ძირითადი განსხვავება - ყივანახველა კრუპის წინააღმდეგ
სასუნთქი გზების ინფექციები ძირითადად შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად, როგორც ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები. ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები ხშირად გვხვდება ბავშვებში და ძირითადად გამოწვეულია ვირუსებით. კრუპი და ყივანახველა არის ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, რომლებიც ხშირად გვხვდება ბავშვობაში. კრუპი ვირუსული წარმოშობისაა და იწვევს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის ანთებას, რის შედეგადაც ხდება ყეფა ხველა, ხოლო ყივანახველა ან ყივანახველა ბაქტერიული წარმოშობისაა და აქვს დამახასიათებელი პაროქსიზმი ხველა ხველა.ეს არის მთავარი განსხვავება ყივანახველასა და კრუპს შორის.
რა არის კრუპი?
კრუპი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ლარინგოტრაქეობრონქიტი, დაკავშირებულია ლორწოვანის ანთებასთან და სეკრეციის გაძლიერებასთან. მაგრამ კრიტიკულია შეშუპება, რომელიც იწვევს ბავშვებში ტრაქეის შემდგომ შევიწროებას. ყველაზე მძიმე მდგომარეობა შეიძლება გამოვლინდეს 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. კრუპის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევია პარაგრიპის ვირუსი. სხვა ვირუსებმა, როგორიცაა ადამიანის მეტაპნევმოვირუსი, RSV, წითელა, ადენოვირუსი და გრიპი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს იგივე კლინიკური მდგომარეობა.
სურათი 01: პარაგრიპის ვირუსი
კლინიკური მახასიათებლები
დაავადებას ახასიათებს ყეფა ხველა, უხეში ხმა და სტრიდორი. შეიძლება ასევე იყოს კორიზალური სიმპტომები და ცხელება.სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს ღამით. კისრის და მუცლის რბილი ქსოვილების რეცესია შეიძლება მოხდეს სასუნთქი გზების უწყვეტი ობსტრუქციის გამო. გულმკერდის რეცესიები და სტრიდორი შეიძლება გაქრეს, როდესაც ბავშვი ისვენებს, თუ სასუნთქი გზების ანთება შემცირდა. რესპირატორული დისტრესი და ციანოზი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს მძიმე შემთხვევებში.
მენეჯმენტი
კრუპში ბავშვის მართვა ჩვეულებრივ შესაძლებელია სახლში. მაგრამ მშობლებმა ყურადღებით უნდა დააკვირდნენ ბავშვს რაიმე სიმძიმის ნიშნისთვის.
აუცილებელია ჰოსპიტალიზაცია, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი ჩვენებები;
- მძიმე სტრიდორი მოსვენების დროს
- პროგრესული სტრიდორი
- რესპირატორული დისტრესი
- ჰიპოქსია
- მოუსვენრობა
- შემცირებული სენსორული
- გაურკვეველი დიაგნოზი
ორთქლის ინჰალაცია ფართოდ გამოიყენება, მაგრამ სიმპტომების გაუმჯობესება საეჭვოა. პერორალური პრედნიზოლონი, პერორალური დექსამეტაზონი და ნებულაიზირებული სტეროიდები (ბუდესონიდი) ჩვეულებრივ ინიშნება როგორც ანთების საწინააღმდეგო აგენტები.ნებულაიზირებული ეპინეფრინი ჟანგბადის სახის ნიღბით შეიძლება შემსუბუქდეს ზედა სასუნთქი გზების მძიმე ობსტრუქციის დროს. მნიშვნელოვანია დავრწმუნდეთ, რომ პაციენტის სითხის მიღება ადეკვატურია. ეპინეფრინის შეყვანის შემდეგ აუცილებელია მჭიდრო მონიტორინგი, რადგან სიმპტომები შეიძლება განმეორდეს, როდესაც პრეპარატის მიღებიდან დაახლოებით ორი საათი გავიდა.
რა არის ყივანახველა?
ყივანახველა, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ყივანახველა, არის გლობალური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრობლემა. ეს არის ბავშვობის დაავადება, შემთხვევების 90% გვხვდება 5 წლამდე ასაკში. ყივანახველა ძალზე გადამდებია და ვრცელდება პაციენტის ხველების დროს გამოთავისუფლებული რესპირატორული წვეთებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ეპიდემიები ყოველ 3-4 წელიწადში, იმუნიტეტის გარეშე ბავშვების ჯგუფის დაგროვების გამო. ვინაიდან არ არსებობს ყივანახველას გამომწვევი პათოგენის ცხოველური რეზერვუარი, უსიმპტომო მოზრდილები დიდ როლს თამაშობენ დაავადების გადაცემაში. ყივანახველას იწვევს გრამუარყოფითი კოკობაქტერია Bordetella pertussis.დაავადების უფრო მსუბუქ ფორმას იწვევს B.parapertussis და B.bronchiseptica. ფარინქსში პათოგენის კოლონიზაციას ხელს უწყობს სპეციალური ტოქსინი, რომელსაც თავად პათოგენები აწარმოებენ. ითვლება, რომ დაავადების კლინიკური ნიშნები იმუნოლოგიურად არის შუამავლობით. ყივანახველა უფრო ხშირი და მძიმეა ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.
კლინიკური მახასიათებლები
ძირითადად, არსებობს დაავადების 3 ფაზა,
- კატარალური ფაზა
- პაროქსიზმული ფაზა
- კონვალესცენტური ფაზა
პაციენტი ძალიან გადამდებია კატარალური ფაზის დროს. შემთხვევების 90%-ში ამ ფაზაში სასუნთქი სეკრეციის კულტურები დადებითი ხდება. შეიძლება შეინიშნოს კორიზალური სიმპტომები, სისუსტე და კონიუნქტივიტი.
დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ იწყება პაროქსიზმული ფაზა, რომელიც ხასიათდება ხველის პაროქსიზმებით, რასაც მოჰყვება ინსპირაციული ყივილი. ვუპი გვხვდება ახალგაზრდებში სასუნთქი გზების ობსტრუქციის გამო სეკრეციით და შეშუპებით.ეს ჩვეულებრივ ყველაზე უარესია ღამით და მთავრდება ღებინებით. ფრენულის წყლული, კონიუნქტივალური სუფუზია და პეტექია არის სხვა ნიშნები, რომლებიც უნდა ვეძებოთ დაავადების ამ ეტაპზე.
სურათი 02: ყივანახველა
სიმპტომები თანდათან ქრება გამოჯანმრთელების ფაზაში.
გართულებები
- პნევმონია
- ატელექტაზი
- რექტალური პროლაფსი
- ინგუინალური თიაქარი
დიაგნოზი
მიუხედავად იმისა, რომ უნიკალური სიმპტომების არსებობის გამო სავარაუდო დიაგნოზის დადგენა მარტივია, დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია ცხვირ-ხახის ნაცხის დამუშავება.
მენეჯმენტი
- მაკროლიდები შეამცირებს დაავადების სიმძიმეს, თუ იგი ინიშნება კატარალურ ფაზაში.
- ჩვეულებრივ გამოიყენება აზითრომიცინი 5 დღის განმავლობაში.
- ახლო კონტაქტებს შეუძლიათ მიიღონ პროფილაქტიკური ერითრომიცინი.
პრევენცია
რადგან ყივანახველას უაღრესად გადამდებია, დაზარალებული პაციენტები უნდა იყვნენ იზოლირებული. იმუნიზაციას ადვილად შეუძლია თავიდან აიცილოს ყივანახველას.
რა მსგავსებაა ყივანახველასა და კრუპს შორის?
- ყიალა ხველა და კრუპი ზედა სასუნთქი გზების ინფექციაა.
- ორივე მდგომარეობა ჩვეულებრივ გვხვდება ბავშვებში.
- სასუნთქი გზების ლორწოვანის ანთება და შეშუპება არის ძირითადი პათოლოგიური ცვლილებები ყივანახველას და კრუპში.
რა განსხვავებაა ყივანახველასა და კრუპს შორის?
ყივალე ხველა კრუპის წინააღმდეგ |
|
| ყივანახველა არის ბაქტერიული დაავადება, რომელიც ხასიათდება კრუნჩხვითი ხველებით, რასაც მოჰყვება ყივანახველა, ძირითადად ბავშვებს ემართებათ. | კრუპი არის ზედა სასუნთქი გზების ინფექციის ტიპი, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ბავშვებში და გამოწვეულია ვირუსით. |
| გამომწვევი აგენტი | |
| გამომწვევი არის ბაქტერია. | გამომწვევი არის ვირუსი. |
| მთავარი სიმპტომები | |
| პაციენტს უვითარდება დამახასიათებელი პაროქსიზმი ხველასთან ერთად. | პაციენტს უვითარდება ყეფა ხველა |
| გადამდებიობა | |
| ეს ძალიან გადამდებია; ამგვარად, დაზარალებული პაციენტები უნდა იყვნენ იზოლირებული. | ეს არ არის გადამდები. |
| იმუნიზაცია | |
| იმუნიზაცია ხელმისაწვდომია დაავადების პროფილაქტიკისთვის. | იმუნიზაცია მიუწვდომელია. |
| მკურნალობა | |
| ანტიბიოტიკები გამოიყენება ყივანახველას სამკურნალოდ. | მკურნალობაში გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. |
რეზიუმე – ყივანახველა კრუპის წინააღმდეგ
მთავარი განსხვავება ყივანახველასა და კრუპს შორის არის მათი მიზეზი; ყივანახველას აქვს ბაქტერიული წარმოშობა, ხოლო კრუპს აქვს ვირუსული წარმოშობა. ვინაიდან ეს ორი რესპირატორული ინფექცია ძალზე გადამდებია (განსაკუთრებით ყივანახველას), მნიშვნელოვანია ვაქცინაცია და სხვა პრევენციული ზომების მიღება პათოგენების გავრცელების შესამცირებლად და დაავადების გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.
ჩამოტვირთეთ ყივანახველა vs კრუპის PDF ვერსია
შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ ამ სტატიის PDF ვერსია და გამოიყენოთ იგი ოფლაინ მიზნებისთვის ციტირების შენიშვნის მიხედვით. გთხოვთ ჩამოტვირთოთ PDF ვერსია აქ სხვაობა ყივანახველასა და კრუპს შორის.
