ანტიბიოტიკები ტკივილგამაყუჩებლების წინააღმდეგ
ანტიბიოტიკები და ტკივილგამაყუჩებლები საყოველთაოდ გამოწერილი მედიკამენტებია. ანტიბიოტიკები, რომლებიც ასევე ცნობილია როგორც ანტიბაქტერიული, არის მედიკამენტები, რომლებიც ინიშნება ორგანიზმიდან ბაქტერიული ინფექციის აღმოსაფხვრელად, ხოლო ტკივილგამაყუჩებლები ინიშნება ტკივილის შესამსუბუქებლად. მოქმედების მეთოდიც და გამოყენების ჩვენებაც განსხვავებულია წამლების ამ ორ კლასში. ანტიბიოტიკები მოქმედებს ბაქტერიების უჯრედის კედლების სხვადასხვა სამიზნეებზე, რათა აღმოფხვრას ისინი ან თავიდან აიცილოს მათი გამრავლება. ქიმიური კლასისა და მოქმედების მიზნის მიხედვით ანტიბიოტიკები შემდგომში იყოფა სხვადასხვა კლასებად.
ტკივილგამაყუჩებლები კლასიფიცირდება მრავალი თვალსაზრისით და შეიძლება ჰქონდეს ძალიან განსხვავებული რეჟიმი და მოქმედების მიზანი.მოქმედების ინტენსივობა ასევე განსხვავდება მათი კლასის მიხედვით. ყველაზე ხშირად გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რომლებიც შეიძლება დაინიშნოს ტკივილით ანთებით. პარაცეტამოლი ერთ-ერთი პოპულარული ტკივილგამაყუჩებელია.
ანტიბიოტიკები
როგორც ზემოთ განვიხილეთ, ანტიბიოტიკები არის ინფექციის საწინააღმდეგო ანტიმიკრობული პრეპარატები. ეს წამლები ძლიერი აღმოჩენაა სამედიცინო მეცნიერების ისტორიაში. პირველი აღმოჩენილი ანტიბიოტიკი იყო პენიცილინი. პენიცილინის შემდეგ უახლეს წარსულში კიდევ ბევრი დაინერგა და გადამწყვეტ როლს თამაშობს ინფექციური დაავადებების დროს. ანტიბიოტიკები კლასიფიცირდება სხვადასხვა კლასებში, როგორიცაა ამინოგლიკოზიდები, ცეფალოსპორინები, გლიკოპეპტიზებული, ლიპოპეპტიდები, მაკროლიდები და ა.შ. ზოგიერთი ანტიბიოტიკი აფერხებს უჯრედის კედლის სინთეზს, ზოგი კი აკავშირებს რიბოსომას ცილის სინთეზის თავიდან ასაცილებლად, ზოგი კი დნმ გირაზას ფერმენტს აფერხებს დნმ-ის რეპლიკაციას და ტრანსკრიფციას. ანტიბიოტიკები გონივრულად უნდა შეირჩეს ინფექციაში ჩართული მიკროორგანიზმის ტიპის მიხედვით, რადგან არსებობს წამლის მიმართ რეზისტენტობის განვითარების დიდი შანსი.
ტკივილგამაყუჩებლები
ტკივილგამაყუჩებლები კლასიფიცირდება 5 კლასად, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, COX-2 ინჰიბიტორები, ოპიატები და მორფინომიმეტიკები, ფლუპირტინი და სპეციფიკური აგენტები. პირველ კლასში ასევე შედის პარაცეტამოლი, თუმცა მისი მოქმედების მექანიზმი ჯერ კიდევ უცნობია კლასის სხვა წევრებისგან განსხვავებით, რომლებიც მოქმედებს ციკლოოქსიგენაზაზე, რაც იწვევს მის ინჰიბირებას. ეს იწვევს პროსტაგლანდინების წარმოების შემცირებას და ტკივილს და ანთებას. COX-2 ინჰიბიტორები ასევე მოქმედებს ციკლოოქსიგენაზაზე, თუმცა ისინი უფრო სპეციფიკურია მისი COX-2 ვარიანტისთვის, რომელიც პირდაპირ კავშირშია ტკივილგამაყუჩებელ მოქმედებასთან. ისინი უფრო აღემატება არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, რადგან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები აინჰიბირებს COX-1-ს, რაც იწვევს უფრო მეტ გვერდით ეფექტებს. ოპიატები არის მორფინისა და ოპიატური რეცეპტორების წარმოებულები, რომლებიც განლაგებულია ტვინში და მთელ სხეულში. ეს არის ყველაზე ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, თუმცა აქვთ დამოკიდებულების და ტოლერანტობის მაღალი რისკი. დღესდღეობით ბაზარზე ხელმისაწვდომია მრავალი სინთეზური პრეპარატი, რომლებიც მიბაძავს მორფინის მოქმედებას, ამიტომ მას უწოდებენ მორფინომიმეტიკებს.ფლუპირტინი ხსნის კუნთების K+ არხს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედებით. იგი გამოიყენება ზომიერი და ძლიერი ტკივილის დროს. ის აღემატება ოპიატებს, რადგან არ აქვს დამოკიდებულება და არ ვითარდება ტოლერანტობა. ზოგიერთი სპეციფიური აგენტი, როგორიცაა ნეფოპამი, ამიტრიპტილინი, კარბამეზეპინი, ასევე გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად, თუმცა მოქმედების მექანიზმი უცნობია.
სხვაობა ანტიბიოტიკებსა და ტკივილგამაყუჩებლებს შორის
ანტიბიოტიკები ინიშნება ინფექციისთვის ტკივილგამაყუჩებლებით და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, რათა მოხსნას ტკივილი და ანთება, რომელიც დაკავშირებულია ინფექციასთან. ეს შეიძლება მიეცეს პაციენტებს ინფექციის პროფილაქტიკისთვის, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია ტკივილგამაყუჩებლებთან ერთად. როგორც ანტიბიოტიკები, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები მიეკუთვნება წამლების სხვადასხვა კომპლექტს მათი გამოყენების ქიმიური შემადგენლობისა და მოქმედების მექანიზმის გამო. ეს შეიძლება დაინიშნოს ერთდროულად, როგორც ზემოთ იყო დაწერილი, მაგრამ გამოწერის მიზეზი განსხვავებულია.
დასკვნა
ანტიბიოტიკები მკურნალობენ პაციენტს მიკრობების მოკვლით ან შეზღუდვით, ხოლო ტკივილგამაყუჩებელი ამშვიდებს პაციენტს და ათავისუფლებს მას ტკივილისგან. არსებობს წამლების სხვადასხვა კლასი და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთდროულად ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც მდგომარეობა მოითხოვს. ორივე შეიძლება დაინიშნოს ერთდროულად წამლის ურთიერთქმედების გათვალისწინებით.
