocytogenes, მრავალწამლის გადინების გადამტანს შეუძლია უჯრედიდან ექსპორტი როგორც ლითონები, როგორიცაა Zn და ანტიბიოტიკები.
რა მსგავსებაა მრავალწამლის რეზისტენტობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის?
- მრავალრეზისტენტობა და ჯვარედინი რეზისტენტობა ანტიმიკრობული რეზისტენტობის ორი ტიპია.
- ორივე ფენომენი შეიძლება გამოვლინდეს მიკრობებით, როგორიცაა ბაქტერიები, სოკოები, ვირუსები და პროტოზოები.
- ეს ფენომენები ძირითადად ხდება ანტიმიკრობებთან არასაჭირო ზემოქმედების გამო.
- ორივე ფენომენი შეიძლება გამოიწვიოს მილიონობით სიკვდილი წელიწადში მთელ მსოფლიოში.
რა განსხვავებაა მრავალწამლის რეზისტენტობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის?
მრავალჯერადი წამლის რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს რეზისტენტობას მინიმუმ ერთი ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ სამი ან მეტი ანტიმიკრობული კატეგორიიდან, ხოლო ჯვარედინი რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს წინააღმდეგობას რამდენიმე ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ, რომლებსაც აქვთ მსგავსი მექანიზმი. მოქმედება. ამრიგად, ეს არის მთავარი განსხვავება მრავალწამლის წინააღმდეგობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის. გარდა ამისა, მრავალწამლის წინააღმდეგობა უფრო ფატალურია ჯვარედინი რეზისტენტობასთან შედარებით.
ქვემოთ მოცემული ინფოგრაფიკა წარმოგიდგენთ განსხვავებებს მრავალწამლის რეზისტენტობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის ცხრილის სახით გვერდიგვერდ შედარებისთვის.
რეზიუმე - მრავალწამლის წინააღმდეგობა ჯვარედინი რეზისტენტობის წინააღმდეგ
მულტირეზისტენტობა და ჯვარედინი რეზისტენტობა ანტიმიკრობული რეზისტენტობის ორი ტიპია. მრავალჯერადი წამლის რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს რეზისტენტობას მინიმუმ ერთი ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ სამ ან მეტ ანტიმიკრობულ კატეგორიაში, ხოლო ჯვარედინი რეზისტენტობა არის ფენომენი, როდესაც პათოგენი ავითარებს წინააღმდეგობას რამდენიმე ანტიმიკრობული პრეპარატის მიმართ, რომლებსაც აქვთ მოქმედების მსგავსი მექანიზმი. ასე რომ, ეს აჯამებს განსხვავებას მრავალწამლის წინააღმდეგობასა და ჯვარედინი რეზისტენტობას შორის.
