ჩუტყვავილა vs ზოსტერი
Varicella zoster არის ვირუსი, რომელიც ხვდება სხეულში წვეთოვანი ინჰალაციის გზით და გახეხილი ვეზიკულებიდან გამოდევნილი სითხეების პირდაპირი კონტაქტით. ამ ვირუსის ინკუბაციური პერიოდი დაახლოებით 7 დღეა. როგორც კი ეს ვირუსი შედის სხეულში, ინდივიდი ხდება ინფიცირებული დამახასიათებელი გამონაყარის დაწყებამდე დაახლოებით ორი დღით ადრე და რჩება ინფექციური მანამ, სანამ ყველა ვეზიკულა არ გასკდება და ქერქი არ დაიშლება. ბუშტუკები გრძელდება დაახლოებით 7 დღე და ქერქის დაფარვის შემდეგ დაზიანებები არ არის ინფექციური. გამონაყარი იწყება ღეროზე და ვრცელდება გარედან კიდურებზე. ჩნდება პირველი ვეზიკულები, რომლებიც შეიცავს გამჭვირვალე სითხეს.ისინი რამდენიმე დღის შემდეგ გადაიქცევა პუსტულებად.
ჩუტყვავილა ხშირია ბავშვებში. ზემოქმედების შემდეგ სხეული იწყებს IgG, IgM და IgA ანტისხეულების გამომუშავებას. IgG არის ყველაზე პატარა ანტისხეული და ის გრძელდება სიცოცხლის განმავლობაში. იმუნური პასუხი ზღუდავს პირველადი ინფექციას. თუმცა, ინფექციის შემდეგ ვირუსი ვრცელდება ნერვებზე და რჩება მიძინებული დორსალური ფესვის განგლიაში. ამ ლატენტური ვირუსების ხელახალი გააქტიურება იწვევს მეორად ინფექციას. იგი ვლინდება როგორც ჭინჭრის ციება. ორსულობის დროს ვარიცელას ინფექცია ძალიან საშიშია. მას შეუძლია გადალახოს პლაცენტა და დააინფიციროს ნაყოფი. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ეფექტი გაცილებით დიდია. შედეგი ცნობილია, როგორც თანდაყოლილი ვარიცელას სინდრომი. გვიან ორსულობისას დედა უფრო მეტად იტანჯება. თუ დედას ადრეულ ასაკში ჰქონდა ვარიცელას ინფექცია, ის იმუნურია და არ საჭიროებს შვილზე ფიქრს, რადგან IgG ანტისხეულები კვეთს პლაცენტას და იცავს ბავშვს. მიუხედავად იმისა, რომ გამომწვევი ორგანიზმი იგივეა, კლინიკური გამოვლინება ძალიან განსხვავებულია იმუნური შუამავლობით გამოწვეული მექანიზმების გამო.პირველადი ვარიცელა ინფექცია იწვევს ჩუტყვავილას, ხოლო ხელახალი გააქტიურება იწვევს ზვიგენს. ეს სტატია ასახავს ძირითად განსხვავებებს ორ მდგომარეობას შორის, ჩუტყვავილასა და ზინჯს შორის.
ჩუტყვავილა | კლინიკური ნიშნები, სიმპტომები და ნიშნები, დიაგნოზი, პროგნოზი, მკურნალობა და პრევენცია
ჩუტყვავილას ახასიათებს გამჭვირვალე სითხის შემცველი ვეზიკულების გამოჩენა. ვეზიკულები ჩნდება ჯერ ტანზე, ყველაზე ხშირად ზურგზე. შემდეგ ისინი გავრცელდებიან გარედან კიდურებზე. როდესაც ვეზიკულები მიაღწევენ დისტალურ კიდურებს, საწყისი ბუშტუკები გასკდა და ქერქი გაჩნდა. ეს ბუშტუკები ინტენსიურად ქავილს. ვეზიკულებს თან ახლავს პროდრომული სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, ლეთარგია, კუნთების ტკივილი, მადის დაკარგვა და ჯანმრთელობის განცდა. ცხვირიდან გამონადენი ჩვეულებრივი სიმპტომია და ვარიცელა შეიძლება გართულდეს ვარიცელა პნევმონიით, ჰეპატიტით, ენცეფალიტით და ნეკროზული ფაშიტიტით. ვარიცელა არ არის ფატალური. მოზრდილებში დაავადება ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ უფრო მეტ გართულებასთან არის დაკავშირებული.
დიაგნოზი კლინიკურია და ექიმები ვეზიკულების მახასიათებლის შესწავლით სვამენ დიაგნოზს. ძალიან იშვიათად Tzanck ნაცხი, ვირუსული კულტურა შეიძლება გაკეთდეს, თუ არსებობს სერიოზული ეჭვი. თანდაყოლილი ვარიცელას სინდრომი შეიძლება დადგინდეს დაბადებამდე ულტრაბგერითი სკანირებით. ამნისტიური სითხის PCR ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს დადასტურებისთვის.
ანტივირუსული პრეპარატები იშვიათად არის საჭირო ვარიცელაში. ორსულობის დროს შეიძლება დაინიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები. კალამინის ლოსიონი შეიძლება დაგეხმაროთ ქავილის დროს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ უნდა მიეცეს სიცხის მქონე ბავშვებს რეიეს სინდრომის განვითარების რისკის გამო. აცეტამინოფენი (პარაცეტამოლი) კარგი სიცხის დამწევი საშუალებაა. ბავშვობაში ვარიცელას ვაქცინა პრევენციის კარგი მეთოდია. ერთი დოზა არ არის საკმარისი სიცოცხლის ხანგრძლივობის იმუნიტეტისთვის და ამიტომ საჭიროა მეორე გამაძლიერებელი დოზა.
ზოსტერი | კლინიკური ნიშნები, სიმპტომები და ნიშნები, დიაგნოზი, პროგნოზი, მკურნალობა და პრევენცია
ზოსტერი არის ფარული ვარიცელა ვირუსის რეაქტივაცია.მოზრდილები, რომლებსაც ბავშვობაში ჰქონდათ ჩუტყვავილა, ემუქრებათ ზოსტერის დაავადებებს. Varicella ვირუსი რჩება მიძინებული სენსორული ნერვის განგლიებში და რეაქტივაცია იწვევს ბუშტუკებს იმავე განგლიონის სენსორული განაწილების გასწვრივ. შესაბამისად, ბუშტუკები ლოკალიზებულია ერთ დერმატომზე. ეს ბუშტუკები იგივე ბუნებრივ ისტორიას ატარებენ, როგორც ვარიცელაში. შეიძლება არსებობდეს პოსტჰერპეტური ნერვის ტკივილი, რომელიც შეიძლება იყოს საკმარისად ძლიერი, რომ დაარღვიოს ძილი.
დიაგნოზი კლინიკურია. ზოგადად ინიშნება ანტივირუსული პრეპარატები. კალამინის ლოსიონი და აცეტამინოფენი შეიძლება დაეხმაროს სიმპტომებს. ზოსტის საწინააღმდეგო ვაქცინა რეკომენდირებულია 50 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილებში, რომლებსაც ბავშვობაში ჰქონდათ ჩუტყვავილა.
რა განსხვავებაა ზვინვასა და ჩუტყვავილას შორის?
• ჩუტყვავილა არის პირველადი ინფექცია, ხოლო ზონდი არის რეაქტივაცია.
• ჩუტყვავილა ხშირია ბავშვობაში, ხოლო ჭინჭრის ციება - ზრდასრულ ასაკში.
• ჩუტყვავილას გამონაყარი ჩნდება მთელ სხეულზე, ხოლო ზვიგენის გამონაყარი ლოკალიზებულია დერმატომზე.
• ჩუტყვავილა იშვიათად გართულებულია, ხოლო ზვიგენი შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები უფრო ხშირად.
• ანტივირუსული პრეპარატები რეკომენდირებულია ძირითადად ზოსტერის დროს და არა ჩუტყვავილას.
